Постпартална депресија - узроци, симптоми и лечење.МФ.

На крају трудноће, током порођаја трудница постаје пасивно, губи контролу над ситуацијом, истовремено осећај узнемирујуће необичности, а неке жене носе то лоше.

Рођење детета чини жену идентификовати са родитељима, сазнати како су извршавали своје родитељске функције.У периоду материнства у питању активирање сукоба и траума, заостао у детињству и адолесценцији.

од нормалног привремене депресије, која се дешава да многе жене у раним данима након порођаја, порођаја депресија је више дубина, трајање, и смањена способност да се ништа.У будућности, долази до постепеног Фадинг од главних симптома и тенденција да се хроничног тока, јер се болест не препозна и не сматра да је неопходно да се третира или мајку или њену пратњу, јер је рођење детета, по дефиницији, треба да буде срећан догађај.Међутим, око 20% жена, чак и годину дана након рођења дјетета, још увек су у депресивној држави.

Након рођења, 10-15% жена искуси типичан депресивне епизоде, али само 3% од дијагнозе је направљен и третман се спроводи.Слика поремећаја карактеришу исти симптоми као и главна депресија.Бројни научници генерално сматрају да постпартална депресија представља само једну од варијанти клиничке слике великог депресивног поремећаја.

Симптоми постпорођајне депресије током

мајке испитивања обично открива следеће симптоме депресије: анксиозности( која је праћена лупање срца, главобоље, осећаја панике, опсесивно активности);субјективан осећај туга и туга;недостатак снаге;теарфулнесс;несаница;слабији апетит, депресивно расположење, осећај усамљености, идеја о самопоштовању.Периодично, изражава се тема кајања, што се изражава у перцепцији себе као лоше мајке иу смислу срамоте.

Један од типичних знакова постпарталне депресије је неспремност мајки да траже помоћ.Ово се може објаснити дубоким осећајем кривице коју они доживљавају, суочавајући се са тешкоћама везаним за негу детета.Многе мајке очекивати "Мотхер Лове", они ће бити покривени после порођаја, одлучити проблем адаптације на дете, док је формирање везе зависи дугорочно( неколико месеци) узајамног учења.Мајке су разочаране, што може изазвати осећај кривице, што је основа депресије.Осим тога, неке мајке сматрају да су само они одговорни за дијете.Дневне бриге захтијевају физичку и менталну снагу од њих и изазивају осећај беспомоћности, интензивираног изолацијом.

Најважније је учесталост појаве расположења погоршања мајке у периоду између трећег и деветог месеца након порођаја.

Три месеца након рођења, најчешћи симптоми су: раздражљивост, депресивно расположење и анксиозност.Симптоматски на 3, 9 и 15 месеци је сличан.Низ симптома депресије прати мрачна визија будућности и немогућност обављања свакодневних активности.

Схематически две групе мајки могу да се идентификују:

• у први или су конфликтне однос са својом мајком, или су се осећали недостатак мајки осећања.Тешко је прихватити одређене аспекте сексуалности и материнства;
• друго тешко да се отарасе непријатних искустава, или верују да нису у могућности контролисати животне догађаје;често код таквих жена у историји депресивне депресије.

фактори постпорођајне депресије

великом улози социјалних, психолошких, међуљудске и биолошким факторима.

• низак социо-економски статус,
• преноси последњи депресије или депресије у било којој од чланова породице,
• алкохолизам,
• слаба подршка од породице,
• тешка током трудноће
• тежине депресије током трудноће;
• негативни животни догађаји.
• старости преко 40 година,
• етничку припадност афричко порекло,
• недостатак стручне обуке,
• активност недовољна жену,
• потпуни престанак рада пре порођаја,
• рано престанак рада у првом или другом триместру трудноће,

Као фактори који спречавају развој тешких депресивних симптома, можемо назвати следеће:

• Хипертензија мајке;
• Мотхер'с Емотион;
• Висока унутрашњост у области породичних и међуљудских односа.

Прогноза постпарталне депресије

1. С обзиром да у већини случајева постпартална депресија није откривена и нездрављена, постоји ризик да болест постане хронична.
2. Депресија мајке утиче на стање и развој детета.Деца трпе, јер мајке немају интересовање за интеракцију с њима, као и реакцију на било какву њихову манифестацију.Дјеца у раном добу посебно требају физички контакт "кожа на кожу", његу, комуникацију.Депресија мајке негативно утиче на развој детета, посебно на осећај сигурности, унутрашње механизме самоодбране, концентрације, развој говора.Такође, према мишљењу бројних истраживача, депресија мајке озбиљно утиче на односе у породици, што такође може негативно утицати на дијете.

Треба напоменути да су емотивни поремећаји, развој личности, самопоштовање у детету блиско повезани са државом мајке.Стога, врло често дјеца чије мајке су доживеле постпартални депресија имају потешкоће изражавања осећања и тенденције за депресију, услова повећане анксиозности.

У првом реду, емоционална сфера пати од бебе.Према томе, низ студија( Баз ЛЛ, 1999) показује да деца мајки са постпартумном депресијом показују мање позитивних емоција, мање изражавају интересовање за људе и субјекте.Они не синхронизују своје понашање са понашањем својих мајки у мери у којој малољетници из не-депресивних мајки раде и изражавају мање незадовољства када су одвојени од своје мајке.Штавише, бебе су биле незадовољне комуникацијом са депресивном мајком и "лево" од њега.Ово "депресивно понашање" се такође манифестује када се сарађује са ванземаљцима који не трпе депресију.

1. У неким случајевима постпартална депресија може претворити у озбиљнији поремећај - постпартална психоза.Ова болест се јавља у 1-2 од 1000 женских жена.Међу симптомима болести - халуцинације, заблуде и мисли о самоубиству.Жене са постпарталном психозом требају хитну медицинску пажњу и, по правилу, хоспитализацију.

Бек Депрессион Сцале

Упутство:

Овај упитник састоји се од 21 групе за одобрење.Пажљиво прочитајте и изаберите број( О, 1, 2 или 3) изјаве која најбоље одражава ваше стање здравља у току претходне недеље, укључујући данашњи дан.Ако је неколико изјава у групи погодна за вас, окружите сваку од њих.Обавезно прочитајте све изјаве у свакој групи, пре него што направите избор.

1)

• 0 Не осећам се узнемирен, тужно.
• 1 Ја сам узнемирен.
• 2 Увек сам узнемирен и не могу да га искључим.
• 3 Тако сам фрустриран и несрећан што не могу поднети.

2)

• 0 Нисам забринут због моје будућности.
• 1 Осјећам да сам збуњен због будућности.
• 2 Осећам да ме у будућности ништа не чека.
• 3 Моја будућност је безнадежна, и ништа се не мења на боље.

3)

• 0 Не осећам се као неуспјех.
• 1 Осећам да сам претрпио више неуспеха од других људи.
• 2 Када се осврнем у живот, видим пуно пропуста у њему.
• 3 Осјећам да као особа сам потпуни губитник.

4)

• 0 Добијам исто задовољство од живота као и раније.
• 1 Не добијам исто задовољство од живота као раније.
• 2 Ја више не добијам задовољство од било чега.
• 3 Нисам потпуно задовољан животом.и уморан сам од свега.

5)

• 0 Не осецам се кривим за било ста.
• 1 Често се осећам кривим.Већину времена осећам кривицу.
• 3 Стално се осећам кривим.

6)

• 0 Не осећам да могу бити кажњен за било шта.
• 1 осећам да могу бити кажњен.
• 2 Очекујем да могу бити кажњен.
• 3 Осецам се вец казњен.

7)

• 0 Нисам разочаран у себе.
• 1 Био сам разочаран у себи.
• 2 Ја сам гадан сама.
• 3 Мрзим себе.

8)

• 0 Знам да нисам гори од других.
• 1 Ја критикујем себе због мојих грешака и слабости.
• 2 Ја увек кривим себе због мојих акција.
• 3 Кривим себе за све лоше што се дешава.

9)

• 0 Никада нисам размишљао о самоубиству.
• 1 Имам мисли о самоубиству, али их нећу применити.
• 2 Убио бих себе ако бих имао прилику.

10)

• 0 Не плачи више него обично.
• 1 Сада плакам чешће него раније.
• 2 Сада плакам стално.
• 3 Већ сам могао да плачем, али сада не могу, чак и ако желим.

11)

• 0 Сада сам раздражљив не више од обично.
• 1 Више сам узнемирен него икада.
• 2 Сада се непрестано осећам што сам нервозан.
• 3 Постао сам равнодушан према стварима које су ме иритирале.

12)

• 0 Нисам изгубио интересовање за друге људе.
• 1 Мени се мање занима други људи него раније.
• 2 Скоро сам изгубио интересовање за друге људе.
• 3 Потпуно сам изгубио интересовање за друге људе.

13)

• 0 Понекад одложим доношење одлука, као и раније.
• 1 Одложила сам одлуку чешће него раније.
• 2 Тешко ми је доносити одлуке него раније.
• 3 Више не могу доносити одлуке.

14)

• 0 Не осећам да изгледам горе него обично.
• 1 Забринут сам да изгледам стара и непривлачна.
• 2 Знам да сам по мом изгледу дошло до значајних промена које ме чине непривлачним.
• 3 Знам да изгледам ружно.

15)

• 0 Могу да радим и раније.
• 1 Морам да направим додатне напоре да почнем да радим нешто.
• 2 Тешко могу да се присилим да учиним било шта.
• 3 Уопште не могу да радим ништа.

16)

• 0 Спавам као и раније.
• 1 Сада спавам горе него раније.
• 2 Пробудио сам се 1-2 сата раније, и тешко ми је поново заспати.
• 3 Пробудим се неколико сати раније него уобичајено и не могу више заспати.

17)

• 0 Нисам више уморан од уобичајеног.
• 1 Сада се уморим брже него раније.
• 2 Скоро сам уморан од свега што радим.
• 3 Не могу учинити ништа због замора.

18)

• 0 Мој апетит није гори него обично.
• 1 Мој апетит је гори него раније.
• 2 Мој апетит је сада много гори.
• 3 Уопште немам апетит.

19)

• 0 Недавно нисам изгубио тежину или губитак масе је занемарљив.
• 1 У задње вријеме сам изгубио више од 2 кг.
• 2 Изгубио сам више од 5 кг.
• 3 Изгубио сам више од 7 кр.

20)

• 0 Не бринем за моје здравље више него обично.
• 1 бринуо о својим физичким здравствене проблеме, као што су бол, варење, затвор, и
• 2. тако даље. Веома сам забринут о његовом физичком стању, и да је тешко размишљати о било чему другом.
• 3 Тако сам забринута због мог физичког стања да не могу ништа друго да мислим.

21)

• 0 Недавно, нисам приметио промену у мом интересовању за секс.
• 1 Имам мање сексуалних проблема него раније.
• 2 Сада сам мање занима сексуалне проблеме него раније.
• 3 Потпуно сам изгубио сексуални интерес.

За одговоре 0 је додељено 0 бодова, 1 -1 поена, 2 - 3 поена, 3 - 4 поена.

Укупан број поена је израчунат( у случају да се не изабере један, али неколико извода, оне се разматрају).

Евалуација резултата.

0-9 - одсуство депресивних симптома.

10-15 - благо депресија( субдепресија).

16-19 - умерена депресија.

20-29 - тешка депресија( умерена тежина).

30-63 - тешка депресија.

Третман постпорођајне депресије

Увек треба да се обратите лекару ако симптоми постпорођајне депресије:

- не нестане у две недеље;
- ваше стање погоршава;
- тешко је да се бринете о детету;
- да ли мислите на повреде себе или ваше бебе.

Ранији третман постпарталне депресије помоћи ће вам да убрзате опоравак.Ако мислите да почнете да развијају постпарталну психозу, одмах се обратите лекару.Не чекајте и надајте се да ћете побољшати своје стање.Постпартална психоза може изазвати смртоносне посљедице.Обично нема дефинитивни узрок постпорођајне депресије, јер за такво стање може да послужи као било физичке, емоционалне, начину живота могу да играју улогу у њеном брз развој.

Блага депресија обицно нестаје самостално неколико дана до две до три недеље.Али у исто време, покушајте да што више времена за одмор почнете што пре.Прихватите помоћ од рођака и пријатеља.Комуницирајте са другим мајкама.Ово може побољшати ваше емоционално стање, можете добити од њих подршку која вам је потребна.Не пију алкохол који може да побољша расположења горе, као и негативан утицај на бебу док доје.

Не ометајте савет терапеута.Можете пронаћи ефикасне начине да се носите са својим симптомима и решите проблеме који вас брину.Такво саветовање је такође корисно за породичну терапију или односе.

Са тешком и тешком депресијом, потребно је да контактирате психијатра или неуролога.Третман се изводи са антидепресивима и хормонску терапију, али сматра да је дојење због третмана можда бити отказани.

Постпартална психоза је најтежа фаза депресије захтева хитну терапију и често у болници, са антипсихотика, антидепресива, седатива и електро-терапијом.Дете, наравно, неко време ће морати да се дели са својом мајком.Свесност ове перспективе понекад помаже у превазилажењу постпарталне депресије.

Задржите здрав и активан животни стил.Укључите вежбу, урадите јутарње вежбе, идите на шетњу са бебом сваког дана.Једите здраву и не-калоричну храну и никако не пијте алкохол.Немојте вршити притисак на себе.Заборавите нека од ваших очекивања о идеалној породици и учините оно што можете, а остало оставите.Тражите помоћ од своје породице или пријатеља када је потребно.Нађите и време за себе.Када осећате да се свет окреће око себе, затамни у очима, потребно је мало времена да се опустите.Обуците се, изађите из куће, а такође посетите пријатеља или направите неку наредбу.Избегавајте усамљеност и изолацију.Реците свом партнеру, породици или пријатељима како се осећате.Питајте друге мајке о њиховим искуствима и не заборавите да је најбољи начин да се побринете за бебу да се брине о себи.