Хип дислокација - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Дислокација фемура - патолошко померање главе фемур-а изван ацетабулума.Зглоб колут је један од најзагађенијих у телу, окружен је знатном количином мишића и снажним лигаментним апаратом.Због тога се дислокација колка може појавити само када је изложена знатној спољној снази - најчешће се то дешава у несрећи или када пада са висине.

Конгенитална дислокација се јавља са озбиљним степеном дисплазије( неразвијеност) зглоба кука.У овом случају, патолошка покретљивост главе стегненице постаје могуће.Више о конгениталној дислокацији колка, симптомима и лечењу у чланку "Дисплазија Хип и Конгенитална хип дислокација" & гт;

У овом чланку размотрићемо детаљније трауматску дислокацију кука.Трауматска дислокација, како је јасно из назива, последица је утицаја спољне силе.У зависности од смера његове примене и положаја удова у вријеме трауматског удара, могуће је и вишесмерно померање стегненице.Према томе, следећи типови трауматског хип дислокација:

• Када су изложени трауматском снагу на предњу савијене екстремитета( обично се то дешава када се несрећа) одвија постериор дислокација кука, који је подељен на горње и постериор постероинфериор.

• Ако је повреда је примењен на мало усправи и Унвраппед задњег екстремитета( пад са висине, екстремни спортови) - Предња кука дислокација се јавља са истим раздвајања на предњи-горња и предња-нижи.

Симптоми хип дислокацију

обавезни и највише карактеристика свих трауматских дислокација од симптома кука су абнормално стање и ограничавају мобилност удова.

У задњем дислокације кука принудни положај одликује доносећи савијена према унутра и окретањем( са погоном на задње ниже) или исправљен( на горњем задњем дислокацијом) удова.Када

предња дислокација удова распоређене према споља и додељен, док је сличан постериор дислокација може бити савијен( када је предњи-дно) или исправи( на предњи горњи дислокације).

Активни покрети у зглобу колена са дислокацијом су одсутни, пасивни су изузетно болни и такође су ограничени у запремини.Карактеристична је "пролећна покретљивост", када се покуша промена положаја удова, осећа се отпор и враћа се у првобитно стање.Стимулисане

положај удова на хип дислокације

палпацији одређује ванматеричну главе бутне кости, у зависности од правцу дислокације, може се утврдити у Натес зони или у препонама.

диференцијална дијагноза када хип дислоцатион

Хип дислоцирање треба разликовати од повреда, делимична ишчашења и различитих прелома бутне кости или карлици.

• Контура се одликује болешћу у зглобу зглобова и задржава пун волумен пасивног и значајног запремина активних кретања.
• Са сублуксацијом, симптоми су много мање изражени, мала количина активних покрета ногу остаје.
• Ломи крви и ацетабулума могу симулирати дислокацију колка, често га прате.
• Преломи бутне кости разликују очигледан уда деформитет, бол на месту прелома, очување пасивне покрете зглобова.
• Са преломима карлице, удови задржавају покретљивост, болест се јавља када се притисак наноси на карлицу.

Прва помоћ за сумњу дислокације кука

Не покушавајте сами да поправите дислокацију!То може довести до веома озбиљних посљедица од компликација прилагођавања дислокације на руптуре лигамената, тетива, оштећења хрскавице од ацетабулума.Сваки покушај да се самостално поправи дислокација доводи до проширења рехабилитационог периода.

Од виталног је значаја у случају повреде карличног подручја хитно позвати хитну помоћ или хитно министарство.
Пре свега, ако се сумња на сумњу дислокације кука, жртва треба анестезирати.Да би то урадио, ињектирао је аналгетике( аналгин, кетоне или било који други доступни) интрамускуларно.

Даље потребно је обезбедити имобилизацију( непокретност) оштећеног крака.Ако постоји посебна гума( флексибилна или аналогна са Диетерицхс магистралом) - неопходно је поправити удио помоћу пнеуматика у положају у којем се налази.

Ако таква гума није пожељно да своје колеге из отпадног материјала - штаповима, грана, било чврстих предмета потребних величина.Пре наношења, импровизована гума је навијена са завојем или одјећом или се одјећа налази испод гуме.Такође је могуће прибинтоват погођеног тела до здравог еластичног или обичног завоја, или било којим средствима, укључујући и одећу жртве.

На пројекцију зглоба кука можете ставити хладан комприм.

Самоповршење оштећене особе је изузетно непожељно.Међутим, ако не постоји други начин да се то достави здравственој установи, неопходно је транспортовати на чврсту површину.Потврда дијагнозе

доставља у болницу или хитну помоћ пацијента са сумњом трауматског ишчашења инспекција и испитивања специјализованих стручњака, опипати област кука на претпоставкама о механизму повреде и правцу померања главе бутне кости.

обавезно к-раи регион спона у две пројекције за наводјење врста дислокације и искључењу колатерална штета за околно ткиво.

радиографија Хип-дислокација хип дислокација Лечење

У свим случајевима трауматског хип-дислокација пацијента захтева хитну хоспитализацију.Поступци третирања трауматски дислокације зависи од његове тежине и присуство или одсуство истовремена оштећења меких ткива и костију.

Са некомплицираном дислокацијом кука након радиографије и разјашњењем врсте дислокације пацијент се пребацује у оперативну собу.Правац дислокације је неопходно под анестезијом и на позадини увођења релаксаната мишића( супстанце које релаксирају мускулатуру).Техника корекције различитих дислокација кука знатно је различита.Уопште, када је дислокација дислоцирана, лекар понавља у обрнутом редоследу ефекат који доводи до трауме.Тако глава фемурја подсјећа на њену путању, враћајући се као резултат ацетабулума.Када

дислокације често захтевају компликовану операцију за шивењем и лигамената и / или постављање коштаних фрагмената на месту.

Строго обавезан је поштарски режим у пост-трауматском периоду.

Даље тактике лечења су индивидуалне.Некомплициране дислокације захтевају имобилизацију до три недеље и у будућности - коришћење штакора за период од 10 дана до два месеца.Уз успешну рехабилитацију, ови термини се могу смањити.

Ако постоје истовремена оштећења, може се показати наметање гипса са завојем, скелетом или фиксирањем костију.У таквим случајевима, трајање терапије може значајно повећати.

У свим случајевима, третман кука дислокације дешава под сталном присмотром трауме спровођења контроле рендгенским сликама, оцењивање успеха прописаног третмана, стопа опоравка заједничког функције и одговарајуће корекције тренутног третмана.

Рехабилитација након дислокације колка

Рехабилитација после трауматске дислокације колка је прилично дуга.У случају идеално једноставне дислокације, која је успела да се исправи без хируршке интервенције, минимални период накнадног одмора у кревету је две недеље.Већ током боравка на кревету лечење укључује физикалну терапију, масажу и физиотерапију.Такав третман је ефикасан само у комплексу.То јест, бесмислено је надати се да можете направити масажу - а екстремитет ће се опоравити.

Масажа са дислокацијом кука

Комплексна рехабилитација почиње са масажом.У првој сесији је релативно бенигне ефекте - миловати и трљање, дизајниран да поврати проток крви у оштећеним подручјима за ефикасније лечење.Даље, масажа постаје интензивнија - почети са техничким техникама санирања и тренинга.

Физиотерапија са дислокацијом кука

Вежбе вежбања се дистрибуирају по истом принципу - од једноставније до сложенијих и активних.Прве сесије терапије вежбања имају за циљ одржавање ефикасног крвотока у мишићима како би се спречила њихова атрофија.Вежбе у овој фази су једноставне, а не захтевају активна кретања.У наредној фази, спајање вежбе за очување мобилности у затвору, што захтева извршење низа активних и пасивних покрета - почевши са флексионом-проширења, а у року од неколико сесија, проширење спектра ротационог кретања и довођење-усмеравање.Па, у будућности, вјежбе имају за циљ обнављање пуног рада зглоба и могу укључити обуку на симулаторима, ходање и чак трчање.

Физиотерапија ат хип дислоцатион

Пхисиотхерапи третмани обухватају Магнет Тхерапи, УХФ, диадинамичка струја, термалне терапије и других врста утицаја.Посебан програм лечења Физикална терапија је изабран појединачно у сваком случају доктора одговарајући профил узимајући у обзир потребе и могућности пацијента, Лекарске ординације.

прогноза хип дислокација

прогнозе за једноставну хип дислокација повољан, након завршетка мера лечења долази до потпуног оздрављења.Са третманом правовремену и високо квалитетног компликованих дислокација такође је могућ потпуни опоравак, али повећава вероватноћу дегенеративних обољења зглобова( артритис, артроза) у дугорочну прогнозу.

Рев.доктор трауматолог-ортопедиста Савцхенко В.Р.