Антракс - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Антхрак( малигни карбункул; Анрхрак Болест раг-комисионери; вуне Сортер болест) - Барели Летхал акутна сапрозоонознаиа, бактеријска инфекција механизма контакт преноса и карактерише озбиљним-хеморагичне упале коже и других органа у светлу интоксикације.

болест је познат од давнина као "свету ватру", "Персијски Фире" и други. У пред-револуционарној Русији, због преференцијалног дистрибуцију у Сибиру, звао се антракс.Значајну улогу у овом наслову игра руски научник С.С.Андреевски, самоповређујући идентитет антракса човека и животиња, а такође је указао на могућност преноса од животиња на људе.Не брините, Андреевски је излечен.

антракс

антхрак

Патоген - Бациллус антрацис је грам-позитивна( ин брисева плаве боје) фикед љтапиж.То хранљиве подлоге није захтевна и они формирају колоније у облику ван центра из влакна, што доводи до пораста често пореде са "бравом" или "лавља уста Мане".Структурне карактеристике су фактори патогеност, односно да објашњава клинички ток:

• Када прогута облика капсуле - штити Екцитер од фагоцитозе( уништавање ћелија имуног система);

• Изван тела, под утицајем фактора средине, патоген производи споре, што га чини изузетно стабилан.
• Присуство соматског и капсуларног антигена који је дијагностички значајан при формулацији Асцоли реакције;
• Има комплексну токсин који се састоји од 3-ДКС компоненте: ПФ - фактор отока, ефекат који се базира на акумулацији ћелија цАМП - активирање ове каскаде реакције објашњава излазни натријум и Цл из ћелије, затим водом и у екстрацелуларни простор,постоје отоци.ПА-заштитне антиген попадении што узрокује формирање имуног смртоносног фацтор ЛФ узрок смрти, имајући цитотоксичне и резимирајући едематозног фактор плућном формирањем едема.Вегетативно

антхрак имају исти степен стабилности као и других бактерија бесспоровие - на температури изнад 75 ° Ц умре након 5-10 минута, под утицајем животињских лешева метаболички производи бактерије труљења и ензимских фактора - смрт наступи у року од 7 дана.Такође, узрочник агента брзо пада под дејством растопања и дезинфекције раствора неколико минута.

Други је случај форме споре-форминг који успева да се формира од дела патогена који долазе у условима неповољних фактора: земља чува већ деценијама( 60 година) после господара смрти и, ако поново улази у другом телу, почињу да клија у вегетативни формеи поново постати активни.Отпорно на кључање - пропада 30-60 минута.Када се аутоклавира( ефекат парице 100 ° Ц) - након 40 минута.Сува врућина са температуром од 140 ° Ц убија спорне форме у року од 3 сата.Директне УФИ су уништене 20 или више дана.Дезинфекциони раствори( хлорамин, врући формалдехид, водоник-пероксид) убијају споре у року од 2 сата.

Сусцептибилност је универзална и повезана је са путевима заразе, величином инфективне дозе и факторима отпорности макроорганизма.Географска дистрибуција није ограничен, али се најчешће бележи спорадичне епидемије у умереним климатским условима, а пре свега у регионима стоке у пролеће и јесен.Понављајући биолошки циклус( Буриал заражених животиња које улазе патогена → земљишта → → спорулацију друге животиње једу контаминирану трава → инфекције), антракс доприноси стварању дугорочног земљишта активно жаришта, односно потенцијално опасних подручја - ". Проклетство на терену"Као таква нема географских жаришта, постоји условна подела центара: професионално-пољопривредна, професионално-индустријска и домаћинства.

Цаусес антракса

извор заразе - земљишта( природни резервоар, тако да болест зове сапрозоонозом), велике и ситне стоке, коња, камила, дивљач - животиње луче патоген са њиховим телесним течностима.пренос пут - пински( преко инфициране свакодневних предмета животињског отпада производе или земљу), прехрамбена( преко заражена храна), ваздух и прашина( у ваздуху), заразне( преко ектопаразитима).

симптоми антракса

инкубационог периода - време од увођења патогена у макро-организма и пре првих клиничких манифестација, може узима кад антракс од неколико сати до 8 дана, али обично 2-3 дана.Трајање овог периода зависиће од путева и инфективна доза патогена.На пример, када је механизам контакта пренос се обавља цутанеоус и инкубационог периода од 2-14 дана, а постоји генерализовани облик према аерогениц и прехрамбеној инфекције на којој период инкубације траје само неколико сати, а смрт наступи на дан 2-3.Али начин на који контакт не искључује генерализацију, само смањује шансе таквог фулминантним току болести, како у генерализације.

Уместо увођења патогена је акција токсина, и указује на почетак наредном периоду, јер на овом месту постоји модификација ткива.Период клиничке манифестације карактерише акутним почетку и зависно од улазног врата настаје или кожни или уопштену форму.Али у сваком случају, где није продрла патоген, свуда је исти механизам - под дејство егзотоксин је оштећење васкуларног ендотела, доводи у оштећеном пропустљивости, постоји озбиљан-хеморагични едем, упала, хеморагијске инфилтрација и губитак осетљивости на инфекције врата:

•када је та форма кожа - уместо увођења развија засићена црвеном или плавом честицу, попут уједа инсеката → након неколико сати регенерације јавља на мјестима пимпле( бесполостнои виал- папуле) бакар-црвене → онда ово бубуљица се претвара у бочицу са озбиљан-хеморагичне садржаја, и поред - мало дете пликове.Док се све ово је праћено формирањем спаљивање коже и свраб, а чешљање мехурићи су отворена са формирањем чирева, прекривен тамно браон коре( личи на крејон, одавде и име угља је болест антрак-) - То указује на формирање драги камен( упала коже ипоткожног масноће око групе фоликула).Око овог образовања - испирања( црвенило), оток, и губитак осетљивости на бол.Близу Царбунцле снимио регионалног лимфаденитис( повећати ближе распоређених чворова - они су компактни, мобилни, мало осетљив) и лимпхангитис( отечене лимфне судове који се налазе у близини драги камен).Присуство лимфаденитис - знак проклизавања патогена стране макрофага у лимфним чворовима.Промене на кожи су на фоне обсцхеинтоксикатсионного стању и грознице( 38-40 ° Ц), у виду грознице, слабости, главобољу и смањене крвни притисак.8-10 дана болести правилним и благовременим процеса третмана јављају ожиљке и епитхелиализатион на чира, са оштрим падом температуре и побољшање општег позадине државе.Након још 10-30 дана, краста је отргнут и чира лечи.

Кожни антракс у локализацији лица - врат

есхара са антракса

Изгледа као чир за око 10. дана од болести

• генерализовани облик може бити примарна, односно током инфекције коју је прехрамбена или ваздухом и секундарни као резултатсептицаемиа због ширења патогена лимпхогеноус и хематогена путу.Овај облик има карактеристичне брзим, потреса језа, резковиразхенними симптоми интоксикације, главобоља, повраћање, тахикардија, хипотензија прогресивна( систем децреасе притиска), глувоћа срца звуци.
Док заразе ваздуху пут јавља плућну проток какав генерализванного и све остало, што је карактеристично за генерализед приступања следеће симптоме: диспнеја, бол у грудима при дисању, кратак дах, кашаљ са крвавим спутума која готово одмах постаје јелли налик конзистенцију, респираторни слабљење и скраћењеудараљке звучни сигнал развивсхемсиа запалење плућа( упала плеуре / плућа листова), у даљини се чује помешане мокре Ралес.Када се овај облик смрти се јавља у 90% случајева унутар 2-3 дана, чак и са третманом.Када
пробавни инфекција развијањем интестиналне облика генерализоване тока, за коју поред обсцхехарактерних симптома окарактерисати следећим: први дан болести - резања бол у доњем абдомену, крвавог повраћања и губитак столице помешан са крвљу, брзо развија цревну парезе и перитонитис.

Дијагноза антракса

1. Према подацима епидемије - студија радном месту( за негу стоке, клали, рад са коже и коже), условима и месту становања( руралним областима), једе контаминирана храна( једење меса није последњи ветеренарно-санитарна контрола, приморани клање болесниханималс), етц

2. према клиничким подацима - присуство црног есхара с Умутити хиперемијом( "црни крејон на црвеној позадини").Ова кожа одсећи формирање игле и, ако је смањена осетљивост или одсутни, то даје шансу да потврди прелиминарну дијагнозу.

3. Лабораторија подаци:
- бактериолошка испитивања микроскопијом размаза из биолошког материјала пацијента: крви, урина, повраћања фекалија, спутум
- генетски метода( одређивање ДНК патогена ПЦР методом, односно ланчана реакција полимеразе)
- серолошке методе: ИФА( имуно реакција) и Пхрагмитес( реакција индиректни хемаглутинације) - ова два експерсс метод у циљу дефинисања антигена.ЕЛИСА( ензим-везан имуносорбент есеј) - одређује интензитет имуног система.
- имунохистохемије
- кожа-алергијска тест са антраксином

4. Додатне методе истраге због сумње да уопштени облик: ултразвуком, лумбална пункција, ОВК, ОАМ - они важе само да се утврди ниво компензације од стране испитиваних органа и системска решења за будућностизрада плана третмана.

третман антракса

комплексног третмана састоји од каузалног, патогенетски и симптоматска терапија.Потреба да се придржава одмор у кревету за период болести и поштовање терапеутским храњења - стола №13, а даље ентералну-парентералну исхрану у тешким случајевима( тј парцијално нормалног храњења и делимично - интравенска-кап).

1. Цаусал третман има за циљ уништење патогена, употреба таквих препарата као што ампицилин, доксициклин, рифампина, пефлоксацин, ципрофлоксацин, гентамицин, амикацин - да их комбинују једни са другима и запослени у дозама које одговарају старости за 7 дана, а за тешке токове -14 дана.
2. Патогенетски терапија даје противосибиреиазвенного имуноглобулина.
3. Локална лечење је само у лечењу погођених подручја коже антисептика решења.Не намећу завоје, хируршки третман се не користи, јер може да изазове општу инфекцију.
4. Са развојем компликација зхизниугрозхаиусцхих( итсх - инфектсионнотоксицхески шок) примењује преднизолон( најјача ГЦС) врши детоксикацију терапије у циљу сузбијања хемодинамичне поремећаје - полииониц решења користе уз додатак полиглиукина, реополиглиукина или гемодеза.Екстракт

Цонвалесцент пацијентима кожни облик врши након одбијања краставости и ожиљака формације.У уопштених облика отпуштеног после комплетног клиничког опоравка и двоструким негативних резултата бактериолошке истраживања 5 дана интервалима.Управљање таквим пацијентима у кућној болници је неприхватљиво.

Компликације антхрак

итсх, сепса, менингитис, ОДН( акутна респираторна инсуфицијенција)

превенцију антхрак

Ветеринари: детекција и правовремена дијагноза са накнадним третманом или клања заражених животиња, Епизоотичан епидемија испитивање дезинфекција тела уништавање меса / скинс / вуна фалленживотиње, струја и завршна дезинфекција у центрима, побољшање сточног гробља / пашњак / неповољан за патогене областима, као и рутина имунизација живе антраксаактсинои домаће животиње у угроженим подручјима.Медикосанитарние догађај:

• праћење усклађености са општим санитарним нормама у набавку, складиштење, транспорт и прераду сировина животињског порекла;

• вакцину уживо спора суво бескапсулнои вакцина - двоструко је планирано( потенцијално опасних подручја) или непланирано( на епидемиолошких индикација након тога појачану сваке године);

• правовремена дијагноза, хоспитализација и лечење пацијената;

• епидемија епидемија преглед, а затим тренутну и коначну дезинфекцију;

• забрана обдукције пацијената због високог ризика од инфекције са спорама;

• особе које долазе у додир са болесницима или животињама се ињектирају са анти-СТИ имуноглобулином и етиотропним лековима 5 дана, а контакт особа се посматра 14 дана.

Консултације лекара антракса:

Питање: Да ли је болесна особа опасна?
Одговор: Болни људи не представљају опасност за друге, али у контакту са њима ради превенције, они и даље пасивну имунизацију.

Питање: Да ли се имунитет формира након преноса болести?
Одговор: формиран је, али није продужен и није отпоран, постоје случајеви поновљених обољења.

Питање: Шта предвиђа превенција вакцине?
Одговор: Вакцина се сматра високо ефикасном и драматично смањује ризик од морбидитета.

Докторска терапија Схабанова ИЕ