Витамин у анемији са 12 недостатака
Од детињства испољава оне облике витамина Б12 анемије, које дугује наследила формирање поремећај унутрашњег фактора( неопходно је за апсорпцију витамина Б12 или витамин абсорпције Б12 и одсуство крвној плазми протеина које спроводи пренос витамина Б12-трансцобаламин.
наследио форматион поремећај интерналКастла фактор се преноси као аутосомно рецесивни наследство и описано у 24 дечака и 23 девојчица. u току прве године у крвне слике детета остане у оквируАх норма. У другој години живота оштрих слабост, пролив, раздражљивост. Дете губи на тежини, апетит нестаје, појављује воска бледило, често жуту беоњаче и кожа понекад је атрофије слузнице језика схелл са црвенило брадавицама.. Често, повећана јетра и слезина. желуца лучење могубудем нормалан. u студији комада гастриц ткива узетог током ЕГД, знакови атрофије није детектован.Понекад безусловни рефлекси нагло смањују.У серуму крви је забележено смањење садржаја витамина Б12.Смањена је и апсорпција витамина Б12 означеног посебним методама.У случају да дете у студији са ознаком витамина Б12 у нормалном желудачни сок или се концентришу унутрашњу фактор, апсорпција витамина враћа назад.
у литератури да се опише случај недостатка Б12 у дечака 13 година, чији садржај суштински фактор било нормално.Међутим, унутрашњи фактор није обезбедио апсорпцију витамина Б12.Додавањем нормалног желуца својствене фактора и нормализоване апсорпцију витамина концентрата.Узрок Б12 анемије у овом случају била је чињеница да је тело дечака формирана функционално неактиван унутрашњу фактор.
год витамина Б12 недостатак је разлог, постоји пораз хематопоетског ткива, дигестивног и нервног система.Постепено, дете почиње да умор, слабост, палпитације, отежано дисање при напору.Многа деца могу се жалити на бол у стомаку већ неколико година.
Деца са Б12 анемије су чешће пуне, са Пуффи, а тешке анемије, жутице, бледо лице.Понекад недостатак витамина Б12 одређује благи пораст телесне температуре.Неки људи могу имати болове у језику, који је повезан са појавом на својим местима инфламације.Међутим, знаци запаљења језика, и објективне и субјективне природе јављају само једну четвртину особа са недостатком витамина Б12.Генерално запаљење језик није карактеристика знак недостатка витамина Б12, јер глоситис( запаљење језика) дешава иу гвожђа анемије.У неким случајевима постоји повећање слезине, а понекад и јетра.Образовање желудачне сокове у већини пацијената са недостатком витамина Б12 у драматично смањен.Када Флуоросцопи желуца поремећаји често показују евакуацију хране, као и патолошке промене наборима на желудачне слузнице.Један од карактеристичних симптома недостатка витамина Б12 је оштећење нервног система, који се зове фуникулиарного миелосис.Најранији манифестације нервног система су појава осећаја "иглама"( парестезија) и сензорне сметње са константним светле бола, пецкања, пинове подсећају, хладно, "обложене стопала", укоченост удова.Мање вероватноће да су болови у кофу.
Често изражава као слабост мишића, атрофија мишића може бити.Од феномена полинеурите( више нервне лезије одједном) прикључује кичмену мождину.Доњи удови су првенствено погођени, у већини случајева симетрично.Са напредовањем процеса је сломљен осетљивост површина, способност да разликује хладноћу из врелог смањене осетљивости на бол.Лезија се може проширити на стомак и још више.Руке су мање вероватно погођене и мање од ногу.У тешким случајевима узнемиравају се вибрације и дубока осетљивост.Нека деца губе осећај мириса, слуха и укуса.У ретким случајевима, може да се појави менталних поремећаја, заблуде, аудитивне и визуелне халуцинације, а понекад нападе.У најтежим случајевима постоји исцрпљивање, недостатак рефлекса, упорни парализа доњих екстремитета.
Главни метод лечења ове врсте анемије је интрамускуларна ињекција витамина Б12 или његова администрација у врло високим дозама, понекад заједно са унутрашњим фактором Кастле.Међутим, антитела на иностране протеине се производе врло брзо, а апсорпција је оштећена.За интрамускуларну примену користе се лекови као што су цијанокобаламин и хидрокси кобаламин.Водени раствор цијанокобаламина веома брзо продире у крв, максимална концентрација у серуму крви се посматра 1,5-2 сата након примене.Скоро сва администрирана количина се излучује у урину, од 1 мг цијанобаламина у телу остаје само 50-80 μг.Хидроксикобаламин са места ињекције апсорбује се брзо као цијанокобаламин, а његова концентрација у серуму постаје максимално 2 сата након примене.Међутим, за разлику од цијанокобаламина, хидроксикобаламин се знатно везује за протеине крви много боље.Након примене 1 мг лека у телу остаје 25-33%.
Постоје дуготрајни производи - витамински комплекси у облику уљане суспензије.Лек;полако улази у крв, од 1 мг у тијелу остаје 90-98%, али након увођења таквих лијекова остаје лоше упијајуће инфилтрате на мјесту ињекције.Са фикуличном миелозом користе се велике дозе витамина Б12( 1000 μг дневно).
У свим случајевима недостатка витамина Б12, употреба витамина треба да доведе до брзог и упорног позитивног резултата.Неефикасност витамина Б12 највероватније указује на то да сте погрешно дијагностификовани.