Пионефроза - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Пионефроза је гнојна фузија бубрежног ткива са стварањем апсцеса.У овом случају, бубрег је мешавина гнеза, паренхимског ткива, урина и, евентуално, конкретних.Пионефроз је последња фаза гљивично-инфламаторне болести бубрега.
разлога пионепхросис
Повод пионепхросис је патогена микрофлора, што утиче пиелоцалицеал систем органа.Као резултат њеног сјемења, развија се прво запаљен и затим гнојни процес.Неадекватно лечење или смањивање имунолошке одбране тијела, гнојни процес брзо напредује и шири.Ткива бубрега, која су подложна густој фузији, су погођена.Све што може у овој ситуацији ослабити имунитет, то је да ограничи процес околним ткивима.Као резултат, формира се велики апсцес, који се поставља на позадину бившег бубрега.
Узрок примарне инфекције бубрега може бити много.Најчешће се погођен инфекција уринарног тракта, које могу бити у формулацији нестерилне уретрална катетера или запаљенских болести спољашњих гениталија.
Још један од узрока пионепхросис може деловати продирући трауму или лумбалном инфекције протока крви од хроничних лезија.Хронична жаришта заразе у људском телу, најчешће су споро прогресивне инфекције уха, грла и носне синусе, који мора бити на време и правилно очистити.Симптоми
пионепхросис
сложеност клиничке пионепхросис је да је надређена претходних симптома болести.На примјер, пионефроза се развија након пијелонефритиса, што је праћено веома сличним симптомима.
бубрега
пионепхросис на челу када пионепхросис од најчешћих симптома, који се одликује слабост, умор, знојење, бледило, несанице.Поред тога, локални симптоми су јасно дефинисани.За пионепхросис одлике су досадни бол у лумбалном делу, која се може дати у доњем абдомену и подручје спољног гениталија.Дефинисан је позитивни симптом Пастернатског, у виду интензификације болова у лумбалној регији, са благим додиром на овом подручју.
Још једна карактеристика пионерофозе је уринарни синдром.Она се манифестује у облику промене у урину.Визуелно је стављено блатнато са пуно пахуљица.Ако дозволите да се смири, убрзо се на дну стакла формира седимент, који износи отприлике 1/4 течности.
Дакле, ако приметите погоршање у свом општем стању, промену боје урина или бол у лумбалном делу, морате одмах да видим уролога за дијагнозу и третман.
Дијагностика квара пионепхросис
пионепхросис све друге болести урогениталног система, почиње општим крви и урина .Уопштено, анализа крви ће се уочити повећан број леукоцита, леукоцита формула оставио смену са појавом плазма ћелија.У општој анализи урина такође ће бити велики број бијелих крвних зрнаца, као и бактерије које нису присутне у нормалним условима.
Један специфичан дијагностички поступци пионепхросис је цистоцхромосцопи , који обухвата интравенски администрирање раствор индиго кармин, затим инспекције ендоскопа бешике.Са пионефрозом постоји потпуно одсуство решења са погођене стране или брза замућеност течности за прање.На
истраживање радиографију абдомена у пионепхросис у могућности да утврди сенци повећане бубреге и одсуство контура лумбалном мишића.Током истог екскреторних радиографски контраст материјала или кашњења у бубрегу или уопште не пада.
За тачније дијагнозе тренутно се користе ЦТ скенирање и ултразвук.Уз њихову помоћ, можете одредити локализацију и природу патолошког процеса у бубрегу.
ултразвук бубрега ат
пионепхросис За диференцијалну дијагнозу пионепхросис са тумором бубрега врши аспирације игле биопсија под контролом ултразвуком .После испитивања аспирата под електронским микроскопом, могуће је открити гнојни детритус или атипичне ћелије.У првом случају, резултати студије указују на пионефрозу, ау другом случају - на малигну неоплазу.
Лечење пионефрозе
Тактика лијечења пионефрозе је уклањање гнојног фокуса.Најчешће се врши операција уклањања бубрега, који се зове нефректомија .Ако стање пацијента је веома ослабљена је нефректомија може се обавити у двије фазе, од којих је прва операција за постављање цеви за уклањање мокраћу, а други - директно уклањање органа.Ако је гнојних уништавања средстава бубрег уретера, метода избора у пионепхросис третмана је операција којом се уклања бубреге и мокраћни канали - непхроуретерецтоми .
Након оперативне интервенције пацијенту је прописан курс антибактеријске терапије.Састоји се од примене антибиотика до широког спектра деловања.Међу њима, могу се изоловати антибактеријски лекови из групе цефалоспорина и флуорокинолона.На пример, такви лекови као цетриоксон и офлокацин.Али да их применимо, због многих нежељених ефеката, препоручује се само након консултовања специјалиста.
навике у исхрани и начин живота са
пионепхросис након уклањања бубрега, пацијент да постави хируршке ране се ставља неке цеви за одводњавање.За вријеме њиховог ношења, пацијентима се препоручује пажљив третман како би се рана добро исцелила.
У погледу исхране, као и код било које друге болести бубрега, препоручује се пионефроза 7 дијететски сто за Певзнер.Састоји се из искључивања употребе алкохолних пића, кафе, јаког чаја, слане и киселе хране.Имајући у виду да након лијечења пионефрозе, пацијент има само један бубрег, потребно је исхранити исхрану током читавог остатка свог живота.
рехабилитација након пионепхросис
Од пионепхросис за третирање антибиотика прописан у високим дозама, пацијената којима је потребна обнове нормалне цревне микрофлоре.За то се користе препарати који садрже нормалне бактерије.Такви лекови као Хилак или Лацтобацтерин могу се купити у било којој љекарни без лекарског рецепта.
У удаљеном периоду, пацијентима се препоручује да путују у одмаралишта помоћу третмана минералног и муља.Међу таквим здравственим центрима до данас, најпопуларнији су Саки и Морсхин.Клиничке студије показују да они пацијенти који редовно пролазе курсеве санаторијумског третмана имају много мањи ризик од поновљене густинске болести бубрега.
Лечење пионепхросис
фолк лекови Лечење народних лијекова у раним фазама болести ништа осим напретка патологије, а не крај.Ако говоримо о традиционалном третману у каснијим фазама, онда у овој фази може бити и опасан по живот.
Код болести бубрега, сва народна медицина, по правилу, препоручује употребу диуретика и инфузија различитих биљака.Са гнојним запаљењем, ово може само промовирати опћу инфекцију са озбиљним посљедицама.
компликације пионепхросис
Пре говори о компликацијама пионепхросис, морате запамтити да има пионепхросис је компликација запаљења болести бубрега, као што су пијелонефритиса, гломерулонефритис, и други.
Најочигледнија компликација пионефрозе је сепса.Овај медицински израз подразумева општу системску инфламаторну реакцију која се развија услед уношења великог броја токсичних метаболичких производа у крв.То је, заправо, са пионефрозом, може се развити бактеријски шок.
Последице генерализације инфекције су формирање метастатских апсцеса у различитим органима.Најчешће јетра остаје од апсцеса, која у таквој ситуацији врло брзо декомпензује све органе и системе и води до смрти.
Постоје локалне компликације пионефрозе.На пример, апсцес на одмору у периренал масти ће развити секундарну паранепхритис и избијања чир споља - бубрега фистуле.Треба напоменути да такве фистуле, због сталног уринарног таласа, имају врло лошу склоност да се излече.
Поред тога, због повећаног оптерећења на другом бубрегу може развити амилоидозу - болест која се карактерише таложење у реналне паренхима патолошког амилоидног протеина.
Пионепхросис превенција
Пре свега, превенција пионефрозе треба да има за циљ спречавање појаве упалних болести бубрега.Прва тачка у овоме треба да буде избегавање хипотермије, што одмах утиче на функционално стање бубрега.
Важна тачка у превенцији пионефрозе је санација жаришта хроничне инфекције и адекватан третман упалних болести урогениталног тракта.За санацију жаришта хроничне инфекције користе се различите методе лечења.На пример, у присуству пацијента са хроничним синуситисом, неопходна је консултација са отоларингологом како би се у будућности изводила операција санитације.
Адекватно лечење инфламаторних обољења урогениталног тракта састоји се у благовременој примени антибиотика за елиминацију инфективне компоненте болести.Боље прописати антибиотике резултатом бактериолошког испитивања крви и урина на осетљивости бактерија на антибиотике.Ако таква студија није могућа, прописују се антибиотици широког спектра деловања.
Прогноза болести
Прогноза за живот је релативно повољна.Уз адекватан правовремени третман пионефрозе, пацијенти имају врло добре шансе за опоравак.Прогноза за рад је неповољна, јер чак и уз професионално правовремени третман, пацијенти су лишени бубрега и примају другу групу са инвалидитетом, која по закону обезбеђује пензију.Прогноза опоравка, као и прогноза за живот, релативно је повољна.Шанса за опоравак појављује се код пацијената само на раном почетку лечења.Али чак и са таквом терапијом, не треба рачунати на очување бубрега као органа.
Рев.доктор уролог Астасхин Е.Е.