Paragripp - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
parainfluence - akutna nalezljiva bolezen( iz SARS), ki jo povzročajo virusi paramiksovirusa družine povzroča, in predvsem vpliva na sluznico nosu in žrela, s sočasnim zmerno splošne zastrupitve.
parainfluence združuje 5 RNA virusi tipa A, vendar so večji od drugih RNA virusov. Kot vse virionov, so antigensko strukturo, vendar je stabilno( kar ni značilno za večino virusov), je tudi odsoten variabilnost vrste genoma - vse to relativne stabilnosti daje zaupanje za nadaljnje uspešno preprečevanje in zdravljenje preprečuje tudi razširjenost epidemije. Antigenski struktura - tip specifične proteine, ki povzročajo določene simptome pri človeku, pri virusi parainfluence njihova 2( H in N) - so odgovorni za pritrditev virusov celic( h) in receptorjev blokade z virusi o teh celic( N), zlasti na sluznico, privključno z povzročanjem aglutinacije eritrocitov( H).
parainfluence virioni niso stabilni v okolju, tako da se pri normalni sobni temperaturi ubitih v 2-4 urah, medtem 50⁰S - 30 minut. Za okužbo parainfluence ni značilno sezonsko, in so neločljivo povezani občasnih izbruhov v jesenskih in zimskih mesecih. Domneva se, da je virus parainfluence pogostejša pri otrocih, predšolske in šolske starosti zgodaj kot v drugih akutnih respiratornih virusnih okužb v času vzpona pojavnosti, in je pogosto vzrok izbruhov skupine.
razlogov parainfluence
Vir - bolnega človeka.pot okužbe - zraku( tj neposreden in trajen stik, npr med klicem).Ampak tudi, če je tak stik ni absolutna gotovost za okužbo, vendar le 6-22%, in stopnja občutljivosti vpliva na prvotno raven protiteles v času stika.razdalja od vira okužbe, trajanje stika, faza nalezljivega procesa pri bolniku. Simptomi
parainfluence
inkubacijsko obdobje( od časa uvedbe viriona, preden prvih simptomov) 2-7 dni;Prehod patogen sluznica VAR( zgornjih dihal), antigeni pritrditve viriona povzroči na sluznico( zaradi "H") TTP in penetracijo glublezhaschie tkanine( zaradi «N») - po preteku inkubacijske dobe, zaradi zadostne akumulacijepovzročitelj in zmanjšanje zaščitnih sil telesa, je prodromal obdobje.
Prodromalno obdobje je začetek običajnih katarskih pojavov. Traja v povprečju 7 dni in začne prej kot šibkejši telesa, označen s simptomi:
• subfebrilnyh- rast temperature do vročinskih številk( do ≈38,5⁰S),
• otekanje nosne sluznice s poznejšo rinoreja( za nos, pogosto sluzaste karakter),
• slabo počutje, ki so značilne za vse SARS,
• rdečina žrela steni, zlasti zadnje stene,
• «lajal" kašelj praktično od prvega dne bolezni, je grobo, naporno, suho spremlja hripavost in napadi težkega dihanja( haacteristic za otroke do 5 let), lahko
• kašelj pridružijo v primeru ogrožena dihalnih poti nadaljnji oddelki( tj kadilci, ljudje s kroničnim bronhitisom, tuberkulozo so doživeli itd).To obdobje lahko traja nekaj dlje z dodatkom sekundarne bakterijske flore.
Diagnostika parainfluence
1. objektivne značilnosti - sodelovanje prevladuje grla z ustanovitvijo "skorja" kašelj.
2. Imunofluorescenca - se nanaša na hitro metodo ter dajejo odgovor v nekaj minutah prisotnost Ag-Ab kompleksa( antigen-protitelo), kar pomeni, da kažejo na prisotnost virusa zaključka nosne in prisotnost specifičnih protiteles.
3. Serodiagnosis( Hai, DGC, ELISA) - kaže tudi prisotnost Ag-Ab kompleksa, vendar v krvi po določenem času in počakati na rezultate;Prednost pridržuje ELISA zaradi svoje visoke občutljivosti, saj kaže na povečanje IgG titrov Al in M (= imunoglobulini protitelo M-razred omenjenega akutne faze, in G - označuje infekciozno proces na koncu ali pa ima na svojem koncu);Toda te metode niso specifične, saj ima občutljivost prekrižali in drugih akutnih respiratornih virusnih okužb( kot so gripe in mumpsa).
4. Splošna analiza( OVK in OAM) le malo podatkov in bo le točko na sliko vnetja( OVK) ali zapletov / dekompenzacije iz sistema ledvic( OAM)
Običajno zdravniki so omejene na pregled in objektivne značilnosti ob diagnozi, ni razlikovanjaparainfluence in SARS, da zboli za SARS, druge metode pregleda uporabljena v prisotnosti zapletov.
Zdravljenje parainfluence
Zaradi podobnosti simptomov z drugimi SARS izbire parainfluence je narejen v korist shirokospektornyh VIRUCIDNO agentov uzkospektornye se lahko in se uporabljajo le po laboratorijsko potrditev domneve diagnoze.
1. terapija Vzročna( zoper povzročitelja):
- Arbidol( zavira zlitje virusa na epitelne celice) - lahko 2 leti. Z 2-6 let do 2 tableti na dan pred obroki.6-12 let za 4 tablete. Z 12 let - 8 Valium. Bodite pred obroki za 5 dni.
- Ribavirin( Virazol) - damo otrokom, starejših od 12 let, pri odmerku 10 mg / kg / dan 5-7 dni
- izoprinozin - 50 mg / kg, in odmerek razdeljen na 3 stopnjah na 10 dni, delo po obroku.
- za topično mazilo Oksolinska intanazalno( v nosu), bonafton, Lokferon.
2. Interferoni - imunomodulatorji tako pa so tudi univerzalne viricidal lastnosti, saj zatreti replikacijo( po delih) DNA in RNA-virusi, kot tudi stimulira imunološke reakcije.
- interferon-α 5 kapljic vsakih 30 minut med 4 ure v naslednjih dneh - 5-krat dnevno 5 dni -7
- Viferon supozitorijev - 2 sveče dnevno
3. inducirajo interferon - imunske odzivnosti.
- TSikloferon: 4-6 let: 1 tableta, 7-11 let - 2 tablet, 3 tablet za odrasle.
- Anaferon - je možno za otroke od 6 mesecev starosti: prvi dan 4 tablete, nato - 1 tableta 3 krat dnevno. Tečaj 5 dni.
4. simptomatsko zdravljenje:
• antipiretiki( ibuprofen, Nurofen),
• antitussive imenovan glede na naravo kašelj in njeno lokalizacijo( laringitis ko parainfluence - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, vendar, če je postopek spodaj in kašelj pridobila drugačen značaj,nato predpiše ekspektoransi, mukolitike);
• protivnetno( glede na respiratorni trakt) - Erespal;
• Če je začetno zdravljenje ne daje pozitivne dinamike v teku 3 dni, in temperatura še naprej narašča, doseže kritične številke, nato pa v pogovoru z zdravnikom, pojdite na antibiotik.
• Cupping rinitisa( nosne lavažo - akvamaris ali šibko fiziološko raztopino, odstranitev edema - Pinosol ali ksilen).
Zdravljenje folk pravna sredstva
ta način na primer, če je otrok starejši, saj mlajši otroci ali bolniki s sočasno hudo patologijo verjetno, da bi fulminantnega in posploševanja procesa.Še posebej nevarno je razvoj križa( triado simptomov, katerega vodilni je simptom zadušitve - v tem primeru je potreben takojšen sprejem v bolnišnico).
- protimikrobno in protivnetno folk pravna sredstva: šentjanževka, kamilica, žajbelj, evkaliptus, Calendula.
- antivirusno / antibakterijsko: česen, čebulo, maline, robide, Ehinotseya, šipek dlake( močne antibakterijske lastnosti, ki nimajo stabilnost).
- poceni tovarna / antipiretiki: limeta, malina, mati in mačeha.
- ekspektoransi: mati in mačeha, kutine, majaron, sladki koren, zbiranje prsih №1.Krče učinek na bronhijev: kamilica, koromač, zbiranje prsih №1.
parainfluence Zapleti:
pljučnica( zaradi sekundarnih bakterijskih zapletov), križa( skorja kašelj, hripavost z napadi težkega dihanja zaradi stenoze grla, pojavi najpogosteje ponoči in pri otrocih do 5 let), poslabšanje kroničnih bolezni.
Preprečevanje parainfluence:
zdravila se uporabljajo za zdravljenje, ampak kot preventivnih odmerkov.
Arbidol z 2-6 leti in pol tablete pred ali po obroku za 30 minut;do 12 let - 1 tableta;po 12 letih - 2 tableti;potek vpisa - 2 tedna.
interferon-α( vial razredčimo s toplo vodo do oznake in poklicati kapalko, nato 2-3 krat na dan pride intranazalno. Poskusi, da se na zadnji strani vratu( kjer je koncentracija limfnem tkivu), ne pa na zadnji strani nosu).Tsikloferon, Ehinotseya( immunal isto, vendar ceneje), dodamo nekaj kapljic čaja.
je treba izolirati tudi bolnike, za obdobje 7-14 dni, ki je potekala dvakrat na mokro čiščenje z razkužili, ločene posode za bolnika stoji.
dobro preprečevanju virusnih in bakterijskih bolezni je poln zajtrk, s čimer pride do nepotrebnem aktivirana protitelo in svetlobno preobčutljivost organizma na tuje agentov. Posebni preventiva v obliki cepljenja - št.
Posvetovanje o parainfluence
Vprašanje: Zakaj ni cepiva proti okužbi s parainfluenco?
Odgovor: da, ni priporočljivo, ker povzroča povečanje specifičnih protiteles v krvi, in mesto vnosa patogena ostane nedotaknjeno( tj. V nosni sluznici) in virus prosto prodre skozi telo, kar povzroča zmerno zastrupitev. V primeru profilakse je bolj primerno uporabljati lokalna protivirusna mazila( oksolinska) pred obiskom javnih mest.
Zdravniški terapevt Shabanova IE