Kriptorhidizem - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

kriptorhizem - prirojeno nepravilnost sečil in spolovil moških, kaže nespuščenega testis v mošnjo. Razločite se med lažnim in resničnim kriptorhizmom. Pri prvem testu je ročna metoda še vedno mogoče premakniti v modo, medtem ko je druga trdno pritrjena pod kožo stegna ali v trebušni votlini.

Vzroki za kriptorhidizem

Najpogostejši vzrok kriptorhidizma je prirojena kromosomska patologija. Lahko se razvije v ozadju okužb, ki jih nosi ženska med nosečnostjo. Skupina bolezni, ki lahko privedejo do prirojenega kriptorhidizma, vključujejo nalezljive bolezni, kot so gripa, toksoplazmoza ali rdečkica. Poleg tega se lahko razvije kriptorhidizem zaradi učinkov različnih kemikalij na plod med nosečnostjo. Ker slednji lahko delujejo s kemičnimi barvili, detergenti, izdelki za prečiščevanje olja ali nekatere vrste zdravil. Kar zadeva slednje, glede kriptohidizem se štejejo najbolj nevarne nenarkotični analgetiki: paracetamol, aspirin, ibuprofen in podobnih zdravil. Simptomi

kriptorhizem

Značilno je, znaki kriptohidizem ne pusti preveč vprašanj v diagnozi. Simptomi se kažejo v popolni odsotnosti testisa v mošnjici ob rojstvu fanta. Malo pogosto v bolnišnici je moškost dojenčka ostala brez pozornosti, in takšni otroci so varno odpuščeni domov. Nato se lahko pojavijo resni problemi, zato je treba redno pregledovati mošnjo svojega otroka, da bi pravočasno sumili na patologijo.

V mnogih primerih celo pravočasen dostop do urologa ne pomaga pri shranjevanju testisa. Toda to ne pomeni, da je takšno stanje mogoče brez pozornosti. Dejstvo je, da če Nespuščeno modo je v dojenčka trebušno votlino, se lahko aktivira imunski procese, ki imajo negativen vpliv na druge Gonadni. Da bi to preprečili, je potrebno pravočasno posvetovanje z urologom, ki lahko pravilno izbere taktiko zdravljenja in zdravljenja takšnega otroka.

Diagnoza kriptorhidizma

Laboratorijski indeksi med kriptorhidizmom ne trpijo veliko. Razen če se na stopnji, ko se razvije avtoimunska reakcija, v bolnikovi krvi opazijo močno povečanje količine C-reaktivnega proteina in drugih vnetnih učinkovin.

Mnogo pogosteje med kriptorhidizmom, proizvaja .Njegova naloga je natančno ugotoviti, kje se nahaja nedotaknjena testisa. Seveda, če se organ nahaja pod kožo pubis ali stegen, potem ni potrebe po ultrazvočnem pregledu. Ampak, če se nahaja v trebušni votlini, je ultrazvok preprosto potreben. Glavni cilj te študije je izključitev patologije, imenovane testikularne anemije. Ta problem je v prirojeni odsotnosti ene izmed testisov. V tem primeru kirurška intervencija ni uporabna, v kriptorhidizmu pa je preprosto potrebna.

Druga posebna preiskava je vasograf , ki je sestavljen iz radiografskega pregleda kontrastnih testisov. S to metodo je mogoče ugotoviti, ne samo na položaj telesa, ampak tudi stopnjo njene anatomske in funkcionalne zrelosti, da morajo tudi za izbiro nadaljnje taktike upravljanja bolnika.

Zdravljenje kriptorhidizma

Zdravljenje kriptorhidizma je razdeljeno na kirurško in konzervativno. Operativna korekcija patologije se uporablja v primeru, če se v prvih dveh letih življenja testni testi niso samostojno spustili v mošnjo. V takem primeru se taktika operativnega posredovanja reši v samem procesu.Če se organ ne spremeni, ampak preprosto ni na svojem mestu, potem opravite orhidejsko operacijo, ko se jemec skozi mošnjo pritrdi na kožo stegna.Če med operacijo odkrijejo resne morfološke spremembe, se sklicujejo na odstranitev testisa.

orhidejska kirurgija

Praksa kaže, da se najboljši rezultati zdravljenja opazijo, ko se orchipexy izvaja v zgodnjih letih. V tej situaciji, v skoraj vseh primerih, ki preprečuje neplodnost, prilagojena poševno dimeljske kile, modih torzija se prepreči, in dojenček dobi manj psihološko travmo, ki je še posebej izrazito, če je ta operacija izvedena v adolescenci.

V zgodnjem otroštvu je možna korekcija kriptorhidizma s hormonsko terapijo. Uvedba korionskega gonadotropina se začne 6 mesecev, ko je še vedno mogoče doseči poljubno znižanje testisa v mošnjici. Zadnji izraz se šteje za dvoletno starost, ko je treba dokončno odločiti o potrebi po hitrem posredovanju.

Značilnosti prehrane in življenjskega sloga s kriptorhidizmom

Kriptorhidizem je ena od tistih patologij, ki ne zahtevajo posebne prehrane. Kar se tiče načina življenja, bi morali biti otroci, ki imajo podoben problem, bolje zaščiteni pred čezmerno travmatizacijo, kar je še posebej nevarno, če je nezanesljiv testis pod kožo kolka ali trebuha.

Enako velja za obdobje po operaciji, med katerim naj bi bil otrok omejen na preveč živahne igre. V nasprotnem primeru je morda prišlo do neskladja med operativno rano ali odrezom testisa, pritrjenega na kolk.

Rehabilitacija po bolezni

Na prvem mestu je kljub temu, da je po prenosu operacije psihološka rehabilitacija. Posebno pomembno je, kdaj se kirurško poseg opravi v starejši starosti. Takšni otroci se pogosto zaprejo, občutijo manjvrednost do svojih vrstnikov. To vodi do nastanka velikega števila kompleksov, tudi tistih, povezanih s spolno dejavnostjo. Zato urologi močno priporočajo izvajanje takih kirurških posegov še pred začetkom otrokovega zavestnega življenja, to je v zgodnjem otroštvu.

Če iz nekega razloga popravek v otroštvu ni deloval, najstnik pa bo imel tako operativno intervencijo, je priporočljivo začeti psihološko rehabilitacijo pred samim posegom. To bo mladim pomagalo pravilno razumeti njihovo težavo in se vključiti v prihajajoči test.

Praviloma se takšni otroci ukvarjajo z otroškimi psihologi in psihoterapevti. Zadostuje le nekaj sej takšne terapije, da bi otrok drugače gledal problem.Šolsko podjetje bi bilo dobro tudi, da bi prišlo do druge uradne različice, saj reakcija šolarjev na takšno operacijo morda tudi ne bi bila primerna. Na splošno je problem psihološkega nadzora v tem primeru precej resen, vendar se s pravilnim pristopom lahko zmanjša.

Zdravljenje kriptorhidizma z ljudskimi zdravili

V arzenalu ljudskih zdravilcev bodo sredstva za vse priložnosti absolutno. Kar se tiče kriptorhidizma, nudijo različne losjone in obloge, ki ne le ne morejo pomagati bolnemu telesu, temveč tudi lahko zlahka poškodujejo zdrav testenec. Karkoli je bilo, tudi če niste pripadniki tradicionalne medicine, je zdravljenje kriptorhizma z ljudskimi pravili strogo prepovedano. V takšni situaciji je bolje narediti nič drugega kot uporabljati neaktivna sredstva tradicionalnih zdravilcev.

Zapleti kriptorhidizma

Za normalen razvoj spermatozoidov je potrebna temperatura 2 stopinj nižja kot v človeškem telesu. To je okolje, ki nastane v moškem modu, ki se filogenetsko odstrani iz telesa.Če se jemec nahaja v trebušni votlini, potem običajno ne more priti skozi procese spermatogeneze, ki ogroža človeka z razvojem neplodnosti.

Poleg dejstva, da trpi funkcijska funkcija, se hormonalno postopno prekinja. Nezadostne količine androgenov, ki se ne morejo razviti v testisu, ki se nahaja v trebušni votlini, povzročajo neustrezen razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Ti fantje nimajo brkov in brade, njihovo telo spominja na žensko ustavo in s starostjo, sploh pa se razvije impotenca.

Poleg tega pri nedodelanem spuščanju testisa dimeljske kapi niso popolnoma zaprti, kar vodi do dimeljske kile. Sčasoma ga lahko prizadene, kar bo zahtevalo nujno operacijo, v kateri se ne bo mogla izvesti samo hernija, temveč tudi amputacija samega testisa.

Dolgoročne študije so pokazale, da ima jajce, ki je zunaj moda, zelo veliko tveganje za maligno bolezen. Maligne novotvorbe tega organa v primeru kriptorhidizma se pojavijo 35-krat pogosteje kot pri običajnem mestu testisa. Tumor, ki se razvije v tem primeru, se imenuje seminoma in pridobi zelo agresiven potek.

Tudi, ko je napačno mesto, lahko precej pogosto pojavijo poškodbe telesa ali njegovega inverzije. Tako prvi in ​​drugi lahko imajo najbolj hude posledice, ki lahko nastanejo pri operaciji mod amputacijo.

Kot smo že omenili, med biti trebuhu lokacija jajc lahko motena krvjo in modom, velike količine protitelesa, proizvedenega v krvi, ki so agresivni glede kot na bolnika in zdrav testisa. Posledično je mogoče zavrniti oba organa. Preprečevanje

kriptorhizem kriptorhizem

Če se zdravljenje najbolje narediti novorojenčkov, mora vprašanje nanašati na preprečevanju celo njihovih mater, saj je bolezen popolnoma prirojena in neodvisna od vpliva škodljivih dejavnikov na telo nosečnice.

Posebna skrb mora biti v prvih mesecih nosečnosti, saj v tem obdobju je zaznamek vsi organi otroka. Različne patoloških agentov, učinke na nosečnost v tem obdobju, lahko povzroči kriptorhizem pri otrocih.

Da bi se temu izognili, je treba skrbno načrtovati nosečnost in prihodnje rojstvo. Strokovnjaki priporočajo pred zanositvijo, da obravnavajo vse kronične okužbe v telesu in se znebite morebitnih virusnih bolezni. Sodobna medicinska oprema omogoča genetsko svetovanje, ki je posledica katerega je mogoče vedeti, verjetnost, da bo otrok to, druge genetske okvare.

Poleg tega se med nosečnostjo izogibajte stiku z možnimi kemičnimi snovmi. To se pogosto dogaja med popravilom ali delo v nevarnih podjetjih.

Prav tako je treba paziti, da jemljete zdravila med nosečnostjo. Med celotnim številom teratogenih zdravil se osredotoča na skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Klinične študije so bili sposobni identificirati neposredno povezavo med paracetamolom in pojavom kriptohidizem na novorojenčka. Zato med nosečnostjo nadomestijo tudi druge nesteroidne protivnetne učinkovine.

Rev.zdravnik urolog Astashin E.E.