Inguinalna in skrotalna kila pri moških in dečkih - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

dimeljske kile-scrotal - izguba notranjih organov v mošnje, zaradi okvare vezivnega tkiva notranji ali zunanji dimeljske obroču, ki so naravni odprtine na trebušno steno.

Povzroča dimeljske-scrotal kile

se avtentično imenuje vzrok bolezni je nemogoče. Obstaja veliko dejavnikov, ki so do neke mere pripomogla k zmanjšanju tonov dimeljski obročki in padavine notranjih organov v vrečki, ki ga tvori pregibu peritonej.

Najpogosteje kile pojavi pri moških, starejših od 50 let, ko se je vezno tkivo izgubi svojo naravno elastičnost. Spodbuja razvoj fizičnega dela kile, kar vodi v povečan pritisk znotraj trebušne votline. Poleg tega se lahko dejavniki, ki prispevajo, štejejo za prekomerno telesno težo in bolezni notranjih organov. Med slednje mora prepoznati bolezen jeter, spremlja ascitesa, tj kopičenje tekočine v trebušni votlini. To je enako kot fizična obremenitev poveča tlak in peritonealno izboklino peritonej s fiziološkim in patološkim luknjo.

tudi treba razlikovati prirojeno dimeljske-scrotal kile v fantje v razvoju zaradi kršitve embriogeneze, ko je v procesu razvoja jajce popolnoma ne izpusti iz trebuha v mošnjo.

Simptomi dimeljske-scrotal hernia

moških z dimeljske-scrotal kile ponavadi pritožujejo zaradi prisotnosti nastanka tumorja pri enem od groins.Če kila ni oslabljena, potem je izobraževanje neboleče.

dimeljske-scrotal kila

V primeru kršitve slednjega je oster bolečina in pordelost kože nad tumorja. Ko se hernija vrečko spusti v modo, slednja raste v velikosti in postane močno boleča. Za skrotalno širitev praktično ni omejitev. Znani klinični primeri, ko je skoraj celotno črevo od kile vrečko ostane v mošnjo, in je postal velikost več nogometnih žog.

Simptomi bolezni so odvisni tudi od organa, ki vstopi v kardialno vrečko. Najpogosteje je majhno črevo ali velik omentum. Ko se vbrizga v večjih bolnikov omentum hernia zadeva le bolečine v kile vrečko. V primeru kršitve črevesja vezanih na bolečino in celo simptomov črevesne zapore: brez stolov, slabo odvajanje plina, napenjanje, in kile vrečko, slabost, bruhanje, črevesne vsebine.

razjeda kršitev v hernial vrečko

Če kdo videl v njegovem oblikovanju v dimljah tumorja, je treba takoj poiskati kirurgu ali urologu, da se lahko oceni njegovo klinično stanje in ponuditi pravo metodo zdravljenja.

Diagnostika dimeljske-scrotal kila

Značilno je, klinični pregled, je dovolj, da natančno določi diagnozo dimeljske-scrotal kile.Če želite izvedeti, motnje hernial prstan ali ne, preverite simptomov "kašelj šok."Na kardiovirusni vrečki se doda roka, pacient pa mora kašljati.Če je kašelj prenaša push hernial vrečko, se pravi, da se ni strangulated dimeljske kile.Če se kila ne izboči, ko gibanja kašelj, nato pa so izpostavljeni diagnozo strangulated dimeljsko kilo. Takšna diferencialna diagnoza je zelo pomembna, saj popolnoma določa taktiko kirurškega zdravljenja.

V nekaterih primerih, na primer pri majhni velikosti kile lahko težko diagnosticirati, zato je treba uporabiti dodatne metode raziskovanja. Tako lahko ultrazvok zagotavlja natančnejše informacije o izvoru tumor podobnih tvorb v dimeljski regiji.

tudi kontrastno slikanje na trebuhu, da se ugotovi prisotnost hernial vrečko zank majhen ali debelo črevo.

V redkih primerih se lahko za diagnozo uporabi punkcija hernija. Praviloma se izvaja v primerih suma ciste na semenčic kabel, ki lahko dosežejo velike velikosti in simuliranja dimeljske kile. Histološki pregled vboda materiala daje natančne sklep o izvoru nastanka.

Zdravljenje dimeljske in skrotalne kile

Zdravljenje te bolezni je mogoče izvajati s konzervativnimi ali operativnimi metodami. Konzervativno zdravljenje je priporočljivo v primerih, ko je delovanje kontraindicirano. To velja za starejše bolnike ali resne bolezni notranjih organov v fazi dekompenzacije.

Konzervativno zdravljenje dimeljske kile vključuje uporabo posebnega povojka, ki preprečuje kršitev hernija. Praviloma ima zavoj videz elastičnih meljenj, ki tesno prilegajo telesu in preprečujejo, da bi se notranji organi spustili v hernija.

Pogostejša metoda zdravljenja dimeljske in skrotalne kile je operacija. V primeru kršitve dimeljskega obroča se operacija izvaja v skladu z vitalnimi navedbami in v odsotnosti kršitve - v načrtovanem zaporedju.Če gre za poškodovano kilo, ko je zanka v tankem črevesu vstopila v kašo, jo je treba preveriti za sposobnost preživetja. Z normalno rožnato barvo in aktivnimi peristaltičnimi gibi organa se enostavno potopi v trebušno votlino.Če je črevesje črno ali rumenilo, in tudi slabo skrčeno, se odstrani in anastomoza se postavi med konce črevesja.

Po odstranitvi hernialne vrečke je izdelana plastična kapna vrata. Do sedaj je bilo razvitih veliko vrst plastičnih operacij na hernialnih vratih, najbolj priljubljena pa je kila Lihtenštajna. Za njegovo izvajanje v kraju vmesnega trebušne kile določena posebna lavsanovaja omrežje, ki je pritrjena na okoliških tkiv posameznih šivov. Operacija se zaključi s šivanjem slojev z vgradnjo gumijastega odvoda za evakuacijo izliva in ostankov krvi. Namesto šivov se aseptično oblačilo uporablja za preprečevanje okužbe rane.

rehabilitacija po bolezni

so vse bolnike po operacijo nositi elastične debla, ki podpirajo moda v fiziološkem položaju. To prispeva k pravilnemu in hitremu ozdravljenju rane, pa tudi preprečuje ponovitve bolezni.

Za zdravila, so v pooperativnem obdobju vsi bolniki predpisani antibiotiki s širokim spektrom delovanja za preprečevanje sekundarne okužbe rane. Običajno sta dve tableti ceftriaksona zadostna za ta namen na dan.

prehranjevalne navade in način življenja

Do danes še ni razvil posebno dieto, ki bi lahko vplivalo na celjenje ran, ali zgodnje okrevanje bolnika po dimeljsko kilo. Za vse paciente je priporočena splošna prehrana za Pevzner št. 15, ki vključuje visoko kalorično hrano z visoko vsebnostjo beljakovin.

Kar se tiče načina življenja, se v prvih dveh mesecih po operaciji bolniki vzdržijo močnega telesnega dela in nenehno nosijo elastične debla. Dviganje velike obremenitve v prvih dveh tednih po operaciji v večini primerov povzroči neskladje med postoperativno rano in neizogibnim ponovitvijo bolezni.

Zdravljenje priljubljena pomeni

, saj vse metode zdravljenja, čeprav tradicionalno, ne temeljijo na kirurški poseg, nimajo stabilno pozitiven učinek na dimeljsko kilo, učinkovitosti ljudskih metod zdravljenja, ne more govoriti.

Zelo pogosto se bolniki obrnijo na ljudske zdravilce v primeru krvavitve kile, če jih motijo ​​hude bolečine v dimeljski regiji. Zdravilci, če se izkažejo, praviloma dajo dimeljsko kilo, ki nima vedno dobrih prognostičnih učinkov.Če se črevo v prsnem obroču zapre več kot 12 ur, bo nujno nekrotično in če se tak organ vstavi v trebušno votlino, to je zelo velika verjetnost, da bo bolnik razvil peritonitis. Zato je z nežnostjo v dimljiščih bolje iskati pomoč ne iz ljudskih zdravilcev, temveč v specializiranih zdravstvenih ustanovah.

Zapleti dimeljsko-scrotal kila

najpogostejši zaplet kile, ne glede na njeno lokacijo, je kršitev slednje. Kar se tiče dimeljske in kirurške kile, je kršitev nevarna, ker lahko črevo vstopi v kardialno vrečo, pacient pa bo razvil znake akutne obstrukcije črevesja in po peritonitisu. V takem primeru bo potrebovala operacijo, ki se izvaja, ne skozi majhen dimeljski rez in mediano laparotomijo, po katerem je brazgotina več kot polzhivota.

Druga huda komplikacija scrotal kile, ki je pogostejša pri mlajših bolnikih, je erektilna disfunkcija in neplodnost. Dejstvo, da je izguba celotnega kompleksa organov v mošnjo, imajo velik pritisk na testise in semenovod. Zaradi tega slednji preprosto prenehajo delovati in ne proizvajajo spermijev.Če po določenem času deluje tak bolnik, potem je verjetnost, da bo okrevala normalno aktivnost semenske žleze, minimalna. Preprečevanje

dimeljske-scrotal kila

bistvu, dimeljske-kila scrotal kila je rezultat, saj je prvi hernial vrečka za trebušne zgreši dimeljske kanal, in šele nato spustiti direktno v mošnjo. In če je na prvi stopnji za učinkovito zdravljenje, potem se drugi lahko izognemo.Če želite to narediti, se morate obrniti na kirurga pravočasno in načrtno izvajati majhno kirurško poseganje.

Za primarno preprečevanje dimeljske in kirurške kile je zapleteno. Bolniki, ki se ukvarjajo s fizičnim delom, je težko razložiti, kaj je njihov poklic je neposredna pot do dimeljsko kilo. Morda je v tej situaciji, se bo najbolj optimalno biti letni preventivni pregled kirurga za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi.

tudi za preprečitev povečanja pritiska v trebušni votlini, ki je lahko tudi vzrok za dimeljsko kilo, morate čas za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni jeter, ki ga pogosto spremlja s to simptom.

Rev.zdravnik urolog, seksolog-androlog Plotnikov A.N.