Spermatogeni granulom - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Spermatogeni granulom je patološka tvorba granulomatoznega tkiva v parigimu testisa, ki se razvije zaradi penetracije sperme tam.

Vzroki spermatogenega granuloma

etiologija bolezni postane jasno tudi z imenom. Neposredni vzrok bolezni je vdor spermatozoidov iz vas deferens v strom testisa. To se lahko pojavi s travmatično poškodbo modroplavin ali po operaciji na testisu.

V tem položaju se razvije aseptično kronično vnetje, saj je sperma tuje sredstvo za parigimem testisa. Po spuščanju vnetnega procesa se na mestu penetracije spermatozona začne tvoriti vezivno tkivo, ki obogati vas deferens. To povzroči stagnacijo spermatozo na mestu njihovega nastajanja.

Simptomi spermatogenega granuloma

V začetnih fazah bolezni bolniki začnejo skrbeti za dolgočasne bolečine v eni od polovice mošeje. Povečajo se s pritiskom na to anatomsko mesto, pa tudi med ejakulacijo. Sčasoma se testni testi začnejo povečevati. Na tej stopnji je že mogoče palpirati elastično ali kamnito tvorbo, ki se nahaja na eni od polovic mošnje.Če v začetnih fazah palpacije danega izobraževanja še vedno povzroča določeno nelagodje pacientu, potem sčasoma granuloma, tako kot testis, postane neboleča.

Skupaj s sindromom bolečine se simptomi ejakulacijske motnje začnejo pojavljati in napredovati pri bolnikih.Če je v začetnih fazah bolezni z ejakulacijo le rahla bolezen, se sčasoma bolniki začnejo pritoževati glede težav pri zaključku spolnega odnosa in majhne količine sperme.Če je patološki postopek dvostranski, se ti simptomi razvijejo večkrat hitreje kot pri lokalizaciji spermatogenih granulom samo na eni strani.

Če je velikost velika, ima lahko patološka neoplazma mehanski učinek na sečnico, zaradi česar se uriniranje prekine. Takšni simptomi lahko simulirajo klinično sliko adenoma prostate, kar včasih povzroči nepravilno zdravljenje.

Če ima bolnik to klinično simptomatologijo, mora nemudoma poiskati pomoč urološkega zdravnika, da se izogne ​​resnim posledicam bolezni.

Diagnoza spermatogenega granuloma

Za diagnosticiranje spermatogenih granuloma je včasih le anamneza bolnika in klinični pregled zadosten. Vendar pa obstajajo sporni primeri, ko je treba granulome razlikovati od tuberkuloze, sifilitskih procesov ali onkološke patologije. V takšni situaciji se biopsija te formacije izvede z ogrado majhnega območja patološko spremenjenega tkiva. Z mikroskopskim pregledom biopsijskega vzorca lahko odkrijemo veliko količino granulacijskega tkiva brez bakterij sifilisa ali tuberkuloze. To je slika, ki označuje spermatogeni granulom.

Spermatogeni granulom pod mikroskopom

Za določanje meja tvorbe lahko uporabimo ultrazvočni pregled mošnjaka. To je treba opraviti, ko se bolnik pripravlja na takojšnjo intervencijo.

Zdravljenje spermatogenega granuloma

Edini upravičeni način zdravljenja te bolezni je operacija. Obseg operacije je razdeljen na kožo mošnje, dostop do patološko spremenjenega tkiva in iztisanje slednjega. V tem primeru je treba biti zelo previden, saj je testno tkivo impregnirano z ogromnim številom krvnih žil in živcev. Pri rezanju prve se lahko pojavi resna krvavitev in če je poškodovan drugi, je motnja pri mošnjici in penisu motena.

Kirurgija za odstranjevanje spermatogenih granulom

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

V nobenem primeru ne smete uporabljati ljudskih metod zdravljenja s spermatogenskim granulomom. Zdravilci praviloma priporočajo uporabo obkladkov, da raztopijo tvorbo. Ne smemo pozabiti, da lahko stisni na tem delu telesa ogrožajo moškega s sterilizacijo, saj je treba spermatozo hraniti v hladnem okolju. Zaradi povečanja temperature so deaktivirani, kar vodi do začasne in celo trajne neplodnosti.

Značilnosti Nutrition in Lifestyle

Po operaciji bolnik ne potrebuje posebne prehrane in režima. Možno je, da v prvih nekaj dneh priporočamo pacientu, da nosi plavalne šopke, ki pomagajo zmanjšati skrotalni edem, ki se praviloma razvije v pooperativnem obdobju.

Rehabilitacija po bolezni

Z namenom takojšnjega okrevanja in ustreznega zdravljenja rane namesto slednjega je priporočljivo, da bolniki opravijo fizioterapevtske seje. Do danes se uporablja vpliv UHF in darsonvalizacije. Nekateri urologi so nasprotniki takšnega zdravljenja, ki motivirajo to dejstvo z dejstvom, da morajo biti moda v mediju z znižano temperaturo. Zato se fizioterapevtski postopki uporabljajo samo za zdravljenje ranjenih težav.

Zapleti spermatogenega granuloma

Najopaznejši zaplet te bolezni je neplodnost. Praviloma se razvija v dvostranskem procesu. Zaradi bloka vas deferensov se pojavi stazis spermatozoidov v testisu. Sčasoma zaradi velikega števila preprosto prenehajo biti proizvedeni, kar je vzrok za atrofijo spermatogenega epitelija. In tudi po uspešni kirurški posegi, moda ne prinaša več svoje funkcije na proizvodnjo spermijev.

Preprečevanje spermatogenega granuloma

Najprej je treba paziti na dejavnike, ki lahko prispevajo k razvoju te bolezni. Najpogosteje je to travmatično poškodovalo mošnjo. Zato športniki, ki se ukvarjajo s travmatičnimi športi, na primer hokejisti, je treba nositi osebno zaščitno opremo.Če se je pojavila travma, je treba za preprečitev bolezni redno preverjati z urologom za pravočasno odkrivanje bolezni.

Rev.zdravnik urolog Astashin E.E.