Sinusitis - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

sinusitis - vrsta sinusitis, ki je označena z vnetjem čeljustno sinusa( maksilarni sinus).Sinusitis je akutno ali kronično vnetje čeljustno sinusa. Bolezen je dobila ime po sinusov, ki poškodba povzroča bolezni( maksiliarni sinusov zdravilo z imenom maksilarni, to so sinusi na obeh straneh nosu tik pod očesom).Vnetni proces vpliva na eno ali obe maksilarnih sinusov.

maksilarnih sinusov ležijo v notranjosti čeljustno kost. V splošnem sinusnem steno z ustno votlino, nosno votlino, vtičnice oči. Kot vse sinusov, maksilarni sinusna notranjosti opaženega s tanko plastjo celic( epitela sluznice), ki se nahaja na tanko plast vezivnega tkiva, ki mejijo na same kosti. V akutni sinuzitis( akutni sinuzitis) vnetna postopek vključuje predvsem epitelijskega sloj, ki leži pod njo in krhka tkiva in krvnih žilah. Pri kronični sinusitis vnetnim procesom sega do submucosa in kosti sinusno steno. Sinusitis - vnetje čeljustno sinusa je nos( maksilarni sinus sinusitis ali sinusov).Obnosne votline so tvorbo majhnih jam s komunikacijo z nosno votlino. Maksilarnih sinusov pri ljudeh dveh - levo in desno. Strokovnjaki pogosto postavljajo takšne diagnoze kot čeljustnemu sinusitisa. Temeljna razlika med najnovejšimi pogoji in čas, vnetje sinusov, ne obstaja.

sinusitis lahko razvije pri katerikoli starosti, vključno s primerom pri otrocih. Incidenca sinusitisa je znatno povečala med hladno sezono. Vzroki za sinusitis

sinusitis lahko sproži več dejavnikov. V svojem razvoju pomembno vlogo različne okužbe zgornjih dihal igral, patološka procesi, ki se odvijajo v nosne votline, ust, žrela. Sinusitis pogosto pojavlja v akutni rinitis, gripa, ošpice, škrlatinko in drugih nalezljivih bolezni, kot tudi zaradi korenin bolezni nazaj štiri zgornje zobe.

glavni vzrok sinusitisa je okužba - bakterije ali virusi vstopijo maksilarnih sinusov skozi nosno votlino ali skozi krvni obtok in povzročijo vnetje. Telo z oslabljenim imunskim sistemom, ki ne more v boju proti takim virusov.

Dejavniki, ki povečujejo nagnjenost k sinusitisa:

• državami, ki kršijo dihanje skozi nos značilnosti: a oddaljil septuma, vazomotorni rinitis, hipertrofična rinitis( nosni povečanje turbinate) pri otrocih - nosnih polipov, alergični nosne bolezni. Motnje
• imunost na katerega dolgim ​​kronične bolezni, parasitosis, alergijskih stanj in drugi.
• prepozno ali nepravilno obdelavo običajnega prehlada, akutne respiratorne bolezni, rinitisa.
• bacteriocarrier( obstoj v telesu žarišč kroničnih okužb, kot so Staphylococcus).Mnogi od vas so seznanjeni s postopkom med.osmotra ko zdravniki vzeli brisov od nosu do bakteriološke pridelkov. Pogosto bolnik odkrili tako imenovano Staph, ki že dalj časa živi v nazofarinksa človeka. Slednji ni opravil pregled - ne bi vedel, da - bacillicarriers. Za dolgo časa, te bakterije ne more prinesti resne okvare zdravja.ampak se celo prehlad aureus lahko aktivira in pokažejo svoje patogene lastnosti.
• Prirojene malformacije anatomskih struktur v nosni votlini.
• oteženo dihanje skozi nos zaradi nosni školjki, hipertrofijo, adenoidectomy( pri otrocih).

glavni vzrok akutne sinusitis - to ARI( influence, parainfluence, ošpice), širjenje okužbe z obolelo zob( odontogenic sinuzitis), alergije( alergijski sinusitis) in drugih virusnih in bakterijskih infekcij. Skoraj vsi virusi, ki vplivajo na zgornje dihalne poti( ARI bolezni) lahko povzroči sinusitis. Epitela sinusov je zelo podoben epitelija dihalnih poti, torej med akutnih respiratornih bolezni in zajema ta del respiratornega trakta.Če nosno poškodbe sluznice povzroči akutno rinitisom in rinitis, poraz sluznice sinusov - sinusitis, ki ga spremlja tudi izločki iz sluznice tekočine. Virusna infekcija( influence, parainfluence, adenoviroz) izzvala težkih oblik sinusitisa in ne povzročajo kronične oblike bolezni. Pomembno vlogo pri razvoju kroničnega sinusitisa ima bakterijske infekcije( streptokoki, stafilokoki), kot tudi klamidijo in mikoplazme. Pogosto je bakterijska okužba, ki nadomešča virus.

Pediatrična sinusitis ga mikoplazem in klamidijske okužbe pogosto povzroča. To dejstvo je treba upoštevati pri diagnostiki in zdravljenju( predvsem pri otrocih), ker so ti patogeni niso občutljiva na antibiotike B-laktamov( penicilini, cefalosporini), zato tudi po zdravljenju s temi antibiotiki za izboljšanje bolnikovega zdravstvenega stanja ni opaziti. Zdravljenje microplasma klamidijo ali sinuzitis pridom makrolidnih antibiotikov( azitromicin, Sumamed, eritromicin, itd).

bolezni ENT - to je drugi najpomembnejši vzrok za sinusitis. Akutna in kronična rinitis lahko vodi do razvoja sinusitis zaradi zaprtja odprtine izhodno čeljustno sinusa( maksilarni sinusni votline poveže z nosno votlino), skozi katero drenažo in čiščenje sinusa. Razlog za zapiranje praznilno luknjo čeljustno sinusa v rinitis je oteklina nosne sluznice. To je zaradi tega, da je pri zdravljenju akutnega rinitisa( izcedek iz nosu), je priporočljivo uporabiti vazokonstriktor droge, ki odpravlja ne le prehlad, ampak tudi za lajšanje otekline nosne sluznice, kar prispeva k normalno čiščenje čeljustno sinusov in ga ščiti pred vnetjem.

Kronična tonzilitis lahko vir okužbe, ki je vpisana v čeljustno sinusa, ko je nos piha nos. Tak odnos kronične tonzilitis in sinuzitis z visoko incidenco sinusitis pri bolnikih s kronično vnetje mandeljnov ali vnetje grla s pogostimi recidivov potrjena.

kronično vnetje žrela, kot tudi kronični tonzilitis lahko igra vlogo vira okužbe.

oddaljil septum lahko povzroči sinusitis zaradi nenormalnega zoženja novega kapi ter pri motnjah odvajanja in prezračevanje čeljustno sinusa. Za sinusitis, nastal zaradi ukrivljenosti nosnega pretina je značilno za zelo trdovratne in pogostimi recidivi po zaužitju na potek zdravljenja. Po drugi strani pa je pri bolnikih z oddaljil septuma, problem je mogoče rešiti s pomočjo operacije za vzpostavitev normalnega strukturo nosnega septuma. Bolezni

zobje( karies, pulpitis) lahko povzroči sinusitis v primeru okužbe pacientovega zoba neposredno v čeljustno sinusa. Patologija zob in maksilarni sinus je tesno povezan predvsem v primeru zgornje čeljusti zob, korenine, nekateri ljudje rastejo neposredno v votlino čeljustno sinusa.

alergija je vzrok za alergijsko vnetje sinusov. Značilno je, da je ta oblika bolezni se pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi preobčutljivosti na katero koli alergen. Hkrati z alergijsko vnetje sinusov lahko pride alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis.

kronični sinusitis razvije zaradi undertreated akutnega sinusitisa in označen s podaljšanim bakterijsko gnojnega vnetja maksilarnih sinusov.

drugi vzroki vključujejo kronične žarišča okužbe v ustih in nosu( kronično vnetje mandeljnov, kronične faringitisu nosnih polipov, kronični rinitis).

razlog odontogenic čeljustno sinuzitis lahko kariesa zob zgornje čeljusti in granullemy radikalne ciste, fistule od ustja do čeljustno sinusa preko ekstrakcijo luknja zoba, periodontalna bolezen, sinusna tujkov( zobnih korenin polnilnim materialom, in tako naprej. D.).Odontogenic sinusitis pogosto že od samega začetka si počasno kronično.

Uničenje

stene sinusa malignih tumorjev in naknadna okužba pogosto pojavi simptomatična kronični sinuzitis, ki pogosto zakriva klinični predstavitev samega tumorja. Kronični sinusitis pogosto nastanejo kot posledica poškodb, ko je njegov prsi dobijo tujke in delce kosti. V zadnjih letih, primeri alergijskega narave pojava sinusitis.

glavni mehanizem povezava razvoja akutnih in kroničnih sinusitisa - blokado izpustno odprtino čeljustno sinusa, kar vodi do njenega vnetja in kopičenje gnoja v sinusa. Blokada čeljustno odprtino sinusni izhaja na primer proti bolezni dihal, zaradi otekline in vnetja nosne sluznice ali s kroničnim rinitisom zaradi odebelitve nosne sluznice. Simptomi sinusitis

Simptomi sinusitis lahko precej raznolika in vedno ne kažejo na vnetje čeljustno sinus, sinusitis simptomi so odvisni od stopnje in oblike bolezni.

Simptomi akutne sinusitis

glavnih kliničnih simptomov akutnega sinusitisa so: občutek pritiska in napetosti v območju prizadetega sinusa, v hujših primerih pa se pridružijo bolečine, lokalizirane pogosto ne le v čeljustno sinusov, ampak tudi v čelo, zygomatic območje, redko tempeljzajame celotno polovico obraza( pri enostranskem postopku) ali celotno prednjo ploskev( v procesu duplex).Ti simptomi so pogosto pridružila zobobol v ustreznem polovici čeljustnico, poslabšuje žvečenje. Bolečina je odvisna od nalezljive nevritis trigeminalnega živca veje in pritisk na živec, ki ga zavarovanja edema. Bolniki z sinusitis nosno dihanje je moten in so izcedek iz nosu.

zdi nelagodje nosu in obnosnih področjih, ki se postopoma povečujejo. Manj hude bolečine zjutraj, pobral - ki ga je zvečer. Postopoma, bolečina "izgubili" določeno mesto in bolnika začne, da bi dobili glavobol.Če postopek je enostranski, nato se bolečina na eni strani oznako.

velja za eno od klasičnih simptomov sinusitisa glavobol .Pojav je glavobol posledica kopičenja gnoja v vneto sinusa. Glavobol v sinusov se stiskanja pogosto nahaja v čelo, "za oči."Pogosto lahko pacienti opisujejo bolečino, ki poveča pri pritisku na infraorbitalnih območju ali pri dvigovanju veke. Druga značilnost je glavobol v sinus je njegova opazna relief v ležečem položaju ali pa preko noči, zaradi sproščanja gnoja iz prizadetega sinusa.

težko dihanje skozi nos .Bolnik ima zamašen nos. Glas postane nosni ton. Kot splošno pravilo, določeno obe polovici nosu. Oteženo dihanje skozi nos ali konstanta z malo olajšanje. Lahko izmenično desna in leva nosni polovici nosu.

izcedek iz .V večini primerov, bolnik je ubogi( transparentna) ali gnojen( rumena, zelena), izcedek iz nosu. Ta težava ne more biti močno, če zamašen nos, kot težkega iztočni sinusa( to je bilo navedeno zgoraj).

Povečanje telesne temperature do 38 ali več.Značilno je, da je to simptom opazili pri akutnem čeljustnemu sinusitisa. Pri kronični med telesna temperatura naraste redka.

en simptom sinusitisa - neugodno počutje. Ta je izražena utrujenost, slabost, bolniki zavrne hrano, so motnje spanja.

Obstajajo pritožbe simptomi, kot so fotofobija, solzenje na prizadeti strani, zmanjšan občutek za vonj. V zgodnjih dneh bolezni, zlasti v gnojnimi oblike sinusitisa in mešano, pride do povečanja telesne temperature, vročina, splošnega stanja motnje. Opazovani otekanje lice na prizadeti strani, in včasih zavarovanje edem spodnje veke.

Pri akutnih respiratornih simptomov sinusitisa so položeni na simptome okužbe dihal, sinusitis sproži razvoj. Prvi znaki - povišana telesna temperatura, slabost, mrazenje, zamašen nos, izcedek iz nosu, kihanje. Dokaj hitro opisanih simptomov sinusitisa pridruži bolečine v obraz, ki sega do zob, koren nosu, čelu. Bolečina poveča ob pritisku na infraorbitalnih področju čelne ploskve( zlasti bolečine sinusitisa in enega od simptomov okvirno).V nekaterih primerih lahko pride do otekanje vek, in rdečica vek.

potek akutnega sinusitisa traja 2-3 tednov in ponavadi konča v okrevanje.

Simptomi kronične sinusitis

Simptomi kroničnega sinusitisa se lahko izbriše in Samo Opazno je, da pogosto zakasni diagnosticiranje in zdravljenje bolezni. Glavni simptom je kronični mraz, ki se ne odziva na tradicionalno zdravljenje. Pogosto se bolniki pritožujejo nad glavoboli in bolečinami v globini očesnih vtičnic. Takšna bolečina se lahko poveča z utripanjem in preide v nagnjeni položaj. Značilnost kroničnega sinusitisa - dopoldne vek otekanje in konjunktivitis( vnetje očesne veznice) - znak razmnoževanje vnetje čeljustno sinusa v orbito stene.

kronični sinusitis je značilna ponavljajoča topo bolečino v infraorbitalnih regiji, kronične zamašen nos( pogosto enostranska), kroničnega konjunktivitisa, glavobol( glavobol umiri v ležečem položaju).Pomemben simptom se šteje, da je suha kronični kašelj, se ne odzivajo na zdravljenje z antitussive in izkašljevanje. Pojav kašlja in kroničnega sinusitisa pripisati draži gnoj teče iz prizadete sinusno steno žrela.

Za obe vrsti sinusitis( akutne in kronične), označen s blunting vonj. Potek in prognoza bolezni je odvisna od kakovosti zdravljenja in strukturnih sprememb v čeljustno sinusa.

oblike kroničnega sinusitisa

subjektivnih simptomov kroničnega sinusitisa v marsičem odvisna od oblike sinusitisa. Eksudativne oblike ena od glavnih pritožb - dolge eno- ali obojestransko hladno. Znakov izločki( gnoj, sluz vodena) je torej odvisna od oblike sinusitisa. Z gnojnim sinusitisom ima pogosto neprijeten vonj;z Pičla izločki slabost to malodor je samo simptom. V drugih primerih je odvajanje sluzno, duktilno( katarhalna oblika).

V serous obliki ima eksudat vodno naravo. Težavnost nosnega dihanja je značilna za produktivne in eksudativne in mešane oblike.

posebno suho grlo, pogosto izkašljevanje, obilne sluznice ali mucopurulent izkašljevanje zjutraj in čez dan, bruhanje pogosto pride, ko je izguba sinusov izločanja iztoka anteriorno zaradi hipertrofije sprednjega konca srednjega lupine, ali prisotnost polipov. Bolečina v kroničnih primerih ne doseže te intenzivnosti, kot pri akutnih procesih. Glavoboli so pogosto odsotni;v primerih, z vztrajno zamašenega nosu, so bolj verjetno, da razpršeno, negotovo, vendar se lahko lokaliziran na prizadeto stran - na področju čeljusti sinusov, v templju ali očesne jamice, vsaj na področju čela - ali imajo značaj trigeminalnega živca.

s kroničnim vnetjem povezana pritožb izgubo spomina, utrujenost, še posebej v duševnem delu. Smisel za vonj se lahko oslabi in odsoten v celoti. Objektivno označena oteklina obraza in vek. Obstaja ustrezna rinoskopska slika. Zdravljenje

v blagih primerih je lahko v obliki konzervativni izpiralne čeljustno sinusa po punkcijo s spodnjim nosni prehod v sinusni in dajanje raztopin antiseptiki, protibakterijskih sredstev, protiglivičnih in antihistaminiki v kombinaciji z UHF-terapijo ali Diadinamski toka. Osnovno načelo operacijo v sinus je vzpostavitev stalnega široko sporočilu čeljustno sinusov v nosni votlini. To je mogoče storiti bodisi vnenonosovym ali intranasal način.

Osnovno retsidirovaniya edematozna oblike prehladnih po operaciji je lahko alergični osnova pri njihovem razvoju. Po zgornji postopek preliv lice čaka led vrečko za 1-2 dni v presledkih preko 1 / 2-1 uri, da bi zmanjšali edem lica.bolniki

s perforirano odontogenic čeljustno sinusitis čeljustno sinusotomy uporablja nežen z naknadno uvedbo hidrogelih regenkura z Dioxydinum.

Pacient je predpisan za tekočo tekočino in večkrat dnevno. Radikalna operacija kroničnega sinusitisa v večini primerov vodi k okrevanju bolezni drugih sinusov. Delovanje temelji ostanek mehko delaminacijo tkiva in odstranjevanje kostnolitsevoy steno, skozi katero prodrejo v sinusa. Razslojevanju izvedemo po zareza sluznice dlesni okviru zgornje ustnice. Odstranite gnoj in patološko spremenjene sluznice. Odstranitev dela notranje stene v spodnjem nosni prehod vzpostaviti trajno anastomozo z nosno votlino. Preko njega se injicirajo potrebna zdravila.

Kronična

gaymoroetmoidity lahko pojavi kot prevlado vnetnih in alergijskih sprememb. Zdravljenje je zapleteno ob upoštevanju nalezljivih ali alergijskih učinkovin.

Simptomi sinusitisa pri otrocih

za akutno vnetje sinusov označen s simptomi, kot so splošna šibkost, utrujenost, Ćudljivost, motenj apetita in spanja, dvig telesne temperature v velikem številu;glavoboli( še huje, ko je nagnjena glava), ali pa kar v tempelj lice na prizadeti strani, odvajanje obilno nosni( navadno gnojen) kršitev dihanje skozi nos in olfaction;z močnim edemom izcedka sluz iz odsotnega nosu;obraz je lahko malo otekel - še posebej otekanje se vidi na vekih. Pogosteje pri otrocih - dvostranski poraz. Majhen otrok ne more z gotovostjo reči, kjer boli, tako da morajo starši biti še posebej previdni, saj v primerih suma sinusitisa( ali sploh na katero koli od sinusitis) nista tveganje - ne samozdravljenja.

Če imate sinusitis simptomi se posvetovati z Otorinolaringolog( ENT zdravnika).Ne ravnajte s sinusitisom sami! Zapleti

sinuzitis

sinuzitis nevarnost prihaja iz anatomsko lokacijo in strukturo čeljustno sinusa so tanke stene, ki tvori v stiku z vtičnico oči in možganskih membran, tako vedno tveganje okužbe v lobanjsko votlino z razvojem meningitis. Na srečo so takšni zapleti sinusitisa zelo redki. Veliko pogosteje se okužba s prizadetega sinusa more iti v vtičnico oči in ga napolni s tkivom očesa. Eden od znakov penetracije okužb v orbiti je nekaj otekanje vek in izbuljenimi očmi, ki ga spremlja huda bolečina.

Prav tako lahko Kronični sinusitis igra vlogo vira okužbe, zaradi česar pogosto ponovitev angine, žrela, lahko povzroči zobne bolezni, osteomielitis čeljustnico. Pri akutnem čeljustno sinusitisa lahko razvijejo nevritisem trigeminalnega živca, skupaj s hudimi napadi bolečine obslasti obrazu. Pogosto je kronični sinusitis zapletena zaradi tvorbe absces - zaprto votlino napolnjena z gnoj.

Kronična rinitis povzroča ustrezno sinusitis, lahko povzroči atrofijo nosne sluznice in izgubo vonja.

Značilno je, bolniki z sinusitis( zlasti kronične) dolgo in neuspešno zdraviti kronični bronhitis in druge možne vzroke kroničnega kašlja. Genijantritis zahteva obvezno zdravljenje, pomembno pa je, da zdravljenje opravlja izkušen zdravnik.

Uporaba folk pravna sredstva zdravljenje sinusitis, vključno z metodo Buteyko je možna le vzporedno s konzervativno zdravljenje.

Diagnostika sinusitis

klinično diagnozo sinuzitis vključuje pojasnitve pritožb pacientov, pregled bolnika( zamašen nos, glavobol, bolečine v projekciji maksilarnih sinusov, kroničnega kašlja in tako naprej.) - identificiranje podaljšanega refleks kožne žile infraorbitalnih regiji( rdeča lokaciji), pregled notranjo površino mukozninos( razvidno otekanje in vnetje in odvajanje izloča gnojen izcedek iz izpustno odprtino čeljustno sinusa).

najbolj priročen način so uporabne za rentgensko diagnostiko obnosne votline. Radiograph sinusitis( vnetje čeljustno sinusa) izgleda kot mrk sinusni slike( bela barva na sliki).Pri zdravih posameznikih, mora maksilarni intenzivnost sinusov barve je enako kot da od očesnih jamic. Kljub temu, da je pregled X-ray najbolj primerna in cenovno ugoden način za diagnosticiranje občutljivost te metode je omejeno, še posebej pri otrocih( otroci kot sprememba podoba čeljustno sinusa mogoče videti v preprostem rinitis).

Najbolj informativna metoda diagnoze sinusitisa je punkcija maksilarnega sinusa. Med punktiranjem s posebno iglo zdravnik prebere steno sinusov in zanemari vsebino brizge( tudi sondo lahko speremo z razkužilom).To je precej preprost postopek, ki ga bolniki zlahka prenašajo, če je to storjeno pravilno, vendar pa je punkcija redka, ko vse druge metode diagnosticiranja in zdravljenja niso bile uspešne. Možni zapleti punkcija je: nastanek emfizema lice ali oči vtičnice( ko je zrak iz brizge vstopi v mehkih tkiv v orbiti ali licih), razvoj absces ali phlegmon orbito, embolija( zapora) krvnih žil. Kljub temu, da je tveganje opisanih zapletov pri pravilni izvedbi preboja precej majhno, možnost njihovega razvoja bistveno zmanjša obzorje uporabe tega postopka.

Osnovna metoda preiskave s sinusitisom je radiografija sinusov, diaphanoskopija.

zdravljenje sinusitis

sodoben pristop k zdravljenju sinusitis vključuje vrsto ukrepov za ponovno vzpostavitev drenažo in zavirajo vir okužbe v čeljustno sinusa. Zdravljenje akutnega maksilarnega sinusitisa je običajno konzervativno - večinoma zagotavlja dober odtok vsebine iz sinusa. Akutni maksilarni sinusitis in kronični sinuzitis se najpogosteje zdravijo s pomočjo običajne farmakoterapije, ki jo zdravnik izbere za posvetovanja. Izpiranje paranazalnih sinusov( brez punkta) se izvaja samo s hudim sindromom bolečine ali obolelim gnojom. Laserska terapija se izvaja za odpravo učinkov vnetja in učinka zdravljenja z zdravili. Celoten potek zdravljenja akutnega procesa je odvisen od resnosti dveh tednov do dveh mesecev. S hudo zastrupitvijo se antibiotiki predpisujejo intramuskularno. Da bi zmanjšali otekanje in otekanje sluznice v nosu, se vpijejo vazokonstriktivna sredstva. Pomembno vlogo imajo fizioterapevtske metode zdravljenja. Vdihavanje aerosolov antibiotikov ima tudi ugoden učinek. V vztrajnih primerih se je zatekla na sinusno punkcijo in jo spirala z raztopinami antiseptičnih zdravil, ki jim je sledila uvedba antibiotikov.
Zdravljenje z akutnim frontitisom konzervativno.

Ko je telesna temperatura povišana, priporočamo, da postelji in namestitev antipiretičnih sredstev. Ko temperatura naraste nad 38 ° bolnikih C se običajno določi antipiretično in analgetično drog acetilsalicilna kislina( aspirin), 0,5 g 3-krat na dan, aminopyrine analgin z 0,25 g 2-3 krat na dan, paracetamol, alipripravke, ki jih vsebujejo v svoji sestavi. V navzočnosti zastrupitve in ostre bolečine ter obilo vode iz nosu je zelo učinkovit Razporeditev sulfonamidi( in drugih sulfadimezin 0,5 g 4-5-krat na dan) in protimikrobna sredstva.

Najboljše rezultate dosežemo s sistemom za čiščenje sinuzitis z uporabo nove generacije antibiotikov( Augmentin, tsefalosproiny 3. generacije, azitromicina).Pri nestrpnosti bolnikom z antibiotiki iz skupine penicilinov določim makrolide( azitromicin) ali tetracikline( ti so kontraindicirani pri otrocih).Zadnja dva zdravila so še posebej učinkovita pri sinusitisu, ki ga povzročajo klamidija ali mikoplazme. Trenutno obstaja veliko antibiotikov za lokalno zdravljenje sinusitisa( bioparox, zofra).Njihova uporaba omogoča doseganje visoke koncentracije antibiotikov na mestu okužbe in da se prepreči neželene učinke sistemskih antibiotikov. Kurs antibiotično zdravljenje pomaga zatreti okužbe in zaustavitev širjenja bacilov. Uporaba lokalnih protimikrobnih in imunostimulacijskih sprejev pomaga pri okužbi z ustvarjanjem območja vnetja z visoko koncentracijo antibiotikov. Izbiro antibiotikov je treba izvesti ob upoštevanju izoliranega povzročitelja in določene posamezne občutljivosti, ker je sicer antibiotično zdravljenje lahko neuporabna in tvegana izguba denarja in časa. Določeno korist je mogoče doseči s približno hitro oceno patogena v barvi grama in mikroskopom slepega vzorca.

najpogostejši sinusitis povzročajo Gram-negativne flore. Zato so zdravila izbire so cefuroksim aksetilni ali amoksicilin s klavulansko kislino;Alternativna sredstva so makrolidi, cefaklora cefalosporinu 3, amoksicilin, kotrimoksazol. Pri akutnih procesih gnojnimi uporabljajo navedene droge notri, intramuskularno ali intravensko. Morda in topično dajanje( uporaba raztopine v votlino) antibiotikov. Zato je treba upoštevati možnost, da se jim draži sluznice.

običajno pozitiven učinek zdravljenja z antibiotiki treba upoštevati v prvih 48 urah. To podpira izboljšanje zdravja, zmanjšanje vročine. Upoštevajte, da je zaželeno, kot tudi kratkih ciklusov 3-4 dni( v tem primeru je mogoče ponovitve bolezni) in dolgo progo( zaradi dejstva, da lahko privede do superinfekcije( bakterijske, glivične).

lokalno zdravljenje sestavljajoukrepi za lažje odtekanje izcedek iz sinusov in resorpcije obstoječe sluznice infiltracijo uporabo nosnih vazokonstriktorskih sprejev -. pomaga obnoviti naravno odvajanje čeljustno sinusa je dobro znano dejstvo, vnetje vodi do nje.edem, zaradi katerih zapre izstopno odprtino čeljustno sinusa in se kopiči gnoj. V tem primeru je okrevanje bolnika z čeljustno sinusitisa ne pride do obnovljenega normalnim sinusnim drenažo. Za odstranitev sluznice edem in odpiranje izhodnega sinus uporabo pršila in kapljice, ki vsebujejovazokonstrikcijskih drog( nazivin, otilin, dlyanos itd). uporaba teh zdravil lahko doseže takojšnje izločanje edema nosne sluznice, kar ugodno vpliva na sinusni čiščenjea. Zdravljenje nosnih adrenalin porabili več kot 5 dni, zaradi nevarnosti atrofijo nosne sluznice.

Za zmanjšanje sluznice edem v območju izstopnih odprtin obnosnih sinusov in omogočijo izpust odtok predpisano vstavljanje madeže ali gaze tamponov, navlažene z zoževanje krvnih žil, so ta sredstva uporablja tudi kot kapljice, mazila in navznoter. Najpogosteje se uporabljajo lokalne alfa2 adrenolytics izpeljani imidazolinskih( oksilitazolin, ksilometazolin in nafazolin).Potek zdravljenja je priporočljivo, da se še naprej več kot 7-10 dni, glede na tveganje za razvoj rinitis drog. Efedrin, psevdoefedrin in fenilpropanolamin imenovan notranjost. V zadnjih letih pridobila veliko popularnost kombinirane oralne pripravke, ki vsebujejo alfa-2-adrenoceptorski agonisti( npr psevdoefedrin) in neselektivnih antihistaminiki( npr terfenadin) s podaljšanim delovanjem. V primeru

alergijski sinusitis prikazano antihistaminik terapijo( astemizol, cetirizin, loratidina, akrivastina, in tako naprej. D.).

zdravljenje akutno vnetje čeljustno sinusa prav tako prispevajo k fizikalnimi postopki( modra svetloba solljuks).Ti postopki so se prvih dneh bolezni se lahko ponovi večkrat dnevno za 10-15 minut in intenzivnost sevanja mora biti v prijeten občutek toplote. UHF učinkovitejše zdravljenje, dinamični tokovi in ​​m. N. Dolgotrajno primeri z obilnimi gnoja in v odsotnosti tendenc k zdravljenju je treba izvajati sinusna prebosti in pranje, nato pa uvajanje v sinusov protimikrobnih in antiseptikov( hinozola, Octenisept, dioksidina).V izrazito edema in alergijski sinusitis kaže vnosu maksilarnih votline antihistaminiki( levokabastin in allergodil) in glukokortikoidov.

Če je vzrok sinusitisa je oddaljil septum ali boleč zob, je treba zdravljenje začeti z odpravo vzrokov. Zdravljenje primarnega žarišča okužbe( kronično vnetje mandeljnov, pacientova zob, kronični rinitis) je pokazala, v vseh primerih obstajajo sumi drugotnega pomena sinusitisa.

punkcija drenažo in izpiranje z čeljustno sinusa so prikazani v neučinkovitosti ukrepov, opisanih zgoraj.

punkcija( punkcija) maksilarnih sinusov z sinusov vboda

na( vbodom) maksilarnih sinusov je lahko dodeljena tudi za diagnosticiranje in zdravljenje sinusitisa. Zabojnik se izvaja v lokalni anesteziji. Sinusna stena prebode s posebno iglo, pus odsesamo in izperemo sinusni antibiotike.

Na žalost, mnogi bolniki bojijo tako "preluknjana" Odlašanje naslov zdravniku sinusov, s čimer se samopoškodovanju: ustvarja nevarnost resnih zapletov sinusitisa, povezanih z morebitno širjenje okužbe, kot tudi pogoje za nastanek kroničnega sinusitisa.

sinusitis zdravljenje brez

punkcijo Če pravočasno zdravljenje z ORL zdravnikom za zdravljenje sinusitisa brez punkcije. Na začetni stopnji sinusitisa lahko storite brez prebadanja.

"Bespunktsionnym" je postopek za zdravljenje sinusitisa s premikom tekočine nazalno izpiralni( "peli") v kombinaciji z lasersko terapijo. Postopek za pranje čisti nosne prehode in nosno votlino gnoj in sluz, in laserski zmanjšuje vnetje. Tečaj je zasnovan za 5-7 postopkov. Po prvem postopku bolniki vidijo znatno izboljšanje svojega stanja.

proti sinusitis in za preprečevanje bolezni zgornjih dihal, kot tudi zaplete v domu uporablja nosne lavažo. Vendar pa je večina rešitev za zdravljenje nosnih aerosolov, da nastane končni srednjo nosno postopek namakanja, in ne neposredno izpiranje. Namakanje v nasprotju s pranjem lahko zmanjša samo gosto konsistenco nosnih izločkov, vendar ne reši težave z njihovo odstranitev, skupaj s škodljivimi bakterijami. Po namakanje sluznice se hitro suši, kar še dodatno povečuje hladno, izzove edem. Pralni
prispeva tudi k zmanjšanju vnetja, izboljša nosno delovanje sluznici in preprečuje nastanek sinusitisa in sinuzitis. Sodobne metode vključujejo pranje nosnih prehodov s posebnimi antiseptičnimi sredstvi. Na primer, komponente pripravka "Dolphin" priti do sinusov, z redčenjem sluznice strdkov in seveda jih vzeli ven.

Drug način, da se odpravijo predrtju - za uporabo naprave, ki ustvarja v nosno votlino podtlaka in s tem pomaga odstraniti izločkov iz sinusov.

sinusitis brez zdravljenja vboda je mogoče le, če je izcedek iz nosu, kar kaže, da je odtok vsebine čeljustno sinusa. Pomembne so tudi anatomske značilnosti strukture organov ENT.

To pomeni, da za določanje optimalne strategije zdravljenja, je potrebno čim prej posvetujte z audiologist. Prednosti

zdravljenje sinusitisa brez vbodom

• brez bolečin in brez punktiranja
• krvi sinusna
• skupaj za pol ure

metode zdravljenja sinusitis brez operacije:

• metodo nazalno izpiranje premestitve( "Blackbird");
• anemija nosne sluznice;
• intranazalna blokada;
• tuš za tuširanje;
• sesanje sluzi;
• izpiranje maksilarnih sinusov skozi drenažo z uvedbo zdravil;
• terapija z ozonom;
• laserska terapija( 8-10 sej na 1 tečaj);
• obnosnih sinusov punkcijo z uvedbo protivnetna sredstva( navedba),
• zdravljenje sinusitisa z antibiotiki( za zdravljenje sinusitis antibiotiki so izbrane posamezno).

Če konzervativno zdravljenje ni uspešno, kirurško zdravljenje je mogoče:

• septoplasty( nosna popravek septum);
• radioturbacija nosne conhe;
• konotomija;
• Polifotomija nosu.

sinusitis zdravljenja pri otrocih

sinusitisa pri otrocih pogosto pojavi pri akutni rinitis, gripa, ošpice, škrlatinko in drugih nalezljivih bolezni, kot tudi zaradi korenin bolezni nazaj štiri zgornje zobe.

kronični sinusitis zgodi s ponavljajočo akutnega vnetja in je zlasti pogosto med daljšim vnetja sinusov, kot tudi kronične rinitis. Znan vlogo, ki jo je oddaljil septuma, prirojene ozkosti nosnih prehodov igral. Odontogenetski proces že od začetka pogosto ima dolgočasen kronični potek. Obstajajo tudi vazomotorni in alergijske oblike bolezni, istočasno opazili z istimi dogodkov v nosno votlino. Simptomi so seveda odvisni od oblike lezije in se ne razlikujejo od simptomov pri odraslih.

Ko

eksudativne oblike sinusitis glavne pritožbe bolnika za težke odpustu iz nosu. V zapletenem izločanje odtok sinusni od nosa je malo, in bolniki pritožujejo zaradi suhosti v grlu, velike količine izmečka izkašljevanje zjutraj, Zadah iz ust. Pogosto so glavobol in bolezni živčevja( utrujenost, nezmožnost koncentracije).V času poslabšanja lahko pride do otekanje licih in otekanje vek. Včasih na vhodu v nos povzročajo razpoke in mokro kožo.

sinusitis pogosto uspešno zdraviti pri otrocih s klasičnim farmakoterapijo, ki ga je zdravnik izbere posvetovanja. Pranje z sinusov( brez punktiranja) se izvede le, kadar je izražena sindroma bolečine ali obilno odvajanje gnoja.terapija

Laser se izvaja, da se odpravijo posledice vnetja in okrepi učinek zdravljenja odvisnosti od drog. V nekaterih primerih( na primer v hudo boleznijo) zdravljenje na ENT zgled združiti z akupunkturo. Celoten potek zdravljenja sinusitisa pri otrocih je odvisen od resnosti enega do dveh tednov.

Načelo, s katerim je zdravljenje kroničnega sinusitisa pri otrocih enako. Tečaj včasih traja do 3 tedne. Glavna usmeritev zdravljenja kroničnega sinusitisa je preprečevanje poslabšanja procesa.

sinusitis

Preventiva Preventiva bi morala biti usmerjena na pravočasno zdravljenje osnovne bolezni, odpravi predisponiranimi dejavnikov, ne da bi čakali na pojav simptomov sinusitisa.