Drops of testicular shells( hydrocele) - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
hydrocele( hydrocele) - nabiranje školjk v votlinah ene ali obeh testisov tekočine, ki so lahko različne narave:
- krvi;
- eksudat - izliv v votlino vnetja vnetne tekočine - gnoj;
- transudatni izliv v votlini testisov tekočine( limfe) ni vnetni;
- izliv tekočine tesen po šivanja testisov zunanjo dimeljske obročni dimeljske obroč po herniotomy;
- preiskava izvede pred operacijo za varikokelo in kršitve venski odtok krvi iz testisov, ki daje izliv v modih;
- posledica ponovitve po operaciji za varikokela in kile( dimeljski in scrotal-dimeljske) kile.
Kapljica je lahko prirojena in vnaprej pridobljena, akutna in kronična, enoposteljna in dvojna.
Hydrocele je najpogostejši pri moških 20-30 let in novorojenčkih. Razlogi
hydrocele( hydrocele)
glavno funkcijo enega od lupin jajc( tunica vaginalis) - za pripravo tekočine, ki spodbuja prost pretok jajca v mošnjo. Obstaja določeno ravnotežje med proizvodnjo tekočine in njeno reverzno absorpcijo.Če se poškoduje proces absorpcije tekočine v vaginalni membrani, nastane akumulacija in se posledično začne hidrokefal.
vzrok prirojene hydrocele pri dojenčkih - razcepljena na processus vaginalis trebušne votline tekočino zbira v votlini lastnega jajčno lupino. Glede na prisotnost komunikacije s trebušno votlino lahko prirojene kapljice testisa komunicirajo in ne komunicirajo. Najpogosteje hidrokela, ki komunicira z abdominalno votlino, izgine v prvem letu življenja, kerv tem trenutku je vaginalni postopek zaprt.
povzroča pridobljene hydrocele:
- vnetje testisov in nadmodku( orchiepididymitis);
- zlorabo dimeljske limfnih pri lezijah in medenične bezgavke( fillyarioz);
- škrotalna poškodba;
- hudo srčno popuščanje;
- kot zaplet po operaciji za varicocele in za popravo dimeljske kile.
Bolezen se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. Akutna oblika se pojavi kot posledica vnetja testisa, testicularnega tumorja ali škrotalne poškodbe. Akutna oblika brez ustreznega zdravljenja je lahko kronična.
Dejavniki tveganja hydrocele( hydrocele)
- poškodbe zunanje genitalije( brcanja orožjem, gospodinjskih predmetov);
- travmatična poškodba modih med športi( rokoborevanje, uteži, pajkovanje, kolesarjenje, fitnes in drugi športi);
- tesno šivanje zunanjega prsta dimeljskega kanala;
- ponovitev bolezni ali posledica "težko", ki varicocelectomy - odstranitev krčne žile na semenčic kabla;
- intenzivno, dolgoročno vadbo v športu z močjo obremenitve. Simptomi
hydrocele( hydrocele)
Znaki hydrocele:
- testis ali oba mod povečanje volumna, medtem jajce običajno sonda ne, scrotal koža je zglajena, vendar prosto zbrani v gubah;
- se pojavlja kot boleče bolečine v pljučnici ali eni od testisov( pridobljeni kronični edem običajno ne povzroča bolečine);
- pritiskom razširjene testisov izražene nihanja simptomov( kot izboklina jajčnih lupin z nasprotne strani pritisnega prostora);
- lahko poveča telesno temperaturo;
- z veliko akumulacijo tekočine je motena motorična aktivnost in nošenje spodnjega perila;
- stanjšano steno jajca, ko se velika količina akumuliranega tekočine prodreti v tkivo, kot mošnjo in povzročajo bolečine in razpršenega povečanje mošnjo.
Količina vodne tekočine je lahko drugačna in v zanemarjenih primerih lahko doseže do nekaj litrov. Pri velikih velikostih povzroča nelagodje pri hoji, moti spolno dejanje, povzroča neprijetnosti z uriniranjem. S prirojenim edemom se volumen izliva po celem dnevu poveča in po spanju zmanjša.
Akutna hidrocefalus pojavi pri akutnih vnetnih bolezni mošnje( orchiepididymitis, vnetje semenčic mozga).To povzroči nenaden porast ustrezne polovice mošeje. Bolnik lahko pojavi akutno bolečino in povečanje telesne temperature.
Diagnostika hydrocele( hydrocele)
da se ugotovi pravo diagnozo je potrebno narediti več študij, ki vključujejo:
- pregled in palpacija( občutek) zunanjih spolnih organov;
- Diaphanoskopija( prenos moše s posebnim virom svetlobe).V tem primeru, če moda vsebuje serozni tekočino( ki se pojavi navadno med hydrocele), svetloba prehaja skozi nabrekanjem je enotna.Če je podlaga ni otekanje tekočine, toda, na primer organe( črevesa, omentum sklop, itd), svetloba ne prodre skozi nabrekanjem;
- Ultrazvočni pregled organov moda za izločanje kile. Ultrazvok natančno določiti količino tekočine prisotnosti v mošnje organih iz trebuha, kot tudi strukturo testisov;
- V nekaterih primerih se lahko zahtevajo dodatne raziskovalne metode za izključitev ali potrditev drugih bolezni.
Zdravljenje hydrocele( hydrocele)
hydrocele Zdravljenje le operativno.
Obstajata dva osnovna načina za javnost jajce iz tekočine v njej nakopičene: hydrocele punkcija in delovanje vskryvaniyu votline s tekočino, odstranjevanje tekočine, ki ji sledi šivanje.
čas in hitro pomoč bolnikom lahko zagotovi s posebno iglo vbodom vodenico in hydropic evakuacijo tekočine preko brizgo - punkcijo. Preluknja običajno zagotavlja začasno razbremenitev buff in stanje bolnika, ki mu sledi postopno ponovno nabiranje tekočine v votline školjk in modih.
operacija za radikalno odstranitev hydrocele - pristojni način obdelave hydrocele, ki se izvaja v splošni anesteziji, brez bolečin dveh urah so na bolniškem oddelku po operaciji, potem pa pojdi domov, vse zahteve za telesno aktivnost za 1 teden, in prišli do prelivom. Običajno se v primeru padca izvajajo operacije Winckelmann in Bergman.
Za zdravljenje edemov lupin testisa ni nobenih zdravilnih metod. Izjema je reaktivna hydrocele pri akutni epididimitis, orhitis, ki zahteva zdravljenja - popoln počitek, nosil jockstrap, protibakterijsko terapijo.
Pri novorojenčkih je komuniciranje hydrocele, da polovica primerov sami.
Kaj lahko privede do kapljic modifikacij, če ne deluje?
- stiskanje v modo ali obeh mod z okvarjenim spermatogeneza in razvoj moške neplodnosti;
- stiskanje mod tekočine, razvoj motnjah prekrvavitve v jajce in postopne, popolne atrofije;
- zmanjšana jakost in erektilna disfunkcija;
- pospešena, hitra ejakulacija ali prezgodnja ejakulacija;
- pojav nekroze in nekroze na modih tkiva na podlagi stiskanja sledi odstranitev melanža ali obeh mod;
- estetitesky deffekt - povečanje mošnje, ki je viden skozi obleko.
s pravočasnim zdravljenjem z zdravnikom izid v večini primerov ugodne. Vendar pa je treba opozoriti, da lahko mladi v veliki velikosti vodenico in podaljšanega stiskanja melanža razvije podhranjenost jajca in oslabljeno spermatogenezo. Preprečevanje
hydrocele( hydrocele)
Da bi se izognili hydrocele moda je treba zaščititi pred poškodbami, da se prepreči in preprečevanje nalezljivih bolezni, kot klamidija, ki je vzrok za 55% akutnih vnetnih epididimisa, epididimitis.
Zdravnik androlog, urologi Vyatkin K.V.