Iridociklitis - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
iridotsiklitah - vnetna bolezen sprednjega dela žilnice, ki vključuje šarenice in ciliarnik.
iridociklitis
Vzroki vnetja:
- okužba( npr, gripa, tuberkuloza, sifilis, herpes)
- alergija - hrana, zdravilo, serum
bolezen - sistemske bolezni telesa - revmatizem,
ankilozirajoči spondilitis -
poškodbe oči - zmanjšana imunost
- podhranjenost
- subcooling
- bolezni zgornjih dihalnih poti in ustne votline.
Z etiološki osnovi so infekcijskih( bakterije, glive, virusi, paraziti), alergijske, sistemske bolezni( sistemski lupus eritematozus, revmatizem, ankilozirajoči spondilitis), travmatske in povezana z endokrine bolezni in bolezni presnove. Simptomi
iridociklitis
Lokalizacija glede na distribucijskem procesu razlikovati iritis( iritis), ciklo( vnetje ciliarnik), iridociklitis( vnetje šarenice in ciliarnik) keratouveit( impresioniran sprednja žilnice in roženice).
Adrift lahko akutna, subakutna in kronična( vključno s ponavljajočim).Po naravi izliv
iridociklitis razdeljen na seroznega, fibrinous, gnojni, hemoragične.
redki Izoliran poškodba šarenice ali ciliarnik. Zaradi različnih perfuzije vpliva na oboje enako. Pretok krvi na tem področju upočasnila, tako da, če imate okužbo v telesu, da je enostavno, da se usede v žilnice.
Simptomi akutne iridociklitis pojavi nenadoma in prisiljeni poiskati zdravniško pomoč.zaskrbljeni zaradi hude bolečine v očesu, ki jih otip hujši Bolniki, lahko zmanjša ostrina vida, pordelost očesa.
diagnostika iridociklitis
lahko predhodno diagnozo Po zbiranju pritožb in vizualni pregled. Naj pojasni svoje potrebe dodatne metode raziskovanja:
- ostrina vida - se lahko zmanjša v prisotnosti roženice edem, izcedek v sprednji prekat;
- merjenje očesnega tlaka - je mogoče izboljšati času nastajanja adhezij v iridocorneal kotom ali zaradi iridohrustalikovogo blokirajo razvoj sekundarnega glavkoma;
- biomicroscopy - edem veke, perikornealnaya ali mešani injiciranja, edem roženice, obori opalescence anteriorno vlage komoro je mogoče hipopion - pus v sprednji prekat, hyphema - kri v sprednji prekat, iris plethoric, otekanje, mogoče zelenkasto, učenec ozek nepravilnihoblike prižgati počasno reakcijo je bodisi odsoten možno vzvratno synechiae( adhezije šarenice na lečo v zenico), eksudativne plasti na drugi površini leče in steklenih sprememb;
hipopion
- pregled v prepuščeni svetlobi - izcedek v steklovini telesu;
- oftalmoskopom - pregled fundusa je pogosto težko zaradi vnetnih sprememb na sprednjem delu očesa;Oči ZDA -
.
ugotoviti vzroke iridociklitis pomočjo laboratorijskih tehnik in strokovno svetovanje. Zdravnik predpiše krvne slike( povečanje števila levkocitov, spremembe levkocitov formulo, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov), biokemijske analize, koagulacijo in Revmoproby( sprememba sistemskih bolezni), allergoproby( vključno z intradermalno za diagnozo sifilis, tuberkulozo, herpesom), PCR za odkrivanjefragmente in virusa ELISA za odkrivanje protiteles proti določeni patogena, radiografija pljuč in sinusov, svetovanja zdravnika, revmatolog, nalezljivih bolezni, alergologije, dermatologu.
Značilnosti posameznih vrst iridociklitis:
simptomov tuberkulozne procesnih so blagi. Ni huda injekcijo in bolečine v očesu. Bolniki, bodite pozorni na zamegljen vid, kot roženice endotelij zdi mastna usedlin opalescentno vlage sprednji prekat in tvori suspenzijo v steklovini.majhni udarci( tubercles) tvorjena na šarenice, ki ima rumeno barvo. Morda popolna imperforate učenec in razvoj sekundarnega glavkoma.
Z bolezni iridociklitis Behcetova je značilno ponavljajoče se in gnojnega značaja. Iris hiperemija( pordela), otekanje, v sprednjem prekatu hipopion zgodi, motnost v steklastega telesa. Hitro tvorjen posterior synechiae med šarenico in lečo, kar vodi do razvoja sekundarnega glavkoma. Vsaka ponovitev bolezni je bolj huda in se pogosto konča s prejšnjo slepoto.
obori
Ko heterochromic Fuchs iridociklitis perunike obeh oči barvanje je drugačen, ponavadi vžigalnik v prizadeto oko. Razlike - slabo izražene simptome vnetja in obori po roženičnega endotelija površini in ne v obliki baze trikotnika obrnjena navzdol.
Reiterjev sindrom je povezan z okužbo s klamidijo. Značilna triada simptomov: veznice ali iridociklitis, uretritis in poškodb sklepov. Znaki manjše vnetje žilnice, usedlin, ki se pojavijo predvsem na roženice endotelija. Iridociklitis
Zdravljenje bi moralo biti mogoče etiološko usmerjene( odvisno od razloga za različno obravnavanje), če je znano, da povzročajo bolezni in pravočasno. Namenski
naslednje skupine zdravil:
- antibakterijska, antivirusna, antiseptik in topično in sistemsko. Na primer, antiseptične kapljice( miramistin, Okomistin, Sulfatsil natrijev 1 kapljica 6-krat dnevno), protimikrobnih kapljic( Tobrex, Floksal, Oftakviks 1 kapljica 6-krat dnevno), antivirusna kapljic in mazil( Okoferon 1 kapljica 6 kratdan ali Aciklovir mazilo 3-krat dnevno z herpesom iridociklitis).Prav tako je mogoče dodeliti drog z usti ali z injekcijo. Dober učinek je razviden iz parabulbar injekcije( injekcije skozi kožo spodnje veke do globine približno 1 cm proti ekvatorju očesa) gentamicin.
- protivnetno terapijo - nesteroidno in hormonske pripravki. Na primer, Indokollir kapljice Naklof, Diklof 1 kapljica trikrat na dan. Lahko se daje intramuskularno se natrijev diklofenak. Lokalne steroide: deksametazon kapljic( Maksideks, deksametazon-Oftan 1 kapljica trikrat na dan).Parabulbarno uporablja Dexon od 0,5-1,0 ml
- midriatiki za "telovadbo" za zenico, da se prepreči nastanek posteriorne synechiae. Lahko kopati Mezaton, Irifrin, Tropikamid, Midriatsil 1 kapljica 3-krat na dan. Subconjunctivally mezaton 1%
- antialergijskih droge -antigistaminnye notranjosti( loratadina, Tavegil, Suprastin, Claritin et al.)
- razstrupljanje terapija - uporablja intravenozno Reosorbilakt, Hemodez, raztopino glukoze 5% pri 200-400 ml 1-krat na dan
- imunske ali imunosupresivom odvisno od
osnovnega bolezenskega - vitamin - multivitaminskega notri, intramuskularno B vitamini, vitamin C, se doda
izvedeni glukoze IV - vnetja s tvorbo adhezij uporabljaraztopimo resorpcijo terapija - lidasa, gemaza parabulbarly ali elektroforezo
- če lahko izrazi vnetje uporabljajo zunajtelesna metode razstrupljanja - plazmafereze, hemosorbtion
precej obsežno pri zdravljenju iridociklitis uporablja fizioterapijo kot elektroforeze drog( midriatikov, hormoni, encimi), magnetoterapije,lasersko terapijo, itd. .
kirurške tehnike se uporabljajo za ločene adhezij in v primeru sekundarnega glavkoma. Zapleti
iridociklitis
pobudnik in iridociklitis nezdravljeno lahko privede do komplikacij. Horioretinitis, optikonevrit, sekundarni glavkom, odstop mrežnice, optična atrofija jabolko itd
oftalmologi Letyuk TZ