Motnje mišičnih tonusa pri otrocih: hipotenzija, hiperton, distonija - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Tone - mišice sev, ki je potrebna za vzdrževanje telesne drže in zagotavljanje njene premike. Pravi ravnovesje tona različnih mišic je pogoj za pravilno ekonomično gibanje.
mišični tonus novorojenčka
Razvoj v trebuhu svoje matere, je otrok v fetalni položaj: noge ukrivljen na kolena, nekoliko narazen in pritisne na trebuh, roke upognjene v komolcih pritiskajo na prsih, prsti stisnil v pest, palce stisnjeni proti dlani,glava se nahaja na srednji črti, položaj desne in leve stranice je simetričen. Mišice otroka so obremenjene ob istem času. Po rojstvu v mesecu otrok še naprej podpira ta položaj. Vendar pa je stopnja mišice ne bi smelo biti preveč napeta - lahko poravnajte ud, razkleniti pesti. K letu življenja povečala fiziološko mišičnega tonusa, da je normalno varianta in mišični tonus fleksornega zgoraj in spodaj in v ekstenzorske tonsko nujno simetrično .S starostjo, za približno 6 mesecev, ton postopoma postopoma zmanjšuje. Določite mišični ton kot odpornost proti pasivnim gibom. Normalno novorojenčka vpne vodoravno na trebuh( na zdravnikovo strani) je razširitev glave, trupa in nog( Landauova refleksno).Če
pero in toddler noge močno pritisnili na telesu, je težko, da jih poravnajte, dojenček joka, vrže glavo vznak, razdražene reagira na svetlobo in zvok - to mišično hypertonicity - prekomerno napetost mišic .Hypertonicity lahko pojavijo na gemitipu - isto ime roke, noge, samo rok, samo noge.
simptomi pri hiper
otroka, če je otrok zaspan, roke in noge languidly ležijo ob telesu, dojenček premika malo, se ne trudijo, da igračo, prevračanje, da ji glavo - to hipotonija - zmanjša napetost mišic .
asimetrija mišični tonus in - na eni strani telesa ton več kot drugi. V tem primeru, je vodja in medenica vrti v smeri tesen mišice, trupa ukrivljenega loka, otrok nagne na bok.
distonija - neenakomeren ton - kombinacija hiper in hipotonija. asimetrija ton in distonije pri vsaki starosti ni standardi pride v poštev .
Vzroki mišični tonus
Motnje mišičnega tonusa - to je vedno problem v centralni živčni sistem - možgani in hrbtenjača. Sprememba mišičnega tona - mišična distonija - ni bolezen, ampak simptom. Vzrok za kršitve se lahko pojavi pred ali ob rojstvu. To, na primer, bolezen matere med nosečnostjo, sladkorna bolezen, alkohola in drog, kajenje, zdravila, stres, večplodno nosečnost, hitro dostavo, koristi in spodbujati porodu ali hipoksijo( pomanjkanje kisika), zadušitev( zadušitve).Kršitev mišični tonus pri novorojenčkih in dojenčkih, ki jih hipoksično najpogosteje povzročajo - ishemična encefalopatija. To možganske poškodbe je posledica dveh razlogov: hipoksije in ishemije( ožilja motnje tkiv izmenično vodi hipoksije).
bolezni, ki lahko vključujejo kršitve
tona znižani mišični tonus z nevro a - mišične bolezni, kot spinalne mišične atrofije, poliomielitis, neonatalna miotonična distrofija, prirojene miopatije, Guillain-Barre sindrom, miastenijo gravis, botulizma. Strupene motnje živčnega prenašanja lahko pri novorojenčkih povzročijo hipotenzijo. Na primer, če mati porabi magnezijevim sulfatom terapijo za preeklampsije, lahko gipermagniemiya povzroči hipotenzijo. Uporaba aminoglikozidov lahko povzroči tudi nevromuskularne nenormalnosti.
izboljša mišični tonus v možganskih bolezni - okužbe, poškodbe, bolezni nerazvitosti možganov - cerebralne paralize.
distonija - nenormalno držo, ki izhajajo iz hkratnega krčenja mišic - zasuk ali upogibajte telesni osi, oslabljena govora - disartrija. Glede na število mišičnih skupin, ki sodelujejo lahko posplošimo distonija( torzijsko distonijo) ali goriščne( blefarospazem, spastični tortikolis, pisatelja krč).
Dystonia
Identifikacija motenj mišični tonus zahteva opazovanje, primerjava s prisotnostjo drugih simptomov motnjami v razvoju. To je treba obravnavati na nevrologu, ki je preučila otroka, oceniti njegovo stanje, bo imenovanje dodatnih postopkov za preverjanje in vodenje diferencialne diagnoze z naštetih in zelo resnih bolezni, če je to potrebno. Rabljeni ultrazvočne tehnike - echo elektroencefalografija, lobanjsko ultrazvokom;računalniška diagnostika - slikanje z magnetno resonanco;pregled mišic in živcev - elektroneurografija. Zaradi suma miastenijo bodo morali preučiti timus žlezo. Pri številnih boleznih lahko uporabimo molekularne genetske metode.Če ni bila ugotovljena ton
vzrok za kršitve, kažejo, PEP( perinatalno encefalopatija).Zdravljenje
motnje tonov v otroški
z izjemo hudih bolezni, zgodnje zdravljenje vodi v popolno okrevanje. Torej ne odvrne obisk pediatričnega nevrologa.Če je ne zdravimo, privedejo do motenj ton skeletnih deformacij, joint, motnje gibanja, in skupen razvoj.
Zdravljenje mora biti celovita, imenovano pediater, ortoped in nevrolog:
- kineziterapija - zdravljenje gibanja;
- vodna gimnastika;
- zdravljenje z zdravili.
Kinesotherapy lahko pasivni - različne masaže in pasivnih in aktivnih vaj - korektivnih medicinske gimnastike in plavanja. Lahko uporabite telovadnico žogo - fitball.
odstraniti hiper izvajajo nežno masažo - sproščujoče in pomirjujoče. Rabljena božal in mel prste in celotno roko, akupresurne. Masaža ne sme povzročiti otroka jok in hipotermijo. To bo povečalo mišično napetost. Obstaja veliko tehnik sproščanje mišic - zarodek predstavljajo, tresenje na Phelps, igranje na žogo, masaža Semenova( velja tudi s cerebralno paralizo), zbliževanje sedežev pritrditev mišic, akupresura.
v topli vodi zmanjša mišični tonus - lahko uporabite toplo kopel - bor, Valerian, plavanje v krogu, igro trenutke v kopeli. Takšne kopeli in vaje v vodi dobro pomiriti otroka spat podnevi in ponoči.
Vaje z hipertonije udov, da lahko starši preživijo s svojim otrokom vsak dan doma, se razlikujejo glede na katere mišice v tonu, vendar je načelo enega.1. Otrok leži na hrbtu, odrasli kapi njegovih gumbov in / ali noge( z visokim tonom), oziroma, od ramen do prstov, od boka do prstov.2. Razširitev spastičnih udov in prsti nežno božal gibanja od dlani do prstov, od pete do prstov. Kroženje z roko ali nogo v smeri urinega kazalca, nasprotni smeri urinega kazalca.3. tresenje okončin, skrbno drži otroka za majhne prste. Cheredoat z naslednjo vajo - 4. pozo zarodka, rokah in nogah pritiskajo trebuhu.5. Vaja na žogo, ki pomaga, da tvorijo podporo na noge - za otroške noge se postavi na hrapavo površino, je trebuh postavi na žogo( ne zelo veliko), za odrasle strese žogo naprej in nazaj, levo in desno. Te vaje se priporočajo s svojim otrokom vsak dan, vedno v zaporedju. Znatno pospešijo proces okrevanja.
Zdravnik z hipertonije lahko predpiše parafinske obloge zdravljenja( navlažimo gaze v ogrevanem parafina, roll 3 plasti shift celofan in ima trojno plast gaze - zagotavlja, da nobena vroče, da se ovije in zagotoviti ud v maksismalno neupognjenem stanju, trajanje predmeta najmanj 10dni do 20 minut na dan), otroci - elektroforezo.
pod znižanim tonus masaža bolj intenzivno božanjem globlje s pritiskom na čopič za masažo odseki mišice, trituracijske drugega prstnimi pri pest ščetke tapotement, mravljinčenje, Točilna( s svojimi sproščenimi prsti in stransko krtačo površine) vzbujanje stimulacijo akupresurnihbiološko aktivne točke.
Farmakoterapija imenuje nevrologa, da se običajno uporablja na hipertonije, distonijo, asimetrije( eno leto samo v distonijo in asimetrije).Morda uporaba nevroprotektivno sredstva, antioksidanti, mišični relaksanti. Lahko se uporablja pri zdravljenju otrok cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baklofen, B vitamini
, ki so potrebni za vašega otroka izberete pro. Preprečevanje
motnje mišičnega tonusa
preprečevanjez distonijo - je v prvi vrsti zdrava mama, izločitev slabih navad, spremljanje nosečnosti in razvoju ploda, študije pri novorojenčkih, ki imajo z njim zdravja masažo in polnjenje, razvoj varstvo otrok, celovite zdravniške preglede za pravočasne diagnoze in ustreznih ukrepov pomoči.
Posvetovanje o kršenju mišičnega tonusa v otroško
Vprašanje: prej lahko začnete masirati?
Masaža v obliki božal in drgnjenje začne s prvih dveh tednov kasneje pa je že bolj intenzivno masažo in dodali posebne vaje cestninjenja.
Vprašanje: , kakšna masaža lahko naredi mama?
Odgovor: masaža se začne z nogami stopal, z majhnimi prsti - pritisnite, kapi, kapi, zvijanjem in vlečenjem. Prehodimo do noge - pritisnemo pod prste - prsti se stisnejo, pritisnemo na peto - prste - so neobložene. Osem na otroški nogi narišite. Vsako stopalo naredimo zarezo v svoji smeri. Vsako prst preživimo od pete. Stopimo nogo na prst maserja. Noge vzamemo v roke in simulirajo tek, žigosamo na mizi, narišemo petmestno sliko. Noge smo stopali od stopala do sklepov. Mi gnetimo, lahka gibanja, krožne gibe okoli kolena in kolka. Mi opravljamo kolektivno diligenco, pritrdimo kolena z rokami - vadimo "majhno knjigo".Gremo na trebuh in se božal gibanja v smeri urinega kazalca, potisnite prste okoli popka in pletenine - "zvonec" za krepitev mišic trebušne stene. Peljemo prste roke - mi jih udarjamo, nato jih potegnemo navzgor, okrog ramena.
Notranja površina ni masirana. Vzpodbujamo odvijanje refleksa, vzgajamo otroka. Vklopimo trebuh in udarimo mišice hrbta, vzdolž hrbtenice, ščepec in gnetemo rit. S povečanim tonom se ne morete izrezati in pokrivati. Vzamemo otroka v roke in pritisnemo nazaj na hrbet in posnemamo simulator - otroka nagnem naprej - poskuša zadržati hrbet. S starejšimi lahko celo igrate - vzemite igračo z mize.
Mama se lahko nauči tako splošno masažo in jo preživi doma. Toda, odvisno od tonusa sperme, lahko dodate posebna gibanja in tehnike. Da ne poškodujete otroka, morate najprej pokazati zdravniku, obiskati strokovnega maserja in doma, da ponovite potrebne gibe.
Vprašanje: lahko masira škodo?
Odgovor: lahko.Če se masaža ne izvaja pravilno, lahko še povečate ton krčev in sprostite mišice, da se lahko premikajo v sklepih.
Vprašanje: kaj je simptom "počasnega otroka"?
Odgovor: Izraz "sindrom disketo dojenček" združuje primere hipotonija pri dojenčkih - kršitev fiksacije glave( visi z glavo), držo "žaba" v ležečem položaju. Mišična hipotenzija lahko posledica lezije osrednjega in perifernega živčnega sistema, vključno možganov in hrbtenjače, periferne živce, živčni - mišične sinapse, mišične motnje in sistemska bolezen - hipotiroidizem, Downov sindrom. Najpogosteje - atonska vrsta infantilne cerebralne paralize. Sindrom "diskete otrok" lahko manifestacija degenerativnih bolezni, kot so Tay-Sachs bolezni, Krabbe bolezni, leukodystrophies. Pri prečni predstavitvi ploda se lahko pojavi prečna lezija hrbtenjače. Novorojenček bo najprej imel hipotenzijo in šibkost pod ravnijo lezije in sčasoma prešel v spastično napetost. Druga grozna možnost je poliomielitis, virusna okužba, ki prizadene motoneuron hrbtenjače. Diagnoza bolezni - otroški nevrolog. Preprečevanje - skladnost s koledarjem cepljenja! Ali je samodijagnosticiranje in samozdravljenje nesprejemljivo.
Hipoton zaradi poliomielitisa
Zdravnik neurolog Kobzeva S.V.