Sacroiliitis - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Sakroiliitis - vnetje sakroiliakalne spoja. Vnetni proces se lahko razširi na sinovialni ovojnici( sinovitis), vplivajo na sklepni površini( osteoartritis) ali celotno spoj( panarthritis).Razlikovati aseptičnih( infekcijska-alergijski), specifične( npr tuberkuloze) in nespecifično( izloča gnojen izcedek) Sakroiliitis. Aseptični Sakroiliitis - glej artritis, ankilozirajoči spondilitis; .specifične Sakroiliitis - glej bruceloze, tuberkuloze zunaj pljuč, kosti in sklepov. .
Simptomi akutne supuratvni
Sakroiliitis Sakroiliitis začne s povišano telesno temperaturo, mrzlico. Akutna gnojni Sakroiliitis osteomielitis lahko nastane, prebojno izloča gnojen izcedek osredotočenost kosti ali okužbe zaradi neposrednega stika z odprtim poškodbe. Pogosteje enostransko in je značilna hitra toka z visoko vročino, bolečine v spodnjem delu trebuha na prizadeti strani medenice. Z njim pogosto pride gnojno maščevanje.
hitro razvijajočo se hudo zastrupitve krvi pokazala, levkocitoza, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov. Lokalno je bila ostra bolečina v sakroiliakalne spoju, slabše na otip, pritisk na iliakalnih krilih in hiperekstenzijo spodnje okončine. Pacient zavzame prisilni položaj z upognjenimi nogami. Zgodnja diagnoza je težavna, če so lokalne klinične manifestacije slabo izražene. Pri otrocih se sakroileitis pogosto šteje za akutno nalezljivo bolezen. Radiološko na gnojnega vnetja sakroiliakalne spoja, vpliva samo na sinovije, pravi dilatacije vrzel in zmerno osteoporozo na skupne službe centra križnice in ilium. Osteoartritična ponvico, nasprotno, zožen, Obris neravnih skupnih površinah, so zamegljen. Ko
subakutni gnojnim Sakroiliitis začetek izbrisani bolezni. Označeno telesna temperatura subfebrile neostrine poveča ESR, blag lokalni občutljivost na sakroiliakalne spoju. Fizična aktivnost bolnikov se nekoliko zmanjša. Rentgenske spremembe se odkrijejo včasih po 2-3 tednih. Pogosto
Sakroiliitis ima kronično tečaj s pogostimi poslabšanj .Kronični Sakroiliitis so bolj pogosti akutna in so predvsem tuberkuloze in bruceloze etiologije. Slednji so pogosto dvostranski. Kronična bolezen sakroiliakalne se kaže z bolečino, podobno bolečin išias pri otežuje hojo in dolgotrajnega stanja. Ko študija bolnika opozoriti, bolečine v sakroiliakalne spoja na stiskanje in raztezanje krila medenice, z največjo upogiba stegnenice in golenice na prizadeti strani in na drugi nogi zravnal, ki ga digitalni rektalni študijo, s pritiskom na skupnem prostoru. Tuberkulozne Sakroiliitis včasih daje tava absces na glave.
diagnoza kronično sakroiliitisa, ki na podlagi kliničnih podatkov in radioloških študijah pokazala znake poškodb na sakroiliakalne spoja. Rentgenska slika spreminjala: delni ali popolni propad sklepnega površin z izginotjem kosti sklepne špranje, uničevanje osteoporoza žarišča in periartikularne skleroze odseki sekvestrira različnih velikosti. Ko brucelni Sakroiliitis pomaga diagnozo seropozitivni za bruceloze.
zapleti Sakroiliitis
Huda komplikacija gnojni sakroiliitisa je tvorba burrowing gnoj s prekinitvijo glutealni predel, in zlasti v medenici votlini. V navzočnosti progami in palpacijo pokazala boleče spremenljive elastičnega Zanimiv rektalni pregled. Penetracije odprtine pus v križnem in hrbteničnega kanala spremlja poškodbi hrbtenjače in njenih membran.
zdravljenje Sakroiliitis
bolniki z gnojnim sakroiliitisa zahtevajo hospitalizacijo. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju gnojnega vnetja in povečanju odpornosti telesa. Gnojni osteoartritis, panartritah ter kronične oblike gnojni Sakroiliitis prikazano resekcijo sakroiliakalne spoj z odprtino in odvajanje gnojnimi progami, in če je potrebno revizijo odprtine križnih in križnih kanal življenje Napoved za običajno ugodno. Zdravljenje akutne
sakroiliitisa: antibiotiki( penicilin, streptomicin, itd intramuskularno.), Z akumulacijo gnoj - odpiranje in drenažni gnojnega votline.
Zdravljenje kroničnega sakroileitisa je v osnovi konzervativno - specifično antibakterijsko zdravljenje( glejte Bruceloza, tuberkuloza kosti in sklepov);s tuberkularnim sakroileitisom - imobilizacija z mavčnimi posteljami, v nekaterih primerih kirurško zdravljenje z resekcijo sakroilijskega sklepa.
Aseptični sakroileitis se pojavi kronično glede na vrsto artroze in najpogosteje spremlja različne deformacije medenice, spodnjih okončin, hrbtenice, se nenehno nahaja v ankilozirajočem spondilitisu. Zdravljenje aseptičnega sakroileitisa - odprava vzroka bolezni in fizioterapije.