Vitiligo - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Če govorimo o taki bolezni kot vitiligo, potem lahko različni avtorji o njem vidijo veliko različnih interpretacij. To je zato, ker je bolezen slabo razumljena in ni natančnih pristopov k njenemu zdravljenju. Zanj je značilen videz kože bele pike, ki so nagnjene k povečanju( druga se imenuje "bolezen belega mesta").V 50% primerov se začne od 10 do 30 let. Ni rasnih dodatkov, temveč v temnih ali strojenih ljudeh so pike bolj opazne. Incidenca bolezni je 1%.

Vzroki za zdravilo Vitiligo

Vzroki niso znani, vendar zdravniki težijo k temu, da so bolezni avtoimunske. Verjetno, kdo bo natančno odgovoril na to vprašanje, bo takemu človeku prejela Nobelovo nagrado. Za vitiligo je značilna smrt ali upočasnitev funkcije celice - melanociti, ki sodelujejo zaradi pigmentnega melanina v barvi kože. Zdi se, da postanejo tujci v svojem organizmu. Prirojen dejavnik so opazili pri 30% bolnikov( huda družinska anamneza, prisotnost vitiliga pri enem od staršev).Če ima vsaj eden od njih "bele lise", je po mnenju avtorjev verjetnost te patologije pri otroku 10%.Opozoriti je treba, da so v procesu patogeneze pomembne tudi bolezni visceralnega sistema: ščitnična žleza, diabetes mellitus, anemija, bolezen jeter. Včasih se prve žarke pojavijo v projekciji trpljenja.

simptomi vitiligo

Obstajajo tri glavne oblike vitiligo:

1. alopecija, majhen kraju samem ali skupine madežev na majhnem delu telesa. Moram reči, da imajo rumenkasto senco.
2. Segmentalni, z eno točko ali skupino pik na eni strani telesa, to je bolj pogosto.
3. Splošno, kadar se izpuščaj razširi po vsem ali skoraj celotni koži.

Simptomi vitiligo - lahkotne madeže na koži

Med spremljajočimi simptomi je treba opozoriti na depigmentacijo las( njihovo zasipavanje).Madeži lahko statično ostanejo na telesu že dolgo in se lahko povečajo, se lahko pojavijo nove pike.

diagnoza vitiligo

dermatolog uspešno opraviti diferencialne diagnoze bolezni, kot so lupus eritematozus, bela versicolor, albinizem, leucoderma drog, postinflammatory razbarvanje. Diagnoza je postavljena na podlagi klinične slike.

potrjuje diagnoza histološko preiskavo svetlo kožo, kaže na pomanjkanje melanocite in pigmentacije na bazalni sloj povrhnjice.

Zdravljenje vitiligo

Ker natančnih vzrokov bolezni ni znano, ni posebnega zdravljenja, je večinoma simptomatično.

Zdravljenje je težko in je sestavljeno iz več faz:

1. Preverite z drugimi strokovnjaki za vse, kar lahko. Konec koncev je koža "barometer" notranjega okolja telesa.
2. Izogibajte se soncu in ostalo v vročih državah. Hkrati pa je treba uporabiti photoprotective sredstva z zaščitnim faktorjem večja od 30( npr DNA Intensive Shield SPF 30 od švicarske blagovne znamke Valmont.) V sončnem sezoni.
3. Obnovitev pigmentacije kože: PUVA terapija, uporaba helij-neon laser, vitamina( B1, vitamin C), bakrov pripravke, ki manjkajo v tej bolezni.
4. Kozmetična sredstva, maskiranje pigmentacije. Učinek traja do 2 tedna, po katerem se postopek ponovi.
5. Včasih zatekla k kožnih presadkov, vendar imam negativen odnos do te tehnike, saj je presajenih koža je groba, luknjasta in ne dejstvo, da se ne zdi, da vse nove žepe vitiligo.

V tem primeru je zelo pomembno izbrati potek zdravljenja. V tem smo pomagali in ljudska pravna sredstva. Na primer, tinktura Echinacea, ki poveča število T limfocitov, se zmanjša s vitiligo. Vodna leča močvirje, bogato z vitamini, dobro preizkušene v vitiligo, uporabiti vodne leče, kot je šentjanževka ter notranja in lokalni ravni. Zdravljenje s fitopreparacijami je dolgo, ne manj kot šest mesecev, da bi dosegli oprijemljiv rezultat. Veste, v tem primeru, ponavljam: "Za vsak sam, njegova zdravila in režim zdravljenja, izbere zdravnika

Do pred kratkim, je bila bolezen opredeljena kot neozdravljiva Vendar pa do danes, preizkušena in v praksi vrsto zelo učinkovitih zdravljenj za dermatologi. ..je zaželeno, da se uporabljajo pravočasno, ob prvih simptomih, ali majhna plohozametny drugim osredotoči se lahko razširijo in povzročijo neprijetne kozmetičnih napak.

Mesnil kortikosteroidno terapijo

lokalno zdravljenje s kortikosteroidi kreme in mazila, ki vsebujejo inhibitorji kalcinevrina: pimekrolimusa in takrolimusa. Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov lahko zelo učinkovita, vendar stranski učinki steroid( atrofija kože, tvorbe telangiektazije in pri obdelavi veliko površino povrhnjice - supresija delovanja nadledvične žleze, diabetes, hipertenzija, osteoporoza) omejijo njihovo uporabo.kalcinevrina inhibitorji( pimekrolimus - Elidel) brez takih stranskih učinkov, vendar veliko manj učinkovit kot steroidi, in zato se uporabljajo le v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja vitiligo. Sistemski kortikosteroidi
čeprav lahko dobimo zelo pozitiven terapevtski učinek se pogosto ne uporabljajo zaradi visoke verjetnosti sistemskih stranskih učinkov, izraženih kot sladkorna bolezen, visok krvni tlak, osteoporoza, supresija delovanja nadledvične žleze).

Laser Laser vitiligo uporabo excimer laser za zdravljenje vitiliga, sprejemljiv za majhnosti lezij. Metoda je zelo drago. Najnovejši razvoj - excimer laser HTRAS( ZDA).Fototerapija

fototerapija - zdravljenje s svetlobo določene valovne dolžine - kadar se uporablja v obliki vitiligo selektivne fototerapije, terapijo kdaj prejemali PUVA, uzkovolnofoy UVB fototerapijo pri valovni dolžini 311 nm. Selektivna fototerapija najmanj učinkovita PUVA terapija( sprejem fotosen psoralene navznoter čemur sledi obsevanje kože z UVA-žarki) je bistveno bolj učinkovit v primerjavi s selektivnim fototerapijo pa toksične učinke, slabost, bruhanje, glavobol, vrtoglavica in tudi nevarnost kožnega raka z manifestirajodolgotrajna uporaba omeji uporabo terapije kdaj prejemali PUVA za pri zdravljenju vitiligo. Uzkovolnovaya 311 nm UVB performance fototerapija primerljiva s kdaj prejemali PUVA terapijo( obnovitev pigmentacije nad 75% vitiligo lezij pri 70% bolnikov), vendar je brez toksičnih stranskih učinkov, poleg tega pa je odobrena za uporabo pri zdravljenju otrok. Najpomembnejši terapevtski učinek smo opazili v prisotnosti lezij v obraz, vrat, trup in proksimalnih udih.učinek je manj izrazit pri lokalizaciji prstov na rokah in nogah. Poleg tega, je bolje, da se odzove na spremembe zdravljenja, ki ga je pred več kot 2-5 let povzročajo.

Fototerapija, in sicer uzkovolnovaya 311 nm fototerapija UV-B, ki se obravnava v tem trenutku eno od najbolj dostopno in učinkovito metodo zdravljenja vitiligo. Metoda je zelo varna, vendar pa je pomembno za dolgoročno uporabo. Da bi dosegli dober učinek zahteva med 30 in 100 postopkov, v razmiku 2-3-krat na teden.

razbarvanje

Reševanje preostalo pigmentacije( razbarvanje) z uporabo na otokih pigmentirane kože 20% eter monobenzona - zelo učinkovita metoda za zdravljenje vitiliga z velikim kožnimi območja, če je zaradi barve kože bolje ne obnovi pigmentacije in beljenje preostalih otočkov normalno pigmentirani koži(učinkovitost metode je pokazala vsega sveta, Michael Jackson).Treba je opozoriti, da je beljenje monobenzonom koža nepovraten. Pomeni Dy-O-Derm, Dermablend kot razbarvani normalno kožo. Razjasnitev koža postane še posebej občutljivi na sončno svetlobo in povečuje potrebo po stalnem uporabi za zaščito pred soncem.

Placentarna

metoda zdravljenja vitiligo je precej nova in obetavna, vsaj je pokazala boljše rezultate kot vse druge oblike zdravljenja za vitiligo.

Za zdravljenje vitiliga s pripravki na osnovi ekstrakta posteljice in ji bakra in cinka hialuronati morebiti doda se rastlinski izvlečki( pastinaka, Hypericum, oreh).

Zdravilne lastnosti ekstrakta posteljice že dolgo kubanskih strokovnjaki uspešno uporabljajo, na podlagi teh znanega zdravila za vitiligo in Melagenin Melagenin Plus. Dodatek formulacije kalcijevega klorida bistveno poveča njeno učinkovitost, ker je prisotnost kalcijevih ionov potrebna v postopku razmnoževanja melanocitov, kakor tudi za sintezo melanina.

Med aktivnimi sestavinami terapevtskimi sredstvi, ki se uporabljajo v dermatologiji, ima posebno mesto hialuronsko kislino in z njo povezanih z biološko aktivnimi kovinami imenovanih hialuronat. Hialuronat tesno povezana s procesi orožja, migracij in diferenciacijo kožnih celic. Tako je ena od najpomembnejših funkcij kože je hialuronati okrevanje po poškodbi katerega koli izvora.

hialuronat v telesu sodeluje s proteini zunajcelične matrice in celične membrane. V mnogih encimskih reakcij v povezavi s hialuronat izbral bakra in cinka, ki vsebuje beljakovine, ki so odgovorni za normalno delovanje kože, vključno sintezo melanina v procesih širjenja in migracije melanocite. Vsebuje v cinku kožo antioksidantni učinek za zaščito pred soncem na kožnem tkivu. Antioksidativno delujočih se kaže v tem, da cinkovi kationi inducira sintezo metalotioneina - proteina, ki veže proste radikale in tako preprečuje staranje in smrt celic kože. Te lastnosti cinka so nas pripeljala do zaključka, da njena uvedba novega pravnega sredstva.

Med encimi, ki vsebuje baker, vključenih v melanina sintezo in normalno delovanje melanociti tirozinaze je treba izbrati, ki določa za proizvodnjo melanina( pigmenta kože).Ob pomanjkanju tirozinaze in zmanjšuje pigmentacijo kože zaščitnih lastnosti pod vozdestviem ultravijoličnih žarkov.

je tako pomembno funkcije hialuronske kisline, bakra in cinka za normalno delovanje melanocite stekel strokovnjaki za razvoj zdravila za zdravljenje vitiliga, ki vsebuje baker in cink hialuronat.

Upoštevajte, da anorganski baker in cink formulacije uporablja za zdravljenje vitiligo, ter dražijo kožo pri visokih odmerkih, je toksičen za organizem inaktivira encimsko aktivnost proteinov. Te pomanjkljivosti so zgladili sodelavci hialuronske kisline z bakra in cinka ter kovinskimi ioni, da se tvori kemijske vezi s kislino, izgublja svojo toksičnost. Hialuronske vezavo kislin kovinski kationi prolongiet njihovega delovanja, počasi daje svoje tkiva, t.j. opravlja funkcijo nanašalno in prevoza, medtem ko je sam ukvarja biokemičnih procesov.

pripravki, ki vsebujejo sodelavci hialuronske kisline z bakra in cinka, imajo sinergistični( obojestransko ojačitveno) ukrepe, vključno koristnih lastnosti hialuronske kisline v biološko aktivnih kovin - bakra in cinka. Torej.to ni vsota organskih in anorganskih komponent, ampak povsem novih biološko aktivnih kompleksov. Razvoj

vitiliga je pogosto povezana z avtoimunskimi procesi, prevodne do uničenja melanocite, in bakrove in cinkove hialuronati imajo imunomodulatorno aktivnost, pri kateri aktivirani ne samo nespecifična imunost, ampak tudi deluje na celice, ki sodelujejo pri reakcijah specifične imunosti. Zato so te spojine lahko normalizira imunološko stanje kože, še posebej, če je bila motena. Ko nanese, je prispevala k povečanju naravno zaščito kože, ki je še posebej potrebno depigmentiranimi območje.

pastinak semena ekstrakt, šentjanževka zelišč in lupine orehov vsebuje različno količino furocoumarins in del zdravila, kot fotosensibiliziruschego pomeni.

Tako je sestavek obsega sodelavci hialuronske kisline z bakra in cinka, posteljice ekstrakt, kalcijevega klorida in zelišča ima naslednji ukrepi: ima neposreden učinek na encimsko aktivnost v melanocitov, njihovo proliferacijo, diferenciacijo in migracije je imunološko in antioksidativne lastnosti,zaščita kože pred zunanjimi in notranjimi faktorji, izboljšuje metabolne procese v koži. Moč

vitiligo

prehrana mora vsebovati živila, bogata z bakrom: trske jeter olje, morske sadeže, zelje, paradižnik, jagnjetina, jabolka, in prav tako vsebuje cink riž, oves, koruza. Preprečevanje vitiligo

Po zdravljenju, da se izogibajo stiku s sončno svetlobo, tudi z ugodnim rezultatom. Jasno preprečevanje bolezni ne obstaja. Edina stvar, ki jo bom opozoril, je zmerno bivanje na soncu in zdravljenje notranjih bolezni.

Posvetovanje o vitiligo

Vprašanje: Nalezljive ali vitiligo?
Odgovor: sploh ne.

Vprašanje: Ali je tveganje za kožni rak visoko pri vitiligu?
Odgovor: Ne. Enako kot v njegovi odsotnosti.

Vprašanje: Ali je srbeč, boleč?
Odgovor: Ne.

Zdravnik dermatologa Mansurov A.S.

Novice po vitiligo:

Znanstveniki so ustvarili gensko spremenjeno beljakovino, ki ravna vitiligo pri miših. Prejšnje študije so pokazale, da igra ključno vlogo v vitiligo bolezni HSP70i - stres inducibilen protein toplotnega šoka( aktiviranje svoje sinteze poteka pri višjih temperaturah).

HSP70i je sestavljen iz 641 aminokislin. Raziskovalci na Univerzi v Loyoli v New Orleansu so zamenjali eno od teh aminokislin, pridobivali gensko spremenjeno različico HSP70i. Nova modificirana beljakovina premakne svojega običajnega predhodnika in ustavi razvoj avtoimunske reakcije.

Znanstveniki so uvedli modificiran HSP70i na eksperimentalne miši, ki trpijo zaradi vitiliga in imajo barvno "sol z poprom".Čez nekaj časa je plašč miših pridobilo normalno črno barvo. Podobni učinki so bili pridobljeni pri poskusih na kulturi človeških kožnih celic.

Preizkuševalci upajo, da bodo raziskave na ljudeh potrdile učinkovitost nove metode in na koncu omogočile, da bi našli zdravilo za vitiligo. Res je, da so poskusi potekali v letu 2013 in o njih ni bilo nič več slišati. Morda so se poskusi ustavili zaradi negotovosti gensko spremenjenega razvoja.