Torzija spermatične vrvi - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
torziji semenčic kabla - je akutna bolezen organov moda, ki se pojavi zaradi torzije nevrovaskularni svežnjev jajc, skupaj z semenovod. Neposreden vzrok za zvijanje spermatične vrvi je močno krčenje mišice, ki dvigne testis. Praviloma se to pojavi pri otrocih, kadar obstaja neskladnost veznega tkiva. To se lahko zgodi, če pride do hujšega fizičnega napora ali poškodb škroba.
torziji semenčic kabla - je akutna bolezen organov moda, ki se pojavi zaradi torzije nevrovaskularni svežnjev jajc, skupaj z semenovod.
torzija v semenčic kabla
razlogov torzijo semenčic kabla
Neposredni vzrok za torzijo semenčic kabla je močno krčenje mišic, ki sproža jajce. Praviloma se to pojavi pri otrocih, kadar obstaja neskladnost veznega tkiva. To se lahko zgodi, če pride do hujšega fizičnega napora ali poškodb škroba.
Mehanizem razvoja patologije je preprost. Zaradi močnega krčenje mišic, semenčic kabel, ki je poteka, preprosto zvije okrog svoje osi, spreminja v spiralo. Hkrati so vsa plovila in živci, ki so tam, zoženi. Seveda odkrije takojšen odziv parenhima testisa, ki nenadoma izgubi svojo krvno oskrbo. Skupaj s posodami v votlini spermatične vrvi se sklene tudi semenski kanal. Rezultat tega patološkega procesa je stres tekočine sperme v parigimu testisa. Simptomi
semenčic kabel torzija
prvi klinični znak bolezni je akutna bolečina, ki se pojavljajo v eni polovici mošnjo. Praviloma ima bolečina jasno lokacijo in z razvojem se bolezen ne razteza na okoliška tkiva. Kmalu je to simptom pridruži drugo in otekanje mošnjo, ki se na prvi, preveč, je lokalizirana le na eni strani, nato pa se razteza na sekundo. Ob istem času koža nad testisom postane rdeča, če ne vijolična, odtenek. Palpacija
v eni od polovic določi mošnjo gosto krožne tvorbe, ki rahlo presega velikosti jajca. Tudi z manjšimi dotiki bolniki opazijo močno povečanje sindroma bolečine.
Praviloma na tej stopnji večina bolnikov že išče pomoč od strokovnjakov in opravljajo nujne operacije. Redkejši primeri, ko zaradi pomanjkanja zdravstvene oskrbe ali neustrezno opravljanje njo, torzijo semenčic kabel konča modih nekroze, gangreno, ki gre v mošnjo. Hkrati se na površini telesa začnejo pojavljati črne lise, ki se pravzaprav zmehča za kratek čas in se spremeni v razjede. Boleče simptomi izginejo v tej fazi zaradi poškodbe živčnih končičev, ki gredo na kožo mošnjo in testisov parenhima.
če bolnik tudi manjše bolečine v mošnjo, je treba takoj poiskati pomoč od urologu, saj lahko odlašanje zdravljenja ne le posledica erektilno disfunkcijo, vendar popolna izguba sposobnost za oploditev.
Diagnostika semenčic kabel torzijska
semenčic kabel torzijske je vključena v skupino bolezni, ki sestavljajo sindrom akutnega modih. Ta klinična enota pomeni takojšen kirurški poseg. Torej, če je klinika sprejema bolnikov s sumom na torzijo semenčic kabel, je potrebno, za najkrajši čas, ki temelji na zgodovini in fizičnega pregleda, natančno diagnozo in odloča o potrebi po operaciji.
Poleg splošnega pregleda bolnika, ki se pogosto uporablja za metode diagnostike transiluminacijo, saj je enostaven za uporabo in ne časa. Da bi to naredili, je na mošnjo postavljen svetlobni vir, ki omogoča, da oceni gostoto svojih tkiv. Značilno je, ko je semenčic kabel torzija na ustrezni strani mošnjo opazuje zaokroži gosto tvorbo, ki oddaja svetlobo, je bistveno slabši od okoliškega tkiva.
Če ima bolnik mesto ni preveč hude klinični simptomi in diagnozo torzijo semenčic kabel ni povsem potrjen, potem je možno opraviti ultrazvok mošnjo. Z dobro tehnično opremo, ultrazvokom vidimo ne samo modificirano testise, temveč celo mesto zvijanja spermatične vrvi. Omejevanje uporabe te metode raziskovanja zaradi dejstva, da potrebuje določeno količino časa za njihovo ravnanje, medtem ko v akutno patologijo mošnjo vsako minuto zamude pušča svoj pečat na funkcionalnem stanju jajce.
V nekaterih primerih je delni torziji semenčic vrvi, ki se pojavi precej zameglitev simptomov. V takih primerih je priporočljivo, da se s sesalnim vnosom izvede skrotalna biopsija, da se ugotovi točna diagnoza. Hitra laboratorijska diagnosticiranje izoliranega materiala nam omogoča, da ugotovimo naravo patologije.Če se opaža veliko število belih krvnih celic in minimalne vsebnosti beljakovin, pa kaže na vnetne narave bolezni, vključno s torzijo semenčic kabla.Če izpraznjen tekočina zaznamovala nizka vsebnost levkocitov, beljakovin in dosega visoke številke, je mogoče razmišljati o hydrocele ali malignih obolenj. Zdravljenje
semenčic kabel torzija
Če natančno diagnozo semenčic kabla torzije, bolnike pošljejo operacijo v sili. Prostornina operacije se določi šele po odprtju mokre votline. V primeru, da je testis sposoben preživetja, sejalni kabel ni vijačen. Med vsemi možnimi možnostmi je to najpreprostejši postopek. Res je, da nekateri kirurgi naredijo napako, da se takoj navlaži mošnjak, potem ko se semenski kabel ne napolni. Zdravilo je znano po redkih primerih, ko je bil testis na prvi pogled sposoben preživetja in čez nekaj časa po operaciji so bili klinični znaki njegove nekroze.
Če testisna votlina testis ni mogoča, potem je potrebno odstraniti testis. V tem primeru izvedite razreševanje semenčic kabla je nedopusten, saj ti patološki presnovni produkti, ki so že ustanovljene v nekrotičnemu testisa, vstopijo v krvni obtok, povzroči septikemijo.
Daljinski testisi -
macropreparations Pri odstranjevanju jajca takoj povoj semenčic kabel torzijo prostora zgoraj. To je tudi storjeno, da preprečimo vdor toksinov v krvni obtok. Pred šivanje rane mošnjo, v svoji votlini, je nujno potrebno uvesti cevi ali gume drenažo, da bi se za to ottekli vse sledi krvi in vnetne tekočine.
Rehabilitacija po bolezni
Odstranjevanje jajc je težko ne samo v tehničnem, temveč tudi psihološkem smislu.Še posebej težko je rehabilitirati po takšni operaciji najstnikov, ki v ekipi čutijo svojo manjvrednost. Da bi to naredili, so izumili silikonske proteze, ki so na voljo v treh velikostih.Če je bila odstranitev operacije modo izvaja v otroštvu, otrok določi število silikonske proteze testis 1, ki je v 13-14 letih, do sprememb v številu proteze 2, in po zaključku pubertete pri protetičnih številko 3.
tehnični razvoj protetičnih modih dosegel svojo popolnostin sodobnih vsadkov ni mogoče razlikovati z dotikom sedanjega organa.Če torej pacientov spolni partner ne ve, kako bi izvedel takšno operacijo, je to dejstvo popolnoma skrito. Poleg tega je možen proces oploditve in z enim samim normalno delujočim testom.
prehranjevalnih navad in življenjskega sloga
posebno dieto, ki spodbuja b hitro celjenje ran moda ne obstaja, tako da so vsi bolniki po taki operaciji se priporoča visoko kalorično uravnotežen namizni številko 15 na Pevzner.
Življenjski slog bolnikov s spiralno spermično vrvjo se nanaša predvsem na spolne odnose. Seveda, če je otrok, potem ni posebnih težav. Veliko težje je stanje z mladostniki in odraslimi. Sam po sebi, operacija na mošnji izključuje spolni odnos za obdobje približno enega meseca, in če je bolnik, ki se prenese tudi operacija vsaditi umetno modo, potem je obdobje omejevanja spolnih odnosov podaljša za tri mesece.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
Kot smo že omenili, delovanje, ko semenčic kabel torzijski izvedena za zdravje in vsaka zamuda lahko stane bolnik jajca. Tako lahko sklepati iz tega, da je poleg kirurgije, vključno z ljudmi, so vse druge metode zdravljenja neučinkovita. Zapleti
semenčic kabel torzijska
Najpogostejši zaplet je semenčic kabel torzijski modih nekroze, ki nastane, ko neustreznega zdravljenja ali po zdravljenju bolnika za pomoč.Odstranitev testisa ostaja edina učinkovita metoda zdravljenja.Če po podobni operaciji bolnik ohrani sposobnost oploditve, se lahko izid bolezni opazi kot uspešen. V redkih primerih, ko se nekrotične pojavi v mošnjo razteza na drugo modo, lahko zdravljenje privede do odstranitve dveh teles. Seveda v takem položaju ni nobenega vprašanja ohranjanja spolne funkcije. Tovrstnim pacientom potrebujemo vseživljenjsko uvajanje spolnih hormonov. Preprečevanje
semenčic kabel torzija
Ker edini vzrok vodi do semenčic kabla torzije, ne more biti imenovan, standarde za preprečevanje te bolezni ni dobro razvito. Edina stvar, ki lahko svetujejo bolniki soočajo s to boleznijo, bo poiskati pomoč urologu, saj kompleksnost bolezni in pooperativno obdobje ni odvisna od vzrokov bolezni in starosti pacienta, in sicer od začetka zdravljenja.
Poleg tega so bolniki s torzijo spermatične vrvice izpostavljeni sekundarnemu preprečevanju po operativnem posegu. Sestoji iz predpisovanja antibakterijskih sredstev za preprečevanje sekundarne okužbe rane. Običajno je omejena na standarden komplet antibiotikov, ki vključuje eno zdravilo iz skupine cefalosporinov in eno zdravilo iz skupine aminoglikozidov. Praksa kaže, da je peroralno dajanje cefuroksima in amikacina dovolj za zagotovitev, da se postoperativno obdobje nadaljuje brez zapletov in konča s celjavanjem ran z primarno napetostjo.
Rev.zdravnik urolog, seksolog-androlog Plotnikov A.N.