Ingrown noil - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Vraščanje nohtov - je vraščanje notranji ali zunanji rob nohta 1 v prst nohtov kratni. Ta bolezen je precej pogosta, se pojavlja v otroštvu in odraslosti. Vpliva predvsem na zunanji rob nohtov.

Vzroki za vrezani žebelj.

Obstajata 2 glavni vzroki vraščena nohtov:

• Nepravilno obrezovanje nohtov.Če nepravilno
umetnosti striženje nohtov pregloboko v smeri osnove reza stranskih robov v nohta, ki izhajajo iz nenormalne rasti in nohtov tkiva vraščanje je mehko prstom;

• Nosite ozke čevlje .
Drugi razlog je neprijetno nošenje ozkih in ozke čevlje, predvsem z ostrim nosom. V tem primeru nohtov ploščo pod pritiskom obutve sten prisiljeni rezi v noht krat trajno poškoduje. Rezultat je gnojen razjeda, patološko granulacijo rastejo( tako imenovani "Ponosni meso").

Vraščanje nohta je mogoče:

• za ravne noge;
• z glivične nohte, ki povzroča deformacijo, odebelitev nohtov, olajša vraščanje mehkih tkiv v prst;
• po poškodbi žebelj. Simptomi vraga žebelj.

glavni simptom vraščena nohtov - to je stalna bolečina v nohte gredi, otežuje hojo in nošenje čevljev. Na pregledu v začetku majhnosti, lahko vidite razjede bolezni v kraju, kjer je stalna travma nohtov gredi. Ob pristopu okužbe( ki zelo hitro zgodi), lahko pride do zmerna izcedek gnojni. Treba je tudi opozoriti, patološko rast granulacije - je zaraščanje tkiva v nohtov gredi rana območja kot odziv na poškodbe in okužbe. Takšne granulacije imajo barvo surovega mesa, za katerega so jih imenovali "divje meso".S svojim videzom bolezen pridobi kronično pot, ki precej ovira hojo.

Slika prikazuje tipičen vzorec vraščena nohtov - vidno patološko granulacijske izpust Slaba gnojni.

Pregled z urezanimi nohti.

Če se znajdete v teh simptomov, se posvetujte z kirurga kliniko. Posebni pregled ni potreben, je treba opraviti popolno krvno sliko, da oceni resnost vnetnega procesa;oceniti sladkor v krvi, da bi izključili prisotnost diabetesa.

Z razvojem zapletov, ki bodo razpravljali kasneje, je potrebno opraviti rentgenske žarke kosti stopala, kot prehod iz procesa gnojnim v kosti.

Če sumite, da potrebujete glivična okužba, ki jih je treba zdraviti z dermatologom, saj ne obravnava vzroke bolezni, je nesmiselno, da zdravljenje njenih posledic.

Obdelava urezanih nohtov. Zdravljenje

v odsotnosti zapletov se izvaja v ambulantnih pogojih v kliniki. Na začetku bolezni, ko infekcija in patološka granulacija ni izražen konservativno zdravljenje, ki se uporablja za pripravo na operacijo. Treba je izključiti mehanski učinek na ploščo za nohte. To se doseže tako, da nosite ohlapne, udobne čevlje s široko nos in bolje spominjajo nekaj časa bosi ali v čevlje z odprtim sprednjim delom( sandale).Treba je opustiti kratko rezanje nohtov, ki poveča njeno gojenje.

Konzervativno zdravljenje vraščena noht

dvakrat na dan je potrebno izvesti toplo kopel s slano vodo, spodbuja mehčanje kože in nohtov. Za zmanjšanje stopnje vnetja vzporedna s pladnji je treba izvesti s šibko raztopino kalijevega permanganata( kalijevega permanganata) ali sodo bikarbono. Učinkovito polaganje med nohtov in valjčni koža gaze trakov namočenih v 0.5% vodno-alkoholno raztopino klorheksidina, ki kot ponovno navlažimo sušenje, ki doseže stalno prisotnost antiseptično raztopino na rano. Poleg polaganja iz gaze traku zmanjšuje mehanski učinek na obnohtno kožico, ki zmanjšuje bolečine in hitrejše celjenje ran. Prej uporablja

polaganje med nohtov in valjčni koža ozke trakove radiološkimi filma - ta odpravlja tudi mehansko dejavnik škode, ampak to je vodilo do postopnega podaljšanja deformira nohtov ploščo. Trenutno obstajajo posebne naprave v obliki izvirov, plošče, sponke, ki opravljajo isto funkcijo. Primer je prikazan na fotografiji.

Zaradi svoje majhnosti se popolnoma ne motijo ​​obrabe čevljev. Dvignite robove nohta, pomagajo zmanjšati pritisk na nohtovem valju, zmanjšati bolečino in popraviti obliko nohtov.

Pojav patoloških granulacij in gnojnega odvajanja razkriva zanemarjanje procesa in potrebo po kirurškem zdravljenju.

Kirurško zdravljenje vrezanih nohtov

Za popravljanje ušesnih žebljev je na voljo več vrst kirurških posegov. Izvajajo se pod lokalno anestezijo z 2% raztopino lidokaina ali 0,5-1% raztopino novokaina. Upoštevati je treba možne alergijske reakcije na ta zdravila do anafilaktičnega šoka. Torej, se prepričajte, da se posvetujte z zdravnikom ime zdravila, ki ga bo izvedla anestezijo in mi sporočite, če ste imeli alergijsko reakcijo na te droge.

Najlažji način za zdravljenje vrezanih žebljev je odstranitev dela ali celotne nohtne plošče.Žebelj bo rasla za 3 mesece, v tem času je žebelj postelja ni zavarovana, in kakršne koli mehanske vpliv bo to povzročilo bolečino, vsaj v prvih tednih.

Pozitivni rezultati enostavne odstranitve dela ali celotne ploščice za nohte niso visoki. Zelo pogosto žebelj ponovno raste. To se je povečalo zaradi vnetja okolonogtevogo valja. Zato je za izboljšanje učinkovitosti vzporedno vezanih z odstranitvijo nohtov ploščo, strganje in odstranjevanje patoloških granulaciji proizvodnjo plastike okolonogtevogo valj.

se Plastika nohte gred izvedena kot sledi: ovalna zmanjšanje stranski ploskvi odseka prsta odstranimo in koža zašite rane robovi tvorjen prekinjena šivanje. Zato se zaradi napetosti okolonogevskega valja obrača in stopi v stik z nohtno ploščo. To omogoča doseganje stabilnega odpusta bolezni.

Trenutno se sodobne tehnologije uporabljajo za zdravljenje vrezanih nohtov. Najmanjša travmatična metoda kirurškega zdravljenja te bolezni je laserska korekcija. Pod vplivom visoke temperature laserskega žarka nastanejo uparjeni vdolbinski del in rob območja z nosnim kristalom. Hkrati odpravljajo patološke granulacije in žarišča okužbe. Laserski se uporablja tudi in glivične okužbe nohtov ploščo, ki se jo steriliziramo z uporabo vseh subungual videl glivičnih spor.

zaplete vrezanih nohtov.

Najpogostejši zapleti se pojavljajo pri kroničnem toku vrezanih žebljev. Razvoj zapletov olajša:

• diabetes mellitus;
• obliteriranje ateroskleroze plovil spodnjih okončin. Pri teh boleznih

moteno prekrvavitev mehkih tkiv s prstom, kar zmanjšuje njihovo sposobnost za regeneracijo in odpornost na okužbe.

Posledično se razvijejo naslednji patološki pogoji.

• lymphangitis in limfadenitis - okužba širi preko limfnih žil, kar povzroča njihovo vnetje( lymphangitis) v bližnje bezgavke( poplitealna in dimeljske bezgavke), ki je z zamudo, ki jih povzročajo, da se poveča in bolečine( limfadenitis).
• absces toe - gnojni vnetje mehkih tkiv s prstom, ki ga spremlja oteklina in pordelost celotnega nohtov kosti potrebuje operacijo.
• Osteomielitis nohtov falango - prehod okužbe gnojnim v kosti, je težko zdraviti, lahko zahteva amputacije falange. Diagnozo rezultatov radiografskega pregleda kosti prsta.
• Gangrenski prsti stopala - ireverzibilna nekroza mehkih tkiv stopala, ki jo spremlja črnjenje kože. Edino zdravljenje je amputacija nohtov falanga ali celotnega prsta.

Preprečevanje ujeti žebelj.

Upoštevati je treba številna preprosta pravila.

• Nosite ohlapne obutev.
• Zdravljenje ortopedskih bolezni( ploščatih stopal).
• Osebna higiena.
• Pravočasno zdravljenje glivične okužbe pri dermatologu.
• Skladnost s pravilno tehniko rezanja nohtov.Žebelj je treba rezati ravno črto, ki ne presega konice prsta z ostrimi ravnimi škarjami za manikuro. Robove nohtov je treba vložiti z nohtom v kotičke, tako da so gladki in ne poškodujejo kože.

Če se pojavijo prvi znaki bolezni, se morate posvetovati s kirurgom. V zgodnjih fazah bolezni se lahko pozdravi brez operacije!

Kot je dejal J. Rousseau: "Večina naših bolezni je delo naših rok."Zato upoštevajte enostavna pravila in preprosto živite.

Zdravnik kirurg. DS