Zlom lopapule - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Rezilo - kost, zagotavlja spojine nadlahtnico s ključnico. Zlom nastane kot posledica spada lopatice ali z neposrednim vplivom na območju lopatice, rezilo včasih Zlom lahko pride, če pade na iztegnjeno roko. Glede na to, kaj dela poškodovanega anatomske deleža:
• zlomi telo in koti lopatic;
• rezilo vratu zlomi;
• Zlom sklepni proces lopatice( rezilo povezan z glavo nadlahtnico tvori ramenskega sklepa);
• zlomi acromion in coracoid rezila.

Anatomske scapula in ramenskega obroča

pogosto razdeljena lopatic v kombinaciji z drugimi poškodbami, pogosto ključnico ali rebra. Simptomi

zlom lopatice • bolečina in občutljivost na palpacijo na mestu zloma;
• otekanje v območju zloma in celotno rezilo. Na prehodu iz procesa sklepnega in vratne oteklino rezila pojavlja v območju ramenskega sklepa, ki ga je mogoče zamenjati s poškodbami slednjega;
• krč kostnih fragmentov v območju zloma;
• Deformacija je opaziti le na premik. Bolj pogosto kot ne, je premik ugotovljeno z zlomljeno rezilo vratu. V tem primeru je ramo skupni izpusti v primerjavi z zdravo strani;

• Omejitev gibanja ramenskega obroča in ramenskega sklepa.

prvo pomoč sum Plesna zlom

bolnik sedi, je poškodovani ud pritrjena na telo povoj šal za nadaljnje zagotavljanje zaokrožuje povoj. Hudo bolečino se lahko daje v prizadeto analgetično zdravilo( aspirin, analgin, ketorol, diklofenak in drugi.).

Prva pomoč za zlome rezila

Diagnostika poškodbe lopatice

Diagnoza je potrjena s pomočjo rentgenske aparate. Ingoda s sočasno škode na kapsulo ramenskega sklepa ali prisotnosti krvi v sklepih, izvedemo ultrasonografijom v ramenskega sklepa.

Toda, za vse svoje preprostosti, zlom rezilo se pogosto ne odkrijejo pravočasno. Ker zlomi rezilo pojavi pri bolnikih z polytrauma, ko so drugi organi poškodovana, pozornost zdravnikov se lahko osredotočil na zloma bolj vitalno škode in lopatice je diagnosticirana kasneje, ko je bila nevarnost za življenje mimo. Na žalost, z najbolj hudih poškodb pri zdravljenju drugih življenjsko nevarnih poškodb in njihovih zapletov je porabili toliko časa( več tednov ali celo mesecev), ki je zlomljen scapula čas, da raste skupaj z odmikom. Zdravljenje zloma procesa zlomi scapula

telesa, kotov, coracoid in acromion rezila zdravljeni konzervativno, s pomočjo litega desault ali sodobno enakovredno, v obdobju 3-4 tednov.

povoj desault in njegove sodobno enakovredno

zlomi vratu in proces sklepni imobiliziran izhodno avtobus za 4-6 tedne.

preklopni pnevmatike

vrat zlomi z rezili premikanjem zdravljenje okostja vleko za olecranon( 3-4 tednov), nato uporabi ometa povoj še 3 tedne. V primeru izpada skeletne vleke delujejo naključno tresenja in določitvi zlom z iglami, ploščami in vijaki. Po operaciji, ki je omet se uporablja za 3-4 tedne. Vijaki in druge kovinske konstrukcije so odstranili čez nekaj mesecev ali let po operaciji.

Rehabilitacija po zlomu lopatice

2 dni po poškodbi, da aktivno premikati prste krtačo na prizadeti strani in opravljanje vaj za zdrave roke.

Teden dni po poškodbi začeli izometrično krčenje mišic ramen( ne da ustreznih gibov).

fizioterapija namen zdravljenja pri zmanjševanju bolečine in vnetja, se lahko opravi v obdobju ometa imobilizacije. V tem obdobju dodeljena magnet v mestu in poškodb zdravi UVR ramenskega sklepa.

Po odstranitvi omet začeli razvijati gibanje ramenskega sklepa in lopatico izolirani gibanja. Vse vaje se izvajajo v povezavi z zdravo roko.

kompleksne vaje fizikalno terapijo na prelomu lopatic( vsako ponovitev 10-15 krat, večkrat na dan):

• V stoječem položaju z rokami navzdol dvignite in spustite podlakti( "zlepite" ramena);
• V istem položaju naredimo krožna gibanja v ramenih, roke niso raztrgane iz prtljažnika;
• Rezila zmanjšujemo in razredčimo;
• Dvignite in raztegnite roke;
• Spustite podaljšane roke, nato pa krožne gibe;
• Zaprite krtačo na hrbtni strani izmenično;
• Vadbe z raztegnjenim rokom ponovite z gimnastično palico, po nekaj tednih z dumbbells( ne več kot 2-3x kg.).

Skupaj z vajami se imenuje ponavljajoči se pot fizioterapije - magnetoterapija, laser, ultrazvok, UHF, ozokerite aplikacije. Uporabljajo se tudi kopeli z obdelavo morske soli in blato. V prisotnosti atrofije mišic( šibkost) je dovoljeno izvajati masažne seje. Zelo dobra pomoč pri rehabilitaciji po zlomu lopatice bo izvajala vaje v bazenu ali morski vodi.

Napoved po zlomu

V primeru zloma telesa in vogalov lopapule se funkcija povrne v 4-6 tednih. Lom hrbtenice hrbtenice zahteva daljše obdobje okrevanja - od 2 do 3 mesece, kar je povezano s potrebo po razvoju ramenskega sklepa in težavami pri zdravljenju premeščanja zloma.

Lom artikularnega procesa lopapule v daljšem obdobju( po več letih) lahko povzroči nastanek artroze ramenskega sklepa.

Zdravnik travmatolog Voronovich VA