Laringitis

Laringitis je pogost sindrom, okužbe dihal in lahko, brez ustrezne medicinske oskrbe vzrok strašne življenjsko nevarne zaplete.

Laringitis - klinični sindrom grla zaradi vnetnih sprememb sluznice, ki je posledica infekcije s virusne ali bakterijske etiologije ali drugih vzrokov, ki se kaže v obliki akutne ali kronične oblike.

laringitis

dejavniki laringitis tveganja so naslednji:

1) zmanjšana imunost zaradi pogostih prehladu ali sočasno kronične patologije;
2) prenapetost( hladne in vetrove vremenske razmere);
3) poklicni dejavniki( skupina oseb s tveganjem za prisilno Prenapetostna glasilke - pevci, učitelji - "predavatelj laringitis" in drugih oseb v nevarne kemične proizvodnje);
4) otroci starostna skupina( vdih skozi usta v hladnem vremenu oblačila ne);
5) slabe navade( kajenje - "laringitis kadilec", zloraba alkohola);
6) prašni zrak;
7) etiološki faktor( akutna oblika okužbe z akutno laringitis - SARS, ošpicam, oslovskemu kašlju, škrlatinko in druge kronične bakterijske žarišč - oblika kroničnega laringitis);
8) zunanje alergene( užitni, zelenjave, kemične).

instagram viewer

Tako lahko laringitis je nalezljiva, profesionalna( laringitis nosilec), zaradi slabih navad( laringitis kadilec), alergije.

Vzroki infekcijska laringitis Laringitis

patogeni so razdeljeni v dve skupini:

1) virusov( virus influence, parainfluence, ošpice in drugi);
2) bakterije( patogen škrlatinka, davica, oslovskemu kašlju, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Treponema, in drugi).

vir okužbe - bolan človek, ki postane nalezljiva z nastopom prvih simptomov bolezni.

okužba mehanizem laringitis - aerogene in glavna pot - v zraku, ki ga izvaja kihanje in kašljanje človeškega pacienta v radiju 3 metrov. Občutljivost telesa je univerzalna. Na otroke tveganja starostne skupine v zvezi z množično okužbo SARS.Za laringitis, še posebej akutna jo oblikuje, da je zima-pomlad sezono( sezona prehladov).

laringitis lahko: akutna , se nenadoma pojavi po izpostavitvi enega od navedenih razlogov, bodisi kronična , ki nastane kot posledica akutne laringitis, prisotnost kronične ognjišča v nosu in sinusov, žrela, kakor tudi posledica ponavljajoče izpostavljenosti škodljivim dejavnikom( bolezni učiteljev, pevcev, kadilcev, alkoholistov).

fiziologija in anatomija grlu

grlo( lat grla.) - to je zgornja dihala, žrela nahaja med( v večini primerov pa okužba prehod) in sapnik. Larinks vsebuje glasovno napravo. Položil na IV-VI materničnega vratu ravni vretence ima neposredno povezavo s žrela in sapnika. Grlo sestavljajo hialina hrustanca skeleta tudi brez para ali velikega hrustanca( cricoid, Epiglotični, ščitnice) in par ali majhno( arytenoid, V, rozhkovidnye).Gibljivost telo opremljeno z dvema sklepov: obročnega-arytenoid spoja in obročni-zgiba ščitnice.glas aparati humani se nahaja v grlu, ki jo predstavlja glasilk vezanih na ščitnici in arytenoid hrustancev. Tvorba zvokov potrebno postaviti tako na vdiha in izdiha skozi vibracije glasilk. Napetosti in spremenijo svoje glotis obliko pojavi pri zmanjševanju mišične aparati iz grla.

laringitis, grla v profil

laringitis, grla anatomija

patoloških sprememb grla laringitis

Ko izpostavljeni nalezljivim ali drugih razlogov pride do vnetnega( ali škodljive) Pojav grla sluznico: sluznice edem, vaskularno kongestijo, infiltracija vnetje sluznic celic( nevtrofilcev, limfocitov, makrofage).Te spremembe povzročajo lokalne reakcije, kot sta rdečica( pordelost), edem( in posledično zožitev lumnu grla, glotisa zožitve, edem ligamentov) se lahko pojavijo na sluznični hemoragičnih lezij( enanthema bolj gripe).Patološki proces spremlja izliv obilne količine sluzi. Pogosto proces vključuje epiglotisa in cono, in včasih nadaljuje v sapnik, kar povzroča škodo v kombinaciji( laringotraheitis).

Patološke spremembe so lahko različni, kar povzroči nastanek različnih kliničnih oblik laringitis.
prehladnih laringitis kaže svetlobe vnetne spremembe sluznice. Hipertrofična
laringitis označen s proliferacijo sluznico s tvorbo specifičnih gomoljev 3-4 mm v premeru, vključno vezi in - tako imenovani "pevca vozlički", kjer lahko lupina izrastki povzroči trajne deformacije vezi.
atrofični laringitis kot tanjšanje sluznice grla zaradi prehranjevalnih navad( vroče in začinjene hrane).
davice laringitis označen s tvorbo gostih fibrinous racije umazano siva barve, ki se nagibajo k združiti vzporedno razvija sluznice edem, kar je zlasti nevarno v glasilkah, ker vodi do izrazitega zožitev glotisa in ne more hitro regresijo s standardno terapijo.
tuberkulozne laringitis kaže v nastanku odebelitve grla sluznice v obliki gomoljev, tubercles, epiglotis poraz hrustanca. Ko
syphilitic laringitis tvorjen v drugem koraku in plaka razjede na sluznici grla, ki je v tretji fazi vampu, ki vodi do deformacije in sam periligamentno naprave grla.

Klinični simptomi laringitis akutne vnetje grla

je značilno, akutnega pojava bolezni, pogosto s porastom temperature na febrilno cifer( do 37,5-38º), zastrupitve simptomi različno težo( na majhnem šibkost šibkost, od blage omotica do glavoboli, slabostpred bruhanjem).Resnost simptomov je odvisna od vrste okužbe ali drugega vzroka, ki je povzročil laringitis. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečine pri požiranju( v primeru postopka lokalizacije v žrelu, grlu in zadnjo steno epiglotisa).Bolniki zaskrbljeni hripavim glasom ali hripavost, suho, žgečkanja, praske občutek v grlu, suh "skorja" kašelj. Nato kašelj postane vlažno( sluznično izpljunku lahko transparenten med virusne narave ali zelenkasto rumeno barvo v bakterijski laringitis) postopoma coarsens glas ali celo izgine. Med napredovanja procesa( zaradi omejitev glotisa, njegova otekline in krči) se lahko pojavijo inspiracijski težave z dihanjem.Če ni pravočasne pomoči, se lahko pojavijo zapleti( glejte spodaj).Pri zagotavljanju pravočasnega zdravljenja z zdravili je trajanje bolezni do 7-10 dni.

edem grla, ugotovljene v laringoskopija

Kronično vnetje grla blažji strogi, vendar ima daljše trajanje. Kronična laringitis je značilno, da občutek bolečine v grlu, surovosti, stalnem kašlju, glasu, utrujenost, kot je razvidno iz hripavosti in glasovno hripavost. Med obdobjem odpusta te pritožbe postanejo manjše in izginejo, vendar pa se pri poslabšanju pojavijo znova. Kronični laringitis je določen za trajanje bolezni več kot 10 dni, vendar lahko postopek traja več let.

Kronična laringitis

Obstajajo klinične oblike laringitis:

1) kataralni laringitis - Škrabav pacient, hripav glas, občutek surovosti v grlu, kašelj nestabilno, suhe in malo izrazita. V ugodno in enostavno.
2) hipertrofična laringitis označen s suhim kašelj, hripavost močan glas izražena konstantno žgečkanja. Značilna simptom - tako imenovani "vozlički pevka" na vezi, ki dajejo hripavost v njegovem glasu. V naprednih primerih lahko povzroči deformacije glasilk, ki je postal nepovraten. Hipertrofična laringitis spremljajo za "laringitis predavatelja" ali "laringitis pevec"( tj strokovno laringitis).
3) atrofični laringitis kaže izrazit žgečkanja in suhost v grlu, hripavost
konstantno, boleče suh kašelj, pri katerem je včasih lahko odstopajo krvavitve strdkov pri skorje. To je bolj pogosta pri odraslih bolnikih z nekaterimi preference okusa( vroče in začinjene hrane).
4) difterični laringitis značilen po nižji stopnji postopkov, tj izolacija grla vpliva zelo redko. Najpogosteje proces bolezen gre orofarinksa in grlo spušča. Zaradi širjenja davičnih napadih edema in bolnika ima izrazito bolečine v grlu, hripavost, kašelj, kratka sapa. V davici laringitis videz je neugodna točka, saj ima za posledico nastanek hudih zapletov - "prave zdrob"( glej spodaj.).Povezani simptomi davici laringitis - povišana telesna temperatura, bolečine v grlu davica manjše bolečine v grlu, značilne lokalne različice orofarinksa.
5) tuberkulozne laringitis je sekundarna klinična oblika se pojavi po širjenju pljučno tuberkulozo. Glede na pljučne procesa pojavi žgečkanja, hripavost v glasu in izboljšano kašelj. Značilno je, da proces vključuje ne samo sluznico, ampak tudi hrustanec.
6) Syphilitic laringitis tvorjen z 2 in 3 fazah bolezni, zapleti nanaša na sifilis. Bolniki naložijo precej specifično vlogo za laringitis, in zaradi lokalnih sprememb v sluz, ko kašlja lahko odstopajo krvnih strdkov gnojni ali sluz-krvave vključkov. Značilnost tretjem koraku je nepovratnost deformira spremembo grla, ki se pojavi konstantne( trajanje) hripavost.
7) alergični laringitis pojavlja pri pacientu z alergijo( alergijski rinitis, faringitis, in drugo).Razlog - alergijska oteklina grla, ki se kaže v noči - skorja kašelj, težko dihanje, vzburjenje bolnika. Pri akutni obliki se pojavi nenadoma, medtem ko je kronična oblika bolezni - postopoma. Zapleti

1) grla stenoza ali žita ( v kombinaciji z laringospazmom), ki je lahko dveh vrst:
«lažno križa" in "prave žita".Najpogosteje se pojavi pri pediatrični starostni skupini, ki je povezana s posebno lijakasto grla in njene majhnosti. Grla stenozo - zoženje grla in glotisa zaradi sluznice edem, vnetje in krč mišični sistem.

križa laringitis

drži križ ( konstriktivnim vnetje grla, nočno zaplet) pojavi pri otrocih z akutno virusno okužbo dihal( običajno parainfluence, gripa, vsaj adenovirusno infekcijo, ošpice, oslovski kašelj, Haemophilus influenzae, streptokokne infekcije, itd) in razvija nenadoma. Proti zdi ozadje glavnih simptomov bolezni po 2-3 dneh bolezni v mladem bolniku skorja boleč kašelj, bolezni dihal( glasno dihanje ali sopenje), nenadoma začne dušiti otroka ponoči( inspiracijski dispneja ali težave pri vdihavanju).Otrok postane živčen, nemiren. Ko gledamo poslušal suho žvižga hipy. Popolna izguba glasu ne zgodi!

stenoza so 4 stopnje že na 2. stopnji kože postane cianotični( hipoksija).Tretja faza je značilna tahikardija, izguba glasu, težko dihanje je mešan znak( težko in izdihu in vdihavajo) in faze 4 je nevarno zaradi pojava krčev in močan padec krvnega tlaka. Razvito stopnjo stenoze zelo hitro - v prvih nekaj urah. Kdaj lahko zdravstvena oskrba brez stenozo usodna. Ko je prvi simptomi stenozo nujno poklicati zdravnika na hišo!

stenoza grla laringitis

res križa ( konstriktivnim laringitis v davici) je hud zaplet davice in razvila v poznem prvem in začetku drugega tedna bolezni. Pravi koš se razvija postopoma. Pacient ima hripavost, lajšanje kašlja, težko dihanje.glas izgine po nekaj urah( do popolne aphonia), dihanje postane bolj opazen, se zdi, cianoza. Prav tako so 4 stopnje križu, ampak moramo ukrepati takoj, sicer bolnik na prvi od njenih simptomov ne more rešiti. Nujna medicinska specializirana pomoč!

2) brazgotine grla deformacije zaradi kronične ali akutne postopku Laringitis daljšega v lezij hrustanca. Klinično deformacijo spremlja konstantna hripavost glasu, kašlja in motenj dihanja.

Diagnostika laringitis

1) Klinični podatki: laringitis simptomi so precej specifični - grobo "laja»
kašlju, hripavosti in glasovno hripavost, občutek vneto grlo, suha usta in v grlu, glasovno spremembo od disfonija( hrapavosti) na aphonia( izgubaglasovi), dihalne motnje( težko dihanje ali navdihujoča kratka sapa).
2) zbiranje epidemioloških zgodovine in zgodovina življenja( stik sledenje nalezljiva
Sick, prisotnost kronične žarišč okužbe, prisotnost poklicnih tveganj in dejavnikov, slabe navade, alergični zgodovine).
3) Laboratorijski podatki:
- skupna sprememba krvna glede na vzrok lahko Laringitis levkocitoza, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, eozinofilija, limfocitoza;
- posebni reakciji na okužbo( madeži, brisi in iz nazo-orofaringealnega virusa, grlo paličico na BL - povzročitelja davice, izpljunku pri MBT - povzročitelj tuberkuloze, krvi protitelesa proti sifilis, itd);
- alergijski pregled za domnevno alergijski laringitis.
4) instrumentalna študija - neposredna laringoskopija( študija grla uporabo
prilagodljiv endoskop preučiti naravo in stopnjo sluznice spremembe grla, vezi) ali posredno laringoskopija( študija grla uporabo posebnih ogledala).V okviru te študije je mogoče za vzorčenje biopsiji tkiva( izjema obdeluje raka in drugih bolezni).

Direct laringoskopija

Posredno laringoskopija

Zdravljenje laringitis

1) Uspešnost in zaščitnih ukrepov - domači režim za ambulantno zdravljenje, in pri težjih oblikah - na bolnišnično zdravljenje. Bolniki zahtevajo takojšen sprejem v bolnišnico z davico in grla procesa stenozo. Popoln mir glasu 5-7 dni. Posebna prehrana - izključitev začimb, začinjene in slane hrane, preveč vroče in hladne jedi. Izključitev slabih navad. Prikazuje obilno toplo pijačo( mleko z medom, mineralna voda brez plina) za segrevanje vratu, toplo paro vdihavanje.

2) Zdravljenje osnovne bolezni( simptomi prehlada ali druge okužbe)

3) za obdelavo Vzročna dodeljena glede na vzrok laringitis: antivirusnega( Arbidol, izoprinozin, tsikloferon in drugih drog v virusne narave bolezni) ali protibakterijsko zdravljenje( beta-laktamov, makrolidov,fluorokinolonov, izbira drog je samo za zdravnika), uvedbo specifičnih zdravil( PDS - prtivodifteriynaya serumske z difterijskim laringitis), če je to primerno zdravljenje tuberkuloze, predhodno antisyphylliticparati.

4) Lokalna terapija z protivnetnimi in protimikrobnimi razpršilci.

vneto grlo vedno kaže na aktivnost patogenih mikroorganizmov, ki pomagajo uničiti nazofarinksu pripravo sluznica namakanje postopke s protibakterijsko aktivnostjo. Taka sredstva so lahko aerosolni Bioparox vsebuje antibiotik fusafungine naravnega izvora, zmanjšuje vnetje in pospešuje proces zdravljenja. Zdravilo bo prenehalo razmnoževanje škodljivih bakterij in pomagalo pri obvladovanju bolečin v grlu.

5) Antihistaminiki( loratadin, zirtek, tsetrin, Claritin, erius in drugi).

6) Zdravljenje grla stenoze: nujno poklicati rešilca;medtem ko čakajo na terapijo moteča( rumenega kartona na področju grla, prsih, meča, vročo kopeljo za stopala za 7-10 minut, toplo mleko ali mineralno vodo);pacienta, da bi sedel ali postavil pod hrbtno stran vzglavnika, da bi dosegel pol sedečega položaja;parenteralno steroidi, antihistaminiki parenteralno, vdihavanje razpršilec s aminofilin v bolnišničnem okolju, pomirja zdravljenje z difterijskim stenozo - mogoče intubacije, kontinuirana medicinska nadzorom do Cupping zapletov.

7) inhalacijsko terapijo lahko preko parno inhalacijo s zelišč( kamilice, origano, žajbelj, itd), krompirjev parno alkalno inhalacijo. Lahko se vdihne s pomočjo razpršilnika( z mineralno vodo ali zdravili, ki jih predpisuje zdravnik).Vdihavanje se izvaja 3-7-krat na dan.

laringitis, vdihavanje

8) Folk sredstva zdravljenje laringitis vključujejo uporabo navznoter kamilice infuzij in decoctions, origano, žajbelj, trpotca, krompirjev paro kuhali soka sladkorne pese, izvleček kopra semen, soka korenja, medu, toplo mleko. Začetni simptomi laringitisa se lahko soočajo z infundiranjem vrbe.

9) Kirurško zdravljenje brazgotin deformacijske grla.

Preprečevanje laringitis

- Utrjevanje telesa, od otroštva.
- pravočasno zdravljenje hladnih okužb in kroničnih bakterijskih žarišč.
- V primeru akutne respiratorne bolezni, ali SARS spoštovanje( domači način, piti veliko tople, varčujejo glas - govori mehko ali zašepetal, ne bodo živčni, ne hodi, da se odpravi fizični stres).
- Boj proti razvade( kajenje, alkohol).
- Šport.

Voach nalezljive bolezni Bykov NI

Laringitis - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.