Nephropitis( tuje ledvice) - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Nephroptosis ( tava ali premičen ledvice) - stanje, v katerem je ledvice iz svojega normalnega položaja( v ledvenem delu) močno premakne proti dnu( v predelu trebuha, in celo medenica).Vendar pa lahko bodisi povrne na običajno mesto in ne gredo tja. Razširjenost

Nephroptosis

Nephroptosis pojavlja predvsem pri ženskah( 0,1% pri moških in 1,5% pri ženskah).To dejstvo pojasnjuje posebnosti ženskega telesa obliko - širših medenice, zmanjšan tonus trebušno steno, veliko elastične vrvice.

ledvice, kot večina telesnih organov človekovih so prisotni v relativne mobilnosti, čeprav je jasno svoje mesto v telesu. V času inhalacijske ledvic premikanjem navzdol za 2-4 cm., Z globokim vdihom na listih 4-6 cm. To se odziva na gibanje in gibanje telesa. Take fiziološke nihanja pomaga normalno izločanje urina.

Ampak to se zgodi, telo dobi izpod nadzora, vezi ne drži ledvico, in njegovo gibanje je nepredvidljivo. Začne se sprehaja po vsem telesu, se lahko premikajo gor in dol, vrti okoli navpične ali vodoravne osi, da se premaknete v nasprotno smer. Kot pravilo, nato pa se je vrnil na svoje mesto same, vendar ne za dolgo. Z dolgoročno prisotnost v nekem drugem kraju ledvic lahko obstaja določen za večno lepilo proces. Simptomi

Nephroptosis

Bolezen se najprej kaže ne na kakršen koli način, in da sami plavajoče ledvic začne bolečine v ledvenem delu na strani opustitve: najbolj prav - v 75% primerov, 10% - na levi in ​​15% - na obeh straneh. Najpogostejša posledica ledvične premikom - vlečni bolečine, bolečine v naravi, manj prebadanje. Na začetku bolezni bolečina se ne izgovarja, hitro izgine. Toda z leti postala bolj intenzivna, konstantna, naporno.

prvem bolečina pojavi po kateremkoli telesnim naporom, dvigovanje težkih, kašelj ali intenzivno ob koncu delovnega dne. Zmanjšujejo se v ležečem položaju ali na strani bolnikov.

Pains Nephroptosis so zelo intenzivna - vrsta ledvične kolike. Te se lahko pojavijo nenadoma po močnem stresu ali spremembi položaja telesa od laže pokončen in trajajo od nekaj minut do nekaj ur - slabitev, v crescendo. Bolečina je pogosto podan v dimljah, v genitalije. Včasih se napad ki ga spremlja slabost in bruhanje. Bolnik je bledo, prekrita z mrzlim potom, lahko temperatura naraste.

Bolečina - ni edini simptom Nephroptosis .Mnogi mobilni ledvic razvidno, izguba apetita, slabost, občutek teže v jamo v želodcu, zaprtje ali obratno, driska. Nato

možne funkcionalne motnje živčnega sistema v obliki povečane razdražljivost, neurasthenia. Takšni bolniki so pretirano razdražljivi, nezaupljiv ugotovitev in nasvetov za zdravnika, hipohonder. So preprosto utrujen, trpi zaradi vrtoglavica, razbijanje srca, nespečnost. V

razvoju Nephroptosis so trije koraki, odvisno od stopnje ledvične ptoze:

• 1 korak. Na tej stopnji znižala ledvic je mogoče čutiti skozi trebušno steno do sape, izdihom ledvice gre za zgornji kvadrant( normalno ledvico je mogoče čutiti le v zelo tankih ljudi, vse ostalo ni otipljiv).2. korak
• .V pokončnem položaju bolnika je že cel ledvic od hipohondrijo, vendar je v ležečem položaju, se je vrnil na zgornji kvadrant, ali ga je mogoče varno poravnali roko.3
• korak. Ledvice popolnoma iz hipohondrijo v vsakem položaju telesa in se lahko premakne v majhnem bazenu.

razlogov Nephroptosis

Povzroča Nephroptosis so dejavniki, ki vodijo do sprememb v periligamentno aparatu ledvic( infekcijskih bolezni, nenadna izguba teže) in zmanjšanje v sprednjo trebušno tonu stena mišic( kot so nosečnost), kot tudi poškodb, ki jih spremlja preseglo ali raztrganja periligamentno aparata ledvic( ostrimdvigovanje uteži, pade z višine, itd).

Zapleti

Nephroptosis Ko pomembna ledvic premik, pogosto navzdol, sečevoda ukrivljen, zvit, pri uriniranju težje. Obstaja zadrževanje urina, njena stagnacija pyelocaliceal sistem ledvic. Urin vse pride, in odtok je zapleteno, ledvičnega meha širijo, kar lahko pripelje do hidronefroz preoblikovanja.

najbolj pogosto vodi do stagnacije pielonefritis urina - vnetje sistema ledvičnega meha ledvic. To je prvi, prvi in ​​najpogostejši zaplet zaradi nefroptoze. V nekaterih primerih je lahko akutno pielonefritis nadaljuje z razvojem sindroma hude bolečine - ledvične kolike, ki potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Ledvična arterija se raztegne, včasih se podvoji, hkrati pa naravno zožuje. Kot posledica torzija ledvičnih arterij v Nephroptosis pogosto razvije visok krvni tlak, ki ga spremlja izrazito povečanje krvnega tlaka in odziva slabo na zdravljenje. V ledvicah ni krvi, hranljivih snovi in ​​kisika, kar je povzročilo celo hipertenzivne krize. Ledvični arterijski tlak je najvišji, predvsem zaradi diastolicnih cifer, in lahko doseže do 280/160 mm Hg.

Nephroptosis

Diagnoza Diagnoza je na podlagi pritožb, pregledu bolnika in otipavanje( sondiranja) ledvic, laboratorij in instrumentalnih preiskav. Ko je

Nephroptosis majhne razlike v krvni tlak( BP) za 15-30 mmHgpri istem pacientu v navpični in vodoravni legi - v navpični višini.

Pri študiju urina je mogoče najti majhno količino beljakovin, belih krvnih celic in celo rdečih krvnih celic.

Glavna metoda za diagnozo nefroptoze je rentgenski in ultrazvok. Najbolj informacije instrumentalne metode preiskav ledvic - panoramski rentgen sečil, ter izločanja urografijom - rentgenska način študija, v kombinaciji z uvedbo kontrastnega sredstva v veno bolnika. Slike se peljejo v stoječi in lažji položaj. Radioizotop skeniranja in scintigrafija lahko določi položaj in renografiya - funkcionalnega stanja patološko premičnega ledvice. Angiografija vam omogoča, da presodite stanje ledvične arterije, venografijo - o venskem odtoku. Včasih je treba preučiti vse organe prebavnega trakta( želodec in črevesje x-ray, FEGDS, kolonoskopija) za izključitev ali potrditev skupno opustitev trebušni votlini.

Zdravljenje Nephroptosis

Nephroptosis je lahko konzervativno ali operativno.

V zgodnjih fazah bolezni v odsotnosti ostra bolečina, če še niso pojavili zapleti, lahko nephroptosis zdraviti z konzervativnimi metodami. Te metode vključujejo ortopedsko zdravljenje: posebno povoj zjutraj, preden vstajanje iz postelje, dal na globokem izdihom na trebuh, medtem ko v vodoravnem položaju in odstranite zvečer. Obstaja veliko različnih povojnih pasov, pasov, steznikov, vendar jih je treba individualno pripraviti za vsakega posameznega bolnika. Kontraindikacija za ortopedsko zdravljenje je zgolj ledenica, ki jo na novem mestu določi komisijski proces. V vseh drugih primerih je prikazano. Na prvi stopnji

Nephroptosis uporabne za zdravljenje spa, želodčne masaže, terapevtske vaje usmerjene v krepitev trebušnih mišic in nazaj, ki zagotavljajo normalno znotraj trebuhu pritisk in omejevanje premakljivosti ledvice navzdol.

Zdravila ne morejo postaviti ledvice na svoje mesto. Vendar pa zdravljenje zapletov Nephroptosis , kot pielonefritisa, hipertenzije z ledvično hipertenzijo. Običajno predpisujejo antispazmodične, analgetične, protivnetne zdravila. Treba je omejiti težke telesne napore.Če nephroptosis razvil kot posledica izgube telesne teže bolnika, je potrebno ustrezno hrano, da bi pridobili izgubljeno težo.

Za zdravljenje nefroptoze se za krepitev trebušnih mišic uporablja tudi niz telesnih vaj.

Z neučinkovitosti konzervativno kraju zdravljenja s kirurškimi metodami določitvi ledvice - nephropexy( ledvice fiksiranja na sosednja anatomskih struktur).V tej operaciji urolist vrne ledvico v običajno posteljo v ledvenem predelu in jo tam krepi.

Trenutno je najučinkovitejša metoda pokazala nefropeksi laparoskopsko metodo.(Operacija poteka preko prebode trebušno votlino in kirurg uporablja posebne krmilnike in digitalne fotoaparate)

"stari" v trebuhu kirurgija uporabo mišic loputo je precej travmatično in zahteva razširjeno prerezu pasu do 20 cm. TGO, je treba upoštevati pooperativna ležanje v postelji za 2tednih, tako da je ledvica trdno utrjena v postelji.

Pravočasno delovanje običajno daje dobre rezultate. Prehodna arterijska hipertenzija, praviloma, izgine in krvni tlak normalizira.