Pozna toksikoza
Ta patologija nosečnosti vključuje vrsto resnih stanj, ki se pojavljajo v drugi polovici nosečnosti. Nevarne so tako za otroka kot za mater.
Tesnejši pojavi toksikoze in njenega poteka, bolj verjetno je, da se rojstvo nadaljuje nenormalno, s komplikacijami. Vendar pa je treba opozoriti, da po porodu vse manifestacije toksikoze potekajo brez sledi. Obstaja veliko teorij, ki pojasnjujejo pojav teh držav. Ugotovil je, da pogosto razvije pri ženskah z obstoječimi boleznimi, kot so kratkovidnost, visok krvni tlak, bolezni ledvic, in drugi., Kot tudi kronične bolezni reproduktivnega sistema. Infekcijske bolezni, prenesene v otroštvu, kot so rdečke, ošpice, norice, mumps itd., Prispevajo k nastanku toksičnosti. Neželeni učinki na celotno telo, zlasti med prevozom otroka, so debelost, kajenje, alkohol. Vse zgoraj navedenih razlogov krši živčnih povezav hipotalamus-hipofiza območju možganov, s čimer krši normalno formaciji nevronskih povezav, ki tvorijo med nosečnostjo. To je osnova, na kateri se lahko pod vplivom zunanjih sočasnih dejavnikov razvije toksikoza.
Opozoriti je treba, da se najbolj toksikoza pojavlja pri ženskah, ki čakajo na svojega prvega otroka.
Obstaja več različic poznega toksikoze, različne teže in hkrati je prva faza postopka, prehodno drug od drugega: hidrops noseča, nefrotoksicnosti
Patiala, preeklampsija in preeklampsije, o katerih se bo omenjeni več v nadaljevanju. Zelo pogosto se pojavijo spremembe v zgodnji gestoziji: neuspešna bruhanje, drooling.
Zdravniki razlikujejo patološke pogoje:
1), ki se pojavljajo v telesu zdrave bodoče mame;
2) pri ženskah s kroničnimi boleznimi različnih organov in sistemov.
To ločevanje je pomembno, ker če je bodoči mati imela sočasno bolezen, lahko izid preeklampsije bilo veliko slabše. Govorimo podrobneje o vsaki stopnji pozne gestoze.
Kapljica nosečnice je prva stopnja pozne gestoze. Je vztrajen, ne pa tudi po počitku in nočnem spanju, otekanju. Najprej se pojavijo le na nogah, vendar pa se razvija bolezen, se ujamejo vedno več področij, se premikajo v boke, trup, obraz. Edem se pojavi zaradi krvavitve izločanja tekočine, ki se začne nabirati v tkivih, predvsem v podkožni maščobi. S povečanim edemom se telesna teža nosečnice poveča. Obstajajo primeri, ko ni vidnega otekanja, vendar telesna teža še vedno narašča. To je posledica prisotnosti tako imenovanega skritega edema.Ženska se počuti zelo zadovoljivo, se pritožuje nad težo v njenih nogah, hitro utrujenostjo, nezmožnostjo dolge sprehode. V nekaterih primerih čaj
tudi brez zdravljenja, otekanje prehiteva neodvisno pred porodom. Hidrops noseča nevarno, ker če je ne zdravimo, se lahko premaknete na naslednji korak - nefropatijo, ki ni tako neškodljiva. Da bi se to izognili in pravočasno odkrila krvavitve v telesu, se pričakujoča mati redno stehta. To pomaga odkriti nenadno oster povečanje teže, ki je povezano z akumulacijo vode v tkivih. Nosečnica, ki trpi zaradi kapljic, je priporočljivo slediti prehrani z omejitvijo soli in tekočine. Hrana mora biti polna, bogata z minerali in vitamini. Maščobe morajo biti omejene. Z odlaganjem v postelji se lahko nabrekanje nekoliko zmanjša. Z vztrajnim oteklino je potrebno bolnišnično zdravljenje. Nefropatija
noseča krši ledvične funkcije, ki je manifestacija odkrivanje proteina v urinu, krvni tlak, včasih zelo velikega števila in edema. Diagnoza nefropatije se naredi tudi, če obstaja samo dva simptoma:
1) zvišan krvni tlak.Ženska pogosto vrti, muhe plujejo pred očmi, čutijo šibkost. In se morate zavedati, da bo manifestacija nefropatije tudi normalni tlak, če je pred nosečnostjo za žensko značilno zmanjšanje;
2) beljakovine v urinu. To je mogoče zaznati samo z izvajanjem analize urina. Prvič, najdemo le sledi beljakovin, vendar sčasoma ta indeks doseže višje in višje vrednosti. Sama noseča morda opazi, da se je količina urina znatno zmanjšala. Poleg teh znakov se poveča vsebnost krvi v kislih presnovnih proizvodih, kar vodi do oksidacije - acidoze. In to posledično negativno vpliva na zdravje mater, pa tudi na stanje ploda, ki povzroča njegovo kisikovo lakoto( intrauterino hipoksijo), se lahko otrok rodi prezgodaj. V najbolj neugodnih primerih je možen tudi spontani splav ali pa plod umre v maternici. Med samim porodom lahko nefropatija nenadoma preide na naslednjo stopnjo - predeklampsijo in eklampsijo. To ustvarja znatne težave pri upravljanju dela, še posebej, če se ne more izkoristiti carskega reza in je treba naravno roditi.Če se odkrije nefropatija, je potrebna nujna hospitalizacija, kjer bo potrebno zdravljenje.
Pre-eklampsija se lahko razvije ne le kot naslednja stopnja nefropatije, ampak tudi takoj po padcu. Vsi simptomi, značilni za nefropatijo, so še vedno prisotni, vendar je več
bolj zapleteno. Na tej stopnji obstajajo simptomi, povezani s spazmo cerebralnih posod, očesni fundus: glavobol, muhe plujejo pred očmi, težo v čelu in zapleti. Noseča ženska je v vznemirjenem stanju ali, nasprotno, je zaspana. Pri preučevanju posod na tem področju se odkrijejo majhne krvavitve v mrežnici. V prihodnosti lahko te spremembe povzročijo resnejše motnje vida, do odcepitve mrežnice.Ženska se lahko pritožuje zaradi izgube sluha in zamaščenosti nosu, kar je povezano tudi z moteno cerebralno cirkulacijo. Akisoza krvi hitro narašča, krepi hipoksijo tkiv, lahko pride do bolečine v trebuhu, navzei in bruhanju. Pre-eklampsija je zelo nevarna za zdravje in prihodnjo mater in zarodek. Pogosto ga spremljajo krvavitve v vitalnih organih, vključno z možgani. Lahko pride do prezgodnjega odvajanja placente, intrauterina hipoksija ploda močno narašča. Pre-e-lampia zahteva nujno hospitalizacijo v specializirani bolnišnici. Za bolnika je treba ustvariti vse pogoje, brez najmanjših dražljajev, kot so svetloba, zvoki. Poleg posebnega zdravljenja ji je predpisana prehrana, ki vsebuje samo sokove in majhno količino sadja.Če je zdravljenje pravilno opravljeno, se v večini primerov stanje ženske bistveno izboljša in se izognemo naslednji stopnji gestoze - vnetja. Vendar pa je v nekaterih primerih
treba splav, saj obstaja nevarnost za zdravje in življenje ženske. Indikacije za prekinitev nosečnosti so krvavitev v fundus, močno zmanjšanje količine izločenega urina ali popolne odsotnosti, visoka vsebnost beljakovin v urinu in neučinkovitost zdravljenja za 4-5 dni.
Eklampsia je zadnja stopnja v razvoju gestoze in predstavlja resnično grožnjo življenju pričakovane mame. Kot pravilo pred njim sledi kapljica nosečnic, nefropatija in preeklampsija. Skupino za tveganje za eklampsijo sestavljajo starejše ženske, zlasti če so njihov prvi otrok, pa tudi nosečnice s sočasno patologijo različnih organov in sistemov. S to obliko patologije zadrževanje tekočine v telesu povzroča možganski edem. Običajno se med nosečnostjo nenadoma pojavi nelagodja, vendar se lahko pojavi med nosečnostjo in v obdobju po porodu. Njeni manifestaciji so napadi s popolno izgubo zavesti. Pred napadom je mogoče povečati glavobol, močno povečanje krvnega tlaka. Noseča se pritožuje, da je nenadoma začela videti slabo. Postane nervozna, ne spi dobro. Pri študiji urina se zazna močno povečanje vsebnosti beljakovin. Na začetku napada, ženska nenadoma zvije oči, tako da so vidni samo belci, vse obrazne mišice se začnejo trzati -
.Približno 30 sekund kasneje se začnejo toniki mišic celotnega telesa, vključno s respiratornimi, zaradi česar dih za kratek čas popolnoma preneha, obraz postane cianotična barva. Arterijski tlak se še poveča. Temperatura telesa lahko znatno presega normalne vrednosti. Celotno telo se napne in se razteza v lok. To je zelo nevarno za življenje matere in otroka. Potem se mišice telesa začnejo zlomiti nasilno in kaotično. Dihanje nadaljuje.Če ne ukrepate, lahko ženska ugrizne jezik. Po tem se napad konča, vendar je bolnik nekaj časa nezavesten. V tem času se lahko zgodi še en napad, nato pa še en. Izzovejo ga najmanjši dražljaji, kot so lahka, glasen zvok, vonj. Skupno število napadov včasih doseže 10, vendar z ustreznim zdravljenjem redko presega 2-3.V tem primeru se ženska, potem ko se znova zaveda, ne spomni ničesar o tem, kaj se je zgodilo. Celoten napad traja 1-2 minute. Obstaja tudi posebna, brezhibna oblika eklampsije, v kateri noseča ženska pade v komo, vendar se napadi ne opazijo. Ta oblika je še posebej neugodna za mater in otroka, toda na srečo se redko pojavi. Med napadi eklampsije je obvladovanje delovne sile bistveno ovirano, krvavitve se lahko pojavijo v vitalnih organih, vključno z možgani. Hipoksija se intenzivira, vsi notranji organi
trpijo, zlasti ledvice, jetra, centralni živčni sistem. Možen razvoj srčnega popuščanja in pljučnega edema. Med zasegom lahko pade ženska, ki se pogosto konča z zlomi in podplutbami. Pogosto je delno odvajanje posteljice, ki v ozadju grožnje stanju mame nosi resnično grožnjo za življenje ploda. Treba je vedeti, da usodni izid eklampsije ni odvisen od števila epileptičnih napadov in se lahko pojavi tudi po tem, ko je napad na prvi pogled uspel, na prvi pogled, rešen.Če se delo konča varno, potem v prihodnosti ženska pogosto spreminja živčni sistem, visok krvni tlak, ledvično in kardiovaskularno patologijo.