Retinoskopija
Veliko mojih informacijah o očeh je bila pridobljena s retinoscopy , tjklinični pregled mrežnice. Retinoskop je orodje za določanje ponovnega dela očesa. S svojo pomočjo se v učenec vrže puma svetlobe, ki se odbije od ogledala. Vir svetlobe je lahko zunaj instrumenta nad ali za pacientom in znotraj njega( z uporabo električne baterije).Ko gledamo skozi odprtino v ogledalo zdravnik meni, da je večji ali manjši del učenca napolnjena s svetlobo, ki je v normalnem očesu rdečkasto-rumene barve( barva na mrežnici).Če je oko osredotočeno na točko, iz katere se pregleduje, potem zdravnik vidi tudi temno senco na robu učenca. Obnašanje te sence, ko se ogledalo premika v različnih smereh, je tisto, kar kaže na refrakcijsko stanje očesa.
Če se orodje uporablja na razdalji šestih metrov, ter premakne senci v nasprotni smeri gibanja ogledalo, oko je kratkovidna.Če se senca premika v isti smeri kot ogledalo, potem je oko hipermetropično ali normalno. V primeru hipermetropija, je to gibanje je bolj izrazita kot v primeru normalnega očesa, in specialist lahko na splošno razlikovati med tema dvema državama samo en znak gibanje senco. V astigmatizem gibanje se razlikuje v različnih meridianih( poldnevnik je projekcija na ravnino, ki poteka skozi poloma oči ali na sprednji strani. Da bi ugotovili stopnjo nepravilnosti lom pravilno razlikuje hyperopic oko od normalne, ali za razlikovanje med različnimi vrstami astigmatizma, je običajno potrebno, da eksperimentirate z lečonameščena pred pacientovim očesom. Če se namesto ravnega ogledala uporabi konkavka, imajo opisani gibi nasprotno smer.sijaj ogledalo se uporablja bolj pogosto.
Snellenove leče za očala Test kartice in preskušanje se lahko uporablja le pod določenimi ugodnimi pogoji. Retinoscope lahko uporabite kadarkoli in kjerkoli. To je malo lažje za uporabo pri slabi svetlobi kot pri močni svetlobi, načeloma pa se lahko uporablja pri. Petinoskop se lahko uporabljajo tudi vsi svetlobni pogoji, tudi v močni sončni svetlobi sije direktno v oko, in v mnogih drugih neugodnih pogojih.
Določanje lomljivosti s kontrolnimi seznami in testnimi lečami Snellen traja precej časa( od minut do ur).S pomočjo retinoskopa lahko refrakcijo določimo v delčku sekunde. Prejšnje metode bi bilo mogoče dobiti nobenih informacij o lom, kot igralec baseballa v trenutku, ko se obrne žogo, v trenutku, ko pade na njej, in v tem trenutku po učinku. In retinoskoiom dokaj enostavno določiti njegova vizija je normalno ali onomisticheskoe, hyperopic ali Astigmatičan v trenutku, ko igralec počne ta gibanja.Če pa se opazijo morebitne refrakcijske anomalije, lahko natančno natančno določimo njihovo stopnjo pri hitrosti gibanja sence.
S kontrolnimi seznami in preskusnimi lečami je treba ugotoviti, na podlagi bolnikovih izjav o tem, kaj vidi. Toda bolnik je pogosto tako zaskrbljeni in zmedeni med pregledom, ni vedel, kaj vidi, da ne ve, da izboljša ali poslabša njegove vizije nekaterih točk. Poleg tega ostrina fenije ni zanesljiva indikacija stanja lomljenja. Pacient z dvema diopterjema miopije lahko dvakrat več kot drugi z enako refrakcijsko anomalijo. Osvedetelstvovanie na testu Snellenove v resnici je povsem subjektivna, medtem ko so sklepi na podlagi retinoscopy, popolnoma objektivno, na noben način niso odvisni od pritožb bolnikovih.
Skratka, opredelitev refrakcije uporabo kontrolnega seznama ali sojenja leče zahteva velika vlaganja časa in se lahko le pod določenimi ugodnimi pogoji, rezultati niso vedno zanesljive. Hkrati se lahko retinoskop uporablja za vse vrste normalnih in nenormalnih okovnih razmer za ljudi in živali. Rezultati pravilno izvedene regoskopije so vedno odvisni od stanja lomljenja očesa. Pravilna retinoskopija pomeni, da se retinoskop ne sme približati očesu kot šest metrov. V nasprotnem primeru bo tema živčni je lom, iz razlogov, ki bodo razpravljali kasneje, sprememba, da ne bi mogoče izvesti zanesljive teste.Če govorimo o živalih, je treba retinoskop pogosto uporabljati na veliko večjih razdaljah.
Več kot 30 let uporabljam retinoskop za preučevanje lomnega očesa. Z njim sem preučil oči več deset tisoč študentov, več sto dojenčkov in tisoče živali, tudi mačke, psi, zajci, krave, ptice, konji, želve, plazilcev in rib. Rinoskop je bil uporabljen, ko so bili objekti ankete počivali in ko so bili v gibanju( in tudi, ko sem se sam premikal), v trenutku prebujenja in ko so zaspali. Opazovanja so bila izvedena tudi takrat, ko so bili predmeti preiskave pod vplivom kloroforma ali etra. Dneve in zvečer sem uporabil retinoskop;v trenutkih, ko so bili predmeti raziskovanja mirni in ko so bili zaskrbljeni;ko so poskušali kaj videti in ko niso naredili takšnih naporov;ko so lagali in ko so govorili resnico;Ko so veke delno pokrite, pokrivajo del učenca;Ko se je drek razširil in ko je bil zožen na velikost čepa;Ko se je oko premikalo iz ene strani v drugo, gor in dol in v drugih smereh.
Na ta način sem lahko odkril veliko prej neznanih dejstev, ki jih je bilo absolutno nemogoče uskladiti s splošno sprejetimi stališči na tem področju raziskav. To je povzročilo vrsto poskusov, ki sem jih že omenil. Njihovi rezultati so popolnoma v skladu z mojimi prejšnjimi ugotovitvami, da mi ni pustil druge izbire, kot da zavrne celotno telo ortodoksne poučevanja o nastanitvi in napak količnikov.