Značilnosti posameznih oblik ne-limfoblastne levkemije

Akutna nediferencirani levkemija( M0): blast celic v krvi 20-97%, število nevtrofilcev v razponu od 2 do 60% limfocitov - od 0 do 75%.V kostnem mozgu je možna popolna hiperplazija mehurja, zmanjšanje eritro- in megakariocitopoeze. Blastne celice se odlikujejo po velikem polimorfizmu, pri čemer so premeri makro in mezoformi 12-14-20 nm.

akutne mieloične( M1, M2) in mieloblastna( M4) levkemije so skoraj identični morfoloških lastnosti, in se ne razlikujejo v klinično sliko bolezni. Zajemajo 62-73% vseh onLL.Vendar pa lahko akutna mieloblastna levkemija zastopani peskalni celice pripadajo mieloblas-monoblastam tam, ampak bolj blastov v tej obliki levkemije imajo cytochemical značilnosti tako monocitnega in granulocitne serije. Pogostost remisije pri akutni mielogeni in mielomonoblastni levkemiji v pogojih sodobne terapije je 60-80% [Vladimirskaya E.B.et al., 1998].Trajanje remisije je 12-24 mesecev in pričakovana življenjska doba bolnikov lahko presega 3 leta. V 10% primerov se opomore za okrevanje. Akutna promielocitna levkemija( M3).Celične podlage te oblike levkemije so blastove, za katere je značilna obsežna azurofilna granulacija in spominja na promielocite. Blasti so velike( 15-20 nm) in veliko ekscentrično nameščeno jedro nepravilne oblike, včasih dicotyledonous, občutljive kromatinske strukture. Nukleol v jedru ni vedno jasno razmejen.Število blastnih celic, ki vsebujejo azurofilne granulacije, je najmanj 50%.Menijo, da če je zrnatost odkrili v 30-40% eksplozije in več - to promielocitno levkemijo, če je manj kot 20% - mieloblastna. Možni citoplazemski izrastki, ki so brez granul. Basofilija citoplazme je izražena v različnih stopnjah. Rdeči kostni mozeg je označen s popolno infiltracijo s promielociti.Število blastov v krvi je 40-85% [Morozova VT, 1977].Eritropoeza in megakario-citopoeza sta močno depresivna. Akutna promielocitna levkemija je opažena pri 5-10% primerov ONL.Klinična slika bolezni je značilna huda sindroma hemoragične ki se pojavi na ozadju zmerno trombocitopenijo( 20-100h109 / l).Razvoj hemoragičnega sindroma

je posledica ICE, pa tudi sproščanje heparin podobnih snovi iz celic levkemije.

Akutna eritromeloza( bolezen Di Guglielmo, M6) je redka oblika levkemije( 5% vseh primerov).Spremembe v točkovanju kostnega mozga se ne razlikujejo od M2.Krvna slika v začetku bolezni lahko aleukemic ampak kot bolezen pojavi leukemization: erythrokaryocytes, ki se nahajajo v krvi in ​​/ ali eksplozije. Anemija je navadno blago hiperhromična, normoblastov se odkrijejo v krvi, retikulociti pa so manjši od 1%.Leukopenija in trombocitopenija se pogosto razvijajo na samem začetku bolezni.