Reproduktivni sistem
Vključitev in deaktivacija spolne funkcije sta najpomembnejša faza, ki odražata bistvene točke razvojnega programa in začetek staranja.
Reprodukcijski sistem moških se spreminja, ko se starost poveča. Od 20 do 40-45 let ni pomembnih funkcionalnih in strukturnih premikov.pri moških so opazili znižana koncentracija testosterona in naraščajočih koncentracij gonadotropin v krvi 60 let, in ga spremlja zmanjšanje števila celic Lyaydiga( pri starejših moških, število je 44% v primerjavi s mlajši), produkcijo sperme in številom normalne sperme. Izločanje 17-CS se zmanjša že od 25 do 30 let. Pri moških so te spremembe zmerno izražene in sposobnost gnojenja se ohranja. Več kot 50% moških sperme se proizvaja po 70 letih, v nekaterih primerih pa tudi sposobnost gnojenja ohranja celo v skrajni starosti. Kljub temu se kakovost sperme poslabša. Tveganje prirojenih napak pri otroku, starejšem od 40 let, se poveča za 20%.V 70-80 letih testosterona v vsebnosti krvi je približno polovico ravni v 20-50 let in 80-90 let - malo več kot tretjina tej ravni. Prav tako je relativno povečanje vsebnosti estrogenov s spremembo razmerja med androgeni in estrogeni.
Zaradi velike intervale referenčnih vrednosti koncentracije testosterona v serumu krvi večine raziskovalcev primerjati optimalno uporabo normalne koncentracije hormonov pri zdravih posameznikih, starih 30-35 let, ki bi za moške je 700-900 ng / dl pri ženskah - 50-70 ng / dl.
S starostjo se koncentracija skupnega in prosti testosterona v serumu zmanjša, medtem ko povečanje vsebnosti CCV [Wright J. V., Lenard L., 2000].CCG lahko veže 3 molekule prostega testosterona in s tem blokira njegove učinke.
Zmanjšanje koncentracije testosterona s staranjem in s tem povezanimi manifestacijami je zdaj opredeljeno kot "moška menopavza" ali andropause. Andropause vključuje naslednje manifestacije.
■ Utrujenost.
■ slab spanec.
■ Zmanjšana mišična masa in moč.Zmanjšanje koncentracije v krvi testosterona je neposredno povezana z zmanjšanjem mišičnih beljakovin stopnji sinteze, postavitev kontraktilnih struktur in mišične moči. Zmanjšanje mišične mase je povezano s povečanim tveganjem padcev in zlomov.
■ Povečana maščobna masa, zlasti v trebuhu in prsnem košu, včasih z ginekomastijo. Povečanje maščobne mase je povezano s povečanjem koncentracije leptina, peptidnega hormona maščobnega tkiva. Njegova serumska koncentracija je neposredno povezana z maščobno maso. Koncentracije testosterona v krvi in mišični masa imajo inverzno korelacijo s stopnjo leptina.
■ Zmanjšana kostna masa in gostota. Starost in z njim povezano zmanjšanje koncentracije testosterona v krvi so povezani z izgubo kostne mase. Pri 30% moških, starejših od 60 let, se razvije osteoporoza.
■ Zmanjšan libido.
■ Erektilna disfunkcija( zmanjšana jakost, zmanjšan volumen ejakulata itd.).
■ Izguba las.
Sl. Dinamika skupnih in prostih koncentracij testosterona in seruma v
Sl. Dinamika koncentracij celokupnega in prostega testosterona in seruma v serumu
■ pojav gripe in suhe kože.
■ Zmanjšan pomnilnik.
■ Depresija.
■ Zmanjšana življenjska aktivnost, apatija.
znižanje koncentracije v krvi testosterona velja dejavnik tveganja za bolezni, kot so ateroskleroza, bolezni srca in ožilja, diabetesa, hipertenzije, debelosti. Povečanje koncentracije glukoze, holesterola, trigliceridov, s strjevanjem krvi dejavnikov in inhibitorjev koagulacije zmanjša predvsem posledica zmanjšanje proizvodnje testosterona s starostjo.
Spremembe v reproduktivnem sistemu žensk, ko so starosti, so pomembnejše. Najpomembnejši med njimi so naslednji.
■ Povečana koncentracija FSH 10-20 krat, LH - 3-krat( doseže največ 1-3 leta po pojavu menopavze);kasneje se vsebnost obeh gonadotropinov v krvi postopoma, a vztrajno zmanjšuje.
■ v koncentraciji serumskega androstenediona zmanjša skoraj 2-krat( njegovo izločanje v menopavze prevladovala nadledvične žleze).
■ koncentracija testosterona zmanjšala po menopavzi, zaradi slabitev perifernega pretvorbo androstenediona.
■ Koncentracija estradiola v krvi po pojavu menopavze se zmanjša na približno 10-20 pg / ml.
■ Razmerje med androgenom in estrogeni po menopavzi dramatično spremeni v smeri androgenov.
■ Koncentracija DHEA in DHEAS se zmanjša v krvi.
Zaradi pomanjkanja estrogenov so specifični problemi za to starostno skupino problemi, povezani s potrebo po preprečevanju osteoporoze, motenj lipidnega presnovka.