HBSAg v serumu
HBsAg v serumu je normalno.
Surface HA( HBsAg) odkrivanje HBV v serumu potrjuje akutno ali kronično okužbo s HBV virusom. Pri akutnih bolezni
prepoznajo HBsAg v krvnem serumu v zadnjih 1-2 tednih inkubaciji in prvem obdobju 2-3 tednov klinične manifestacije. Kroženje HBsAg v krvi je lahko omejeno na nekaj dni, zato si je treba prizadevati za zgodnje primarno
.Antigenska struktura HBV: 1 - zunanja lupina - površina Ar( HBsAg);2 - jedrska Ar( HBcAg);3-Ar( HBeAg);4 - DNA polimeraza, DNK virusa hepatitisa B
Sl. Antigenska struktura HBV: 1 - zunanja lupina - površina Ar( HBsAg);2 - jedrska Ar( HBcAg);3-Ar( HBeAg);4 - DNK polimeraza, pregled DNK
z virusom hepatitisa B pri bolnikih. Pogostnost odkrivanja HBsAg je odvisna od občutljivosti uporabljene preskusne metode. Metoda ELISA omogoča odkrivanje HBsAg pri več kot 90% bolnikov. Pri skoraj 5% bolnikov najbolj občutljive metode preiskave ne kažejo HBsAg, v teh primerih je etiologijo HBV potrjena s prisotnostjo anti-HBc IgM.Serum Koncentracija HBsAg v vseh oblikah višine gravitacijo HBV bolezni ima pomembno spekter variacije, vendar pa obstaja nekaj pravilnosti v akutni fazi je v obratnem sorazmerju med koncentracijo HBsAg v serumu in resnost bolezni. Visoka koncentracija HBsAg se pogosteje pojavlja pri blagih in zmernih oblikah bolezni. V hujših oblikah in maligne krvne koncentracije HBsAg pogosto nizka, 20% bolnikov s hudo in 30% z malignim Ar krvi običajno ni mogoče zaznati. Pojav teh bolnikov v ozadju protiteles proti HBsAg razumljena kot neugoden prognostični znak, se ugotovi, če malignih oblik( fulminantni-vanje) HBV.
V akutnem HBV se koncentracija HBsAg v krvi postopoma zmanjšuje, dokler ta popolnoma ne izgine. HBsAg izgine pri večini bolnikov v treh mesecih po nastopu akutne okužbe. Zmanjšanje koncentracije HBsAg za več kot 50% do konca tretjega tedna akutnega obdobja praviloma kaže na konec nalezljivega procesa. Običajno pri bolnikih z visoko koncentracijo HBsAg na višini bolezni najdemo v krvi več mesecev. Pri bolnikih z nizko koncentracijo HBsAg izgine veliko prej( včasih nekaj dni po nastopu bolezni).Na splošno se obdobje detekcije HBsAg giblje od nekaj dni do 4-5 mesecev. Najdaljše obdobje odkrivanja HBsAg pri gladkem toku akutnega HBV ne presega 6 mesecev od začetka bolezni.
HBsAg je mogoče odkriti pri praktično zdravih ljudeh, običajno s preventivnimi ali nenamernimi raziskavami. V takšnih primerih se proučujejo drugi markerji HBV-anti-HBc IgM, anti-HBc anti-HBe, ki preučujejo funkcijsko stanje jeter.Če so rezultati negativni, so ponovljene študije o HBsAg potrebne.Če se HBsAg med ponovljenim študijam krvi ugotovi za 3 mesece ali več, se ta oseba sklicuje na kronične nosilce površine Ag. Prenos HBsAg je dokaj pogost pojav. Obstaja več kot 300 milijonov vozil, v naši državi - približno 10 milijonov Odpoved kroženje HBsAg serokonverzije sledi vedno kaže telesne rehabilitacije. .
Krvni test za HBsAg poteka po naslednjem vrstnem redu:
■ diagnozo akutnega hepatitisa:
□ inkubacijska doba;
□ akutno obdobje bolezni;
□ zgodnja stopnja okrevanja.
■ Diagnoza kroničnega prevoza virusa HBV;
■ z naslednjimi boleznimi:
□ stalni kronični hepatitis;
□ ciroza jeter;
■ presejanje, identifikacija ogroženih pacientov:
□ bolniki s pogostimi transfuzijami krvi;
□ bolniki s CRF;
□ bolniki z večkratno hemodializo;
□ bolniki z imunsko neoporečnimi boleznimi, vključno s tistimi z okužbo s HIV.