Fagocitoza
- vnos večje vidnih delcev v mikroskopom( npr mikroorganizmov, virusov velikih, poškodovanih celičnih telesih, itd).Proces fagocitoze lahko razdelimo na dve fazi. V prvi fazi se delci vežejo na površino membrane. V drugi fazi pride do dejanske absorpcije delcev in njegovega nadaljnjega uničenja. Obstajata dve glavni skupini fagocitih - mono- jedrskih in policikličnih.
policikličnih nevtrofilci predstavlja prvo linijo zaščito pred vdorom v telesu različne bakterije, glive in praživali. Uničijo poškodovanih in ubitih celice, ki sodelujejo pri odstranjevanju starih eritrocitov in čiščenje površini rane.
Študija fagocitozo je pomembno v kompleksni analizi in diagnozi imunsko pomanjkljivostjo: pogosto ponavljajočo kronične vnetne procese, dolgoročne celjenje ran, nagnjenost k pooperativnih zapletov.Študija fagocitozo sistem pomaga pri diagnozi sekundarnih pogojev imunsko pomanjkljivostjo s terapijo z zdravili povzroča. Najbolj informativne oceniti dejavnost fagocitozo verjamejo fagocitna številko, število aktivnih fagociti in indeks fagocitozo popolnosti.
fagocitne aktivnost nevtrofilcev
parametrov za fagocitozo.
■ fagocitne številka: norma - 5-10 mikrobne delci. Fagocitne številka - povprečno število mikrobov, ena absorbira ostanki krvi nevtrofilcev. Oznaćuje absorpcijsko sposobnost nevtrofilcev.
■ The fagocitna sposobnost krvi: normo - 12,5-25h109 na 1 liter krvi. Fagocitne kapaciteta krvi - količino bakterij, ki lahko absorbirajo 1 liter krvi nevtrofilcev.
■ Fagocitni indeks: norma je 65-95%.Fagocitne indeks - relativno število nevtrofilcev( izraženo v odstotkih), vključenih v fagocitozo.
■ Število aktivnih fagociti: norma - 1,6-5,0h109 v 1 liter krvi. Količina aktivnih fagocitov - absolutna količina fagocitne nevtrofilcev v 1 litru krvi.
■ popolnost indeksa fagocitozo: stopnja - več kot 1. popolnost indeksa fagocitozo odraža prebavni zmogljivosti fagociti.
fagocitne aktivnost nevtrofilcev se ponavadi poveča v zgodnjem razvoju vnetnega procesa. Njena zmanjšanje povzroči kronično vnetje in vzdrževanje avtoimunskega procesa, saj je ta funkcija razdeljena uničenje in odstranitev imunskih kompleksov iz telesa.
bolezni in stanja, v katerih so predstavljene spremembe nevtrofilcev fagocitne aktivnosti v tabeli. .
Tabela bolezni in stanja, v katerem sprememb fagocitna aktivnost nevtrofilcev
Tabela bolezni in stanj, pri katerih so spremembe fagocitna aktivnost nevtrofilcev
Spontano preskusom HCT
običajno,odraslih je število HCT pozitivnih nevtrofilcev do 10%.Spontano preskus
s NBT( nitroblue tetrazolom) oceniti stanje mehanizma kisikovo fagocitni baktericidno( granulocitov) in vitro krvi. On označuje stanje in stopnjo aktivacije znotrajcelični NADPH sistema oksidaza protibakterijsko. Princip metode, ki temelji na zmanjšanju absorbira fagocitni topnega barvila NBT do netopne diphormazane vplivom superoksid aniona( za znotrajcelične uničenje patogenih mikrobov po absorpciji) proizvedenih v reakciji NADPH oksidaze.kazalnikov NBT-testa zemljo v začetnem obdobju akutnih bakterijskih infekcij, ker podos-trom in kronični potek okužbe se zmanjšajo. Sanitacija organizma iz patogena spremlja normalizacija indikatorja. Strm padec kaže dekompenzacije anti-infekcijsko zaščito in se šteje, da je slaba prognostični znak.
preskus s HCT igra pomembno vlogo pri postavljanju diagnoze kroničnih bolezni granul-Matouš ki so značilne napak v NADPH oksidaze kompleksa. Pri bolnikih s kronično gra-nulematoznymi bolezni, označena s prisotnostjo ponavljajoče se okužbe( pljučnica, limfadenitis, abscesov pljuč, jeter, kože) s Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp.in Pneumocystis carinii.
Nevtrofilci bolnikov s kronično granulomatozni bolezni so normalna funkcija fagocitne, vendar zaradi napake v NADPH oksidaze kompleks ne more ubiti mikroorganizme. Dedne napake NADPH oksidaze kompleks v večini primerov povezani s kromosomov X, manj avtosomnem D tsessivnye.
Spontano preskus HCT
znižani spontano testo HCT značilno kroničnosti vnetja, prirojenih napak fagocitne sistem sekundarnih in primarnih imunsko pomanjkljivostjo, okužba z virusom HIV, maligna obolenja, hude opekline, poškodbe, stres, podhranjenost, zdravljenja citostatiki in imunosupresivni učinkiionizirajočega sevanja. Povečano spontano
testo HCT točka pri antigensko stimulacijo zaradi bakterijske vnetja( napovedujejo obdobju, obdobju hudih manifestacija okužbe med normalnim fagocitozo aktivnostjo), kronične granulomatoza, levkocitoza, antite povečujejo citotoksičnosti lozavisimoy fagocitov, avtoimunskih boleznih, alergijah.
Aktivirani preizkus NST
Običajno pri odraslih število NBT-pozitivnih nevtrofilcev je 40-80%.
Aktivirani testno NST oceniti funkcionalno rezervo kisika odvisna od baktericidno mehanizem fagociti. Preskus se uporablja za odkrivanje znotrajcelične priložnosti rezerve fagociti sistemov. Ko shranijo intracelularno antibakterijsko aktivnost fagocitov v velikega povečanja količine formazana-pozitivnih nevtrofilcev po stimulaciji z lateksom. Zmanjšanje aktivirani nevtrofilcev NBT testa manj kot 40% monociti in manj kot 87%, kar pomeni izpad fagocitozo.