Virusni hepatitis z

HCV( virusa hepatitisa C) - virusna bolezen najpogosteje pojavlja v obliki po transfuzijo hepatitisom s prevlado anicteric in svetlobnih oblik ter nagnjena k kronično procesa. Krivulja je virus hepatitisa C( HCV), vsebuje RNA.Na podlagi filogenetske analize smo izolirali 6 HCV genotipov in več kot 80 podtipov. Genotip 1 je najpogostejši genotip na svetu( 40-80% izolatov).Genotip 1a je prevladujoči podtip za Združene države in prevladuje 1b v Zahodni Evropi in Južni Aziji. Genotip 2 je po vsem svetu razširjen, vendar se pojavlja na nižji frekvenci kot pri genotipu 1( 10-40%).Genotip 3 je tipičen za Indijo, Pakistan, Avstralijo in Škotsko. Genotip 4 prevladuje predvsem v Srednji Aziji in Egiptu, genotipu 5 v Južni Afriki in genotipu 6 v Hongkongu in Macauu.

Mesec po okužbi

Leta po okužbi

Sl. Dinamika krvnih markerjev za kronične virusne

hepatitisu B ima 40-75% bolnikov smo zabeležili asimptomatično bolezni pri 50-75% bolnikov z akutnim HCV kroničnim hepatitisom tvorjen, 20% tistih, ki razvije cirozo jeter. Pomembna vloga HCV je dodeljena etiologiji hepatocelularnega karcinoma.

genoma HCV zastopanih pozitivno nabiti enoverižne RNA, ki kodira 3 strukturno( nukleokapside jedrni protein in NAA-leoproteiny ovojnico E1-E2) in 5 strukturne( NSN NS2, NS3, NS4, NS5) proteine. Vsakemu od teh proteinov se sintetizirajo ATS, ugotovljeni v krvi bolnikov s HCV.

Posebna značilnost HCV je valovit potek bolezni, pri kateri se razlikujejo tri faze: akutna, latentna in reaktivna faza.

■ Za akutno fazo označen s povečano aktivnostjo jetrnih encimov v serumu, vsebnost AT izmed razredov IgM in IgG( na protein leokapsidnomu NUS-žilno) s povečanjem v HCV titrov in HCV RNA.

■ latentno fazo značilno pomanjkanje kliničnih manifestacij z namestitvijo v krvi protiteles IgG razreda( do jedra nukleokapside beljakovin in nestrukturiran proteinov NS3-NS5) na HCV pri visokih titrov, odsotnost AT razreda IgM in HCV RNA ali njihova prisotnost pri nizkih koncentracijah kot ozadje rahlo povečanjeaktivnost jetrnih encimov v obdobjih poslabšanja.

■ Za vklopa fazo označen s pojavljanjem kliničnih znakov, da poveča aktivnost jetrnih encimov, prisotnost protiteles razreda IgG( na jedro nukleokapsidami protein in nestrukturiran proteinov NS) v visokih titrov, prisotnost HCV RNA in povečanje titra protiteles IgM dodatno k HCV dinamike.