MB-frakcija kreatin-kinaze( cc-MB masa) v krvni plazmi
Referenčne vrednosti koncentracije mase CC-MB v krvni plazmi - manj kot 5 μg / l [Bakker A. J. et al., 1994].
Trenutno se pogosto uporablja imunoinhibitorna analiza aktivnosti KK-MB.Vendar pa lahko prisotnost atipične oblike QA in adenilat kinaze( zaradi hemolize eritrocitov) v krvnem serumu povzroči lažnih pozitivnih rezultatov. Poleg tega je aktivnost CK-MB v serumu v prvih 4-8 urah redko povečala po nastopu bolečine v prsih, kar vodi do zmanjšanja občutljivosti diagnostične metode raziskav v zgodnjem obdobju miokardnega infarkta. Namesto merjenja aktivnosti CK-MB je aktivno uporablja immunoenzimometrichesky analizo dva kraja, ki omogoča merjenje koncentracije izoencima CK-MB maso. Metoda določanja koncentracije mase KK-MB temelji na vezavi AT z M-podenoto in drugim AT- z B-podenoto. Občutljivost metode je 0,2 μg / l.
patološko povečanega CK-MB masne koncentracije v plazmi MI pride do prej( običajno v prvih 2-4 urah) od aktivnosti CK in CK-MB aktivnostjo. Povprečna interval med prvim koncentracijo povečuje QC-MB maso in povečano aktivnost QC in QC-MB je 1 h. Vrhunec je prej vse označevalcev pri bolnikih z zgodnjih primerih reperfuzijske MI s Q-val na EKG.Pomembne razlike v najvišjem času vrednosti mase CK-MB( 12-14 ur po pojavu akutne bolečine) in aktivnosti KK-MB niso bile ugotovljene. Stopnja povečanja koncentracije mase CC-MB v plazmi z MI se bolj razlikuje od norme kot povečanje aktivnosti KK-MB pri istih bolnikih. Obdobje večja QC-MB masna koncentracija v krvni plazmi v MI, ki omogoča diagnozo z biokemijskimi označevalci( diagnostično okno), daljša kot pri QA-MB mase, od aktivnosti CK-MB, in v povprečju 69 ur [Mair JMD et al., 1991].CK-MB masna koncentracija v plazmi pa se vrne v normalno po povprečno 70 ur.
občutljivost in specifičnost metode za določanje CK-MB masno koncentracijo za diagnozo MI v prvih 4 urah po bolečin očitno je 49% in 94%, v tem zaporedju, in4-12 ur - 76 in 79% [Bakker AJ et al., 1994].
Določitev koncentracije CK-MB mase - bolj občutljiv test pri diagnozi MI brez Q-vala kot pri KK-MB.
Povečana CK-MB masa - v krvni plazmi lahko detektiramo pri bolnikih z angino pektoris( 7-9,1 mg / l), miokarditis( do 20,9 g / l), kardiomiopatija zaradi neposrednega kardioverzijo z ventrikularno fibrilacijo( navzgor73,2 μg / l), kar odraža prisotnost mikroinfarkcij ali diseminiranih miokardnih lezij [Thomas P. et al., 1996].
lažno pozitiven povečanje koncentracije CK-MB množično je mogoče zaznati pri bolnikih s skeletnih poškodb mišic, po operaciji, hipertenzivno krizo, s obtočil neuspeh.
Da bi povečali specifičnost in zmanjšanje diagnozo MI-lože nopolozhitelnyh rezultatov pri presoji koncentracije CK-MB mase v plazmi proizvajalci preskusni sistemi priporočamo uporabo zaporno vrednostmi, ki jih je QC-MB masa 7 mg / l. Vrednosti nad 7 μg / L so verjetneje pokazale poškodbe miokarda.