Folna kislina v serumu
folata koncentracijo pri odraslih: serumski - 7-45 nmol / L( 3-20 ng / ml);eritrocitne - 376-1450 nmol / L( 166-640 ng / ml).
folna kislina je vodotopen vitamin B skupina in je derivat pteridin.Človeški organizem je zagotovljena folno kislino zaradi endogeni sintezi črevesne mikroflore in potrošnjo hrane. V hrani je prisoten v obliki folne piroglutamat in druge folata( folata) folno kislino. Vitamin absorbira po hidrolizi z redukcijo in metiliranjem v prebavnem traktu. Povprečni dnevni vnos folne kisline je običajno 500-700 mcg folne kisline na dan. Od tega zneska 50-200 mcg folne kisline splošno absorbira v črevesju, odvisno od presnovne potrebe( noseča 300-400 ug).V telesu se folna kislina zmanjša na tetrahidrofolne kislino( to zahteva prisotnost vitamina B12), ki je koencim sodeluje pri različnih presnovnih procesih. Značilno je 5-20 mg( 75%) folat kopiči v jetrih in drugih tkivih. Folat izloči v urinu in blata in se metabolizira, zato njihova serumska koncentracija v krvi zniža v nekaj dneh po prenehanju prejemu s hrano.
glavni viri folata za ljudi - kvas, zelje, korenje, paradižnik, gobe, zelena solata, špinača, čebula, jeter, ledvic, jajčni rumenjak, sir. Dnevna potreba odraslega za folne kisline je 0,2 mg. To povečuje med nosečnostjo, v obdobju dojenja, hudo fizičnega dela, protein manjkajo v prehrani, sprejem velikih odmerkov vitamina C( 2 g ali več).
prisotnost molekul aktivnega metabolita folne kisline - tet-ragidrofolata - mobilne vodikovimi atomi vodi v njeno vpletenost kot donator v več redoks reakcije. Sodeluje v sintezi purinov, pirimidinov, metionin, interkonverzijo serina in glicina, s čimer se regulira izmenjavo beljakovin. Folat je potrebna za vzdrževanje normalne eritropoeze, nukleoprotein sintezo celične proliferacije, ki zagotavlja strjevanje, preprečevanje ateroskleroze.
Ker so zaloge folata v telesu so omejene, in dnevne potrebe je lahko visoka, pomanjkanje folne kisline in Megaloblastična anemija razvijati po 1-6 mesecih po prenehanju folatov na voljo. Za je pomanjkanje folne kisline označen z naslednjim zaporedjem dogodkov: v prvih 3 tednih označenih znižanje koncentracije folne kisline v krvnem serumu po približno 11 tednih v študiji krvnega brisa Zaznali hypersegmentation nevtrofilcev jedra, bazofilci, eozinofilci( slika pomanjkanje folne kisline in zanesljiv napovednik Megaloblastična hematopoeze)nekoliko kasneje kažejo zmanjšanje koncentracije vitamina v eritrocitih( 17 tednov), makroovalotsitoz eritrocitov( 18 tednov), Megaloblastična hematopoeze v robuG. kostnega mozga( 19 tednov), razširil klinična slika megaloblastno anemijo pojavi po 19-20 tednih.
koncentracija folne kisline v rdečih krvnih celicah - bolj natančen pokazatelj njene rezerve v telesu kot v serumu, saj to ni odvisno od prejema vitamina s hrano v zadnjih nekaj dneh. Vendar Megaloblastična anemija se lahko razvije z normalnim folata v eritrocitih in serumu( npr le 50% nosečih žensk z megaloblastno koncentracijo anemijo folata v eritrocitih znižanem).Pomanjkljivost
folne kisline - ena izmed najpogostejših oblik pomanjkanja vitamina pojavljajo pri nezadostni vnos poslal v telo, sindrom malabsorpcije, alkoholizem, hipertiroidizem pri otrocih, skorbut, pomanjkanje vitamina B12 in C, jetrne bolezni, Crohnove bolezni, ulceroznega kolitisa, malignih neoplazem,mielopro-liferativnyh bolezni, sepse, hemolitična in sideroblastna anemija, akutnih vnetnih bolezni( zlasti kože), nosečnostjo. Vstop
velike doze vitamina C( 2 g) folne kisline poveča izločanje( potrebna za povečanje dnevnega vnosa folne kisline).