Zapleti anestezije
Anestezija je lahko povezana s številnimi zapleti. Zapleti so povezane s tehniko anestezije ali značilnost delovanja mamil na vitalnih organov in organskih sistemov. V začetni fazi anestezije pogosto pojavi bruhanje, ki lahko nastane zaradi učinkovanju prepovedanih drog ali centru za bruhanje zaradi prisotnosti različnih patologij: pilorično stenozo, črevesa. Bruhanje lahko privede do zadušitve, t. Vsebine E. želodca vstop v sapnik in bronhije. Vsebnost želodca z izrazito kislostjo lahko povzroči laringospazem in bronhospazem. Vse to vodi do krvavitve dihanja in hipoksije. Pri
postopke anestezija refluks lahko pride tudi, kar lahko povzroči globoko anestezijo, uporabo mišični relaksanti, nižjih napetosti mišic zapiralk, prekomerna vsebine želodca votline. Regurgitacija je pasivno metanje vsebine želodca v sapnik in bronhije. Pogoste bruhanje in bruhanja sčasoma privede do razvoja hude pljučnice, včasih z usodnimi posledicami.
Za preprečevanje bruhanja in refluks je potrebno pred anestezija želodcu pranje, dal čiščenje klistir. Pred operacijo je priporočljivo uporabiti sprejem, ko je zdravnik potisne cricoid posteriorno za ščepec požiralniku.Če imate še vedno bruhanje ali refluks, mora želodčne vsebine hitro evakuirali s sesanjem. Po okrevanju od anestezije pri bolnikih pogosto pa je bruhanje, za preprečevanje bolnika je treba namestiti vodoravno, in glava je obrnil na eno stran, mora biti bolan upoštevati medicinska sestra.
Če pride do motenj v dihanju, se lahko pojavijo zaplete iz respiratornega sistema. Takšni zapleti so lahko povezani z anestezijo stroj okvare, umikom peresa med globoko anestezijo, ki jo povzroči zaužitje tujkov v dihalnih poteh( zobje, protez).Za preventivo pred operacijo je potrebno preveriti stanje anestezijo stroj, svojo integriteto in prehod plina skozi dihalni cevi. Potrebno je natančno pregledati ustno votlino in pred operacijo odstraniti napačne zobe in proteze. V luči globoke anestezije je bolnik potisnite čeljust naprej, da se ne potopi jezika.
Ko je tudi sapnika intubacijo, ki je z neposrednim laringoskopija mogoče razvoj različnih zapletov. Ti vključujejo travme Laringoskop zobje rezila, vokalno travma, ki vstopa v endotrahealni tubus v požiralnik, v pravem bronhijev, prevojna endotrahealni tubus ali njegov izhod iz sapnika. Vse te zaplete se lahko izognemo, če je zdravnik obvlada tehniko intubacijo, pod nadzorom položaja sapnik cevi v sapnik nad njenim razcepu uporabo avskultacija med intubacijo.
Zapleti kardiovaskularnega sistema. Na začetku ali med anestezijo se lahko pojavi močan padec krvnega tlaka. Hipotenzija se lahko pojavi kot posledica vplivom mamil o aktivnosti srca ali v vazomotorne sredini. Ta zaplet lahko nastane s prevelikim odmerkom narkotičnih snovi, na primer s fluorotanom. Hipotenzija se pojavlja tudi pri bolnikih z nizko BCC( prostornina krvnega obtoka).Da bi preprečili hipotenzijo pred kirurškimi posegi izvajajo volumen polnitve za kroženje tekočine, če kirurgija spremlja obilo krvavitev, potrebujejo dolivanje BCC med samim delovanjem se krovozameschayuschie droge dajemo v ta namen.
pogosto pojavijo med anestezijo srčnih aritmij( ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija, prezgodnji utripi).To lahko povzroči hipoksije ali ginerkapniya se pojavijo med podaljšanim zadrževanjem intubacijo ali neustrezno prezračevanje. Tudi na hiperkapnijo in hipoksijo vodi barbiturat prevelik, halotan, skupaj z uporabo epinefrina ftorotanom ki povečuje občutljivost halotan na kateholaminov.
Za spremljanje srčnega ritma bolnika med operacijo je potreben nadzor elektrokardiografije.ritem motnje zdravljenje poteka, glede na vzrok te zapleta, odpravi hipoksije, zmanjšanje odmerka narkotičnih snovi.
primeru nezadostne ocene bolnikovega stanja, neustreznega ravnanja anestezijo, hipoksija, hiperkapnijo, morda najbolj resen zaplet - srčni zastoj. V tem primeru je nujna kardiopulmonalna oživitev.
Med anestezijo se lahko pojavi hipotermija. Razlog za to je vpliv mamil na uravnavanje temperature centrih ali overcooling bolnika.pacientovo telo po podhladitve poskuša obnoviti telesno temperaturo s povečanjem metabolizma. Torej, na koncu anestezije in pooperativne bolniki zaskrbljeni mrzlica. Mlaznice se pogosto pojavijo po anesteziji s fluorotanom. Za je preprečevanje hipotermija bolnika potrebno za nadzor temperature v operacijski sobi, mora ostati znotraj 21-22 ° C, bolnik mora zajemati vse priprave infuzijo bolniku je treba segreti na telesno temperaturo, in je treba tudi upoštevati bolnikovo telesno temperaturo.
Drug izjemen zaplet je cerebralni edem. Cerebralni edem se lahko pojavi pri dolgotrajni in globoki hipoksiji med anestezijo. Zdravljenje zapletov začeti je treba opraviti takoj, uporablja metode dehidracije, hiperventilacijo, lokalnih zapletov v možganih.
ugrabitev Z močnimi rokami na bolnikovo telo, nagibno roko nazaj, tj. E., če je bolnik pravilno leži na operacijski mizi, lahko privede do perifernega živca travme. Ta zapleti se manifestirajo čez dan ali več po anesteziji.Živci zgornjih in spodnjih okončin trpijo pogosteje, brahialni pleksus. Nevrolozi in fizioterapevti zdravijo poškodbe perifernega živca. Da bi preprečili nastanek zapletov, je treba na operacijski mizi nadzorovati pravilen položaj pacienta.