Odkrivanje virusa hepatitisa v

HBV v materialu je navadno odsoten.

Približno 5-10% primerov ciroze in drugih kroničnih bolezni jeter je posledica kroničnega HBV.Markerji aktivnosti takšnih bolezni so HBeAg in DNA virusa v serumu.

PCR omogoča kvalitativno in kvantitativno določanje HBV DNA v testnem materialu( krvni obtok, jetra).Kvalitativno določanje HBV v materialu omogoča potrditev prisotnosti virusa v telesu pacienta in s tem vzpostavlja patogenezo bolezni. Kvantitativno metodo za določanje HBV DNA v testne snovi so navedene pomembne informacije o jakosti bolezni, učinkovitosti zdravljenja in razvoj odpornosti na protivirusnih zdravil. Za diagnozo virusnega hepatitisa s PCR v trenutno uporabljenih testnih sistemov v serumu, je bila njihova občutljivost 50-100 kopij na vzorcu, ki omogoča zaznavanje virusov v koncentracijskem 5h103-104 kopij / ml. PCR v virusnem HBV je vsekakor potreben za presojo o virusni replikaciji. Virusna DNA v serumu je odkrita pri 50% bolnikov v odsotnosti HBeAg. Material za odkrivanje HBV DNA je lahko serum, pa tudi limfociti in hepatobiobaptam. Vrednotenje rezultatov študije o HBV DNA je v mnogih pogledih podobno kot pri HCV.

detekcijo HBV DNA materiala s PCR v naslednjih primerih:

resolucija ■ vprašljive rezultate seroloških testov;

■ odkrivanje akutne faze bolezni v primerjavi z preneseno okužbo ali stikom;

■ spremljanje učinkovitosti protivirusnega zdravljenja.

Obstaja povezava med izidom akutnega HBV in koncentracijo HBV DNA v pacientovi krvi. Pri nizkih stopnjah viremije( manj kot 0,5 pg / ul) procesni kronična infekcija blizu ničle, pride do koncentracije HBV DNA za 0,5 do 2 pg / ml postopku chronization pri 25-30% bolnikov,

in z visoko stopnjo viremije( več kot 2 pg / ml) akutni HBV se pogosto spremeni v kronično.

Indikacije za zdravljenje kroničnega hepatitisa z interferonom alfa morajo prevzeti prisotnost označevalcev aktivne replikacije virusa( detekcija HBsAg, HBeAg serumske HBV DNA v predhodnih 6 mesecev).Kriterij za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja je izginotje HBeAg in HBV DNA v krvi, ki običajno spremlja normalizacijo transaminaze aktivnosti in dolgotrajno remisijo bolezni.