Protitelesa proti ehinokoku v serumu

AT za ehinokoke v serumu je normalno.

Za diagnozo ehinokokoz razvitih seroloških diagnostičnih metod: PHA, Rsk, lateks aglutinacijo reakcijo z Ag hidatidoza tekočine iz mehurji in ELISA.

Najbolj učinkovit pri diagnozi ehinokokusa je ELISA metoda. Vendar pa je uporaba te metode omejena z dejstvom, da mnogi nosilci ehinokoknih cist ne razvijejo imunskega odziva, nobene kri ni kri v krvi. ELISA daje pozitivne rezultate pri 90% bolnikov s cistami v jetrih in le pri 50-60% bolnikov s pljučno boleznijo. Visoki titri AT( nad 1: 400) imajo občutljivost 90% in specifičnost manj kot 100% v primerih s hčerinskimi cistami v jetrih in peritoneju;60% občutljivosti - ko so prizadeta pljuča in kosti;10% - lažno pozitivni rezultati( cisticerokoza, kolagenoze, maligne novotvorbe).Po kirurškem odstranjevanju cist, se za spremljanje radikalnosti opravljene operacije uporablja določitev AT za serumski ehinokok. Iztekanje AT 2-3 mesecev po operaciji kaže na radikalno odstranitev ciste, zmanjšanje titra AT in njeno nadaljnjo rast v pooperativnem obdobju - ponovitev ciste. V nekaterih primerih po uspešnem kirurškem zdravljenju lahko zvišani titri trajajo več let. Največja odkrivanje ehinokok Kozov ELISA( 98%) smo zabeležili pri mehurčki lokalizacija hidatidoza parazitov, ki živijo v jetrih, trebušni votlini in retroperitonealno prostor, kot tudi množino in kombiniranih lezij. S pljučnimi lezijami, pa tudi v prisotnosti ene do tri ciste majhne( do 2 cm) velikosti, je serološka diagnostična učinkovitost nižja in se giblje med 70-80%.Najmanj informativni z metodo ELISA živčnega ehinokokoz( spinalna ali možganov, oči), mišice ali kosti, kot tudi mrtvi in ​​obyzvestvlonnom parazita( občutljivost ne presega 40%).Visoki AT-titri so lahko pri bolnikih z aktivnim procesom, pogosteje lokalizirani v organih trebušne votline. V primeru pljučne lokalizacije ciste ehinokokov( tudi v prisotnosti velikih cist), so lahko titri AT nizki.

Nizki titri protiteles proti Echinococcus mogoče odkriti v zgodnjem obdobju bolezni( premer cista 2 cm) in na obyzvestvlonnyh larvotsist lupin;oster padec titrov je možen z daljnosežnim procesom, na pozni, neoperabilni stopnji ehinokokoze.

Pri uporabi seroloških metod za diagnosticiranje ehinokokoze so lažno pozitivni rezultati možni, kadar v krvi, ki so podobne strukturi AT v ehinokoku, obstajajo nespecifični ATs. Po somatskih in nalezljivih bolezni, ki vključujejo obsežne uničujoče procese v prizadetih organov( jetrne ciroze, pljučne tuberkuloze in drugih tkiv, raka) zaznani najpogosteje lažno pozitivni rezultati. Lažne pozitivne reakcije so možne z drugimi helmintiazi( npr. Opisthorhijaza, fascioza in cisticerokoza).

Serologija se uporablja za primarno diagnosticiranje ehinokokoz, oceni rezultate kirurške in konzervativnem zdravljenju in spremljanju bolnikov v dinamiki ter zgodnje odkrivanje ponovitve bolezni. Lokalizacija in vitalnost larvotsist Echinococcus hidatidoza in alveolarna, intenzivnost okužbe in imunski sistem vpliva gostiteljice hitrost tvorbe protiteles in odkrivanje okužena s serološkimi reakcij.

Indikacije za določitev seroloških testov:

■ prisotnost volumetrične vzgoje ali cist v jetrih in drugih organih;

■ epidemiološko pomembno prispevajo - posamezniki, ki pripadajo skupinam tveganja( lovci in njihove družine, živali, pastirjev in planšarjev, delavci strojarne, itd), kot tudi živijo v žarišč ehinokokoz.