Plasminogen

vsebnost plazminogena v plazmi - 80-120%.Plazminogen

( plazminogena) - neaktivni prekurzor encim plazmin( fibrinolysin).Določitev plazminogena je bistvena za oceno stanja fibrinolitičnega sistema.

plazmina Sistem je sestavljen iz štirih glavnih delov: plazemsko Nogent, plazmin, pro-encimov fibrinolize aktivatorjev in inhibitorjev. Plazminogena pretvorimo plazmina pod vplivom fizioloških aktivatorjev - snovi aktiviranje fibrinolizo. Ti lahko plazma, tkiva in eksogene( bakterijska) izvora. Tkivo aktivatorji tvorjen v tkivu prostate, pljuč, maternice, posteljice, jetra, žilne stene. Plazminogena aktivatorji so vsebovane v sekretorne tekočin( to velja predvsem se uro-kinaza proizveden v ledvicah).Eksogeni-aktivator plazminogena v bakterijskega izvora( streptokinazo) aktivira plazmina gen, ki tvori aktivni kompleks z njo.

plazmina Sistem je namenjen predvsem za lizo fibrina, čeprav se lahko plazmin enostavno uniči fibrinogen, faktorjev V, VIII in drugi. Zmogljiv antiplazminovaya sistem( a1-antitripsin, AP-a2 a2-mak-roglobulin, ATSH) ščiti proteine ​​iz ukrepa plazmina, osredotoča svoje delovanje na fibrin.

Kršitve plazmina sistem. Pod vplivom različnih bolezenskih procesov spremeniti sistem plazmina državno in proizvodnjo svojih sestavnih delov. Kot rezultat, je aktivacija plazminsko sistema moteno hemostazo in pogosto razvijejo hemoragični sindrom FIB-rinolitichesky. Klinično se kaže hude krvavitve zaradi številnih napak v strjevanja sistemu. Ta sindrom se lahko pojavi latentno: krvavitev opazili samo pri bolnikih v postoperativne in poporodni poškodbe tkiva. Večina teh stanj odkrita pri bolnikih z boleznijo jeter zaradi zmanjšanja sinteze it antiplazmina, vključno z lezijami organov bogata z plazminogena aktivatorji in kirurški posegi na teh( v operacijah za rakom prostate,

pljuč), najmanj - pri bolnikih s težkogeneracije( zdravilo, bakterijski, stres, in drugi.) plazminogenimi aktivatorji ali njihova koncentracija povečala( tabela.).Takšne fibrinoliza zaradi primarnega sistema za aktivacijo plazminsko kot tak in ne odraža odziv telesa, da poveča nastajanje fibrina, primarni fibrinolizo. Za to popravi-antifibrino uporabljenih zdravil, kot so litičnih antiproteaz( aprotinina, E-aminokaprojske kisline).

V večini primerov je sekundarna fibrinoliza opazili zaradi aktiviranja plazminsko sistema na tvorbo fibrina v telesu. V srednji fibrinoliza plazmin aktivnost se poveča pri prvi in ​​nato postopoma zmanjšuje in končno izgine v celoti zaradi izčrpanja zalog plazminogena. Pogosto zmanjša koncentracija plazminogena aktivatorji in o ozadju zmanjšanega ali povečanega obsega antiplazmina( tab.).Sposobnost več zdravil za preoblikovanje neaktivnega plazminogen v na osnovi plazmin gospodarstvu tromboliti cal zdravljenje pri bolnikih z miokardnim infarktom in tromboembolijo - z uvedbo plazminogena aktivatorji( večinoma droge streptokinazo).Ko trombolitično zdravljenje zahteva stalno spremljanje ravni plazminogena v krvi.

Tabela Spremembe v sistemu strjevanja krvi v primarni in sekundarni vlaken nolize

Preglednica gibanja hemostatičnega sistema v primarni in sekundarni vlaken nolize

najbolj jasno premika v plazmin sistemu sledenega z DIC ko je prva aktivacija fibrinolize zaščitne Sano gen reagiranjezato plazmin inhibitorje kontraindicirana.

je treba opozoriti, da je plazminogena, kot tudi vse druge akutne faze beljakovine, povečanje okužbe, poškodbe, tumorji, in v zadnjih mesecih nosečnosti.