Metanol

( CH3OH, lesni alkohol, metil alkohol) lahko absorbira skozi kožo, respiratornem traktu, ali prebavnega trakta. Pri zaužitju v gastrointestinalnem traktu se metanol hitro absorbira in porazdeli v telesne tekočine. Glavni mehanizem izločanja metanola pri človeku je oksidacija v formaldehid, mravljinčno kislino in CO2.Presnova se pojavi v jetrih s sodelovanjem alkoholne dehidrogenaze. Poseben človeško občutljivost za toksičnih učinkov, povezanih s proizvodnjo metanola folatzavisimoy format, in ne z metanolom ali vmesnem metabolizmu - formaldehida. Etanol ima višjo afiniteto za alkohol dehidrogenazo kot metanol. Zato nasičenje encima z etanolom lahko zmanjša tvorbo formata in se pogosto uporablja za zdravljenje akutne zastrupitve s metanolom. Alkohol inhibitorja dehidrogenaze Me-tilpirazol zagotavlja dober terapevtski učinek v primeru zastrupitve s samim ali v kombinaciji z etanolom metanola in etilenglikola.

težko metanol zastrupitev pogosto opazili pri posameznikih, ki trpijo zaradi alkoholizma, in morda ne bo prepoznal, dokler dokler obstaja značilni simptomi najpomembnejši in katerega prej - motnje vida( "slika snegu, Mećava").V hudih primerih lahko občutek vonja formaldehida občutimo, ko pacient diha, lahko isti vonj povzroči urin. Smrtni odmerek metanola zaužitje je od 60 do 250 ml, povprečje 100 ml( sprejem brez alkohola), v nekaterih primerih pa celo 15 ml sprejem usodna.

Če je sum na zastrupitev s metanolom, je treba čim prej določiti koncentracijo v krvi. Hkrati je koncentracija formata v krvi bolj natančen pokazatelj resnosti zastrupitve. Strupeno je koncentracija metanola v krvi 30 mg% ali več( za

miata - 3,6 mg% in več), smrtonosno - več kot 80 mg%.Dodatni laboratorijski podatki, ki kažejo, da je zastrupitev metabolična acidoza s povečanjem anionskega intervala in osmolarnosti. Zmanjšanje serumskega bikarbonata je tudi značilen znak zastrupitve s hudimi metanolom in indikacija za zdravljenje etanola.

Pred začetkom zdravljenja v krvi je treba poleg koncentracije metanola določiti tudi stopnjo etanola in etilen glikola.

Etanol za terapijo s kelatorji se uporabljajo v primerih, ko je koncentracija metanola v krvi presega 20 mg% ali metabolična acidoza pojavi, kadar povečan anionski interval. Etanol upočasni presnovo metanola in zmanjša toksičnost. Začetni odmerek etanola je 600 mg / kg, ki podpira - 100-150 mg / kg.Če se uporablja pri zdravljenju etanola, je treba zagotoviti, da je koncentracija v krvi 100-150 mg%, in jo vzdržujte, dokler koncentracija metanola ni manjša od 10 mg%( oblika pod 1.2 mg%).Če ni mogoče določiti koncentracije metanola, je etanol predpisan najmanj 5 dni bolnikom, ki se ne zdravijo s hemodializo, in 1 dan bolnikom z dializo.