Maligne neoplazme dihalnih in prsnih organov - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
Dihalne organe vključujejo: grlo in trahejo, bronhije in neposredno pljuča. Poleg tega je v prsih je srce, velika plovila, kot aorto, vena cava, pljučni arteriji ter požiralnika, maščobnem tkivu in bezgavk. Vse te strukture in organov v tako imenovanem mediastinuma - prostor omejen na obeh straneh pljuča, nazaj - hrbtenice, spredaj - prsnice. Obstajajo pogosto tumorji in ciste, katerih velik odstotek je maligni po naravi. Poleg zgoraj omenjenih organov v mediastinuma je timus žleze - krvni žleze, dobro razvit pri otrocih, pri odraslih posebna funkcija ne prevzemajo in se nadomesti z maščobno tkivo. Od timusa se pogosto pojavljajo visokorazredni, zelo agresivni tumorji, ki se pogosto imenujejo timomi. Samo v mediastinuma se nahaja nižje dele razširjene ščitnice, ki nosi ime retrosternalna golše, ki so pogosto vir raka in ga je treba odstraniti. Svetloba
razporejen v posebnih zaščitnih konstrukcij - plevralni vrečk zajemajo svetlobo izven notranjo oblogo prsih, med listov poprsnice je majhna količina tekočega mazivnih pljuč in preprečuje njihovo trenje. Zaradi prisotnosti zaprtih vrečk plevralni prsih ustvari podtlak, relativno glede na atmosferski tlak, kar prispeva k svetlobnega ekspanzije med inhalacijo. Ko trganja plevralni vrečk, kot so poškodbe prsnega koša, je tlak izenačen in svetloba so padle dol v plevralni votlini, vendar ne sodelujejo v izdihanem zraku, ki zahteva nujno operacijo. V nekaterih primerih je rana zaprta( ne komunicira z okoljem), potem je zrak, ki ga dihamo vstopi v plevralni votlini, polnjenje in stiskanje notranje organe, je takšno stanje imenuje pnevmotoraks( latinsko za "pnevmatsko" -. Zrak, "prsni koš" - prsicelic) in ogroža življenje bolnika, z dvostranskim pnevmotoraksu lahko nastopila zelo hitro, v nekaj urah, zaradi stiskanja v prsih, kot pogoj zahteva nujno kirurško oskrbo.
Pogosto tumor poprsnice - sluznice pljuč, ki nosi ime mezoteliom, lahko so bodisi benigni ali maligni, slednji so zelo nevarni, se ne odzivajo na zdravljenje, in odstraniti jih ni vedno mogoče.
Poleg tega je v prsnem košu posebna, edinstvena in ena največjih mišic človeškega telesa, ki se imenuje diafragma. Razmeja prsne in trebušne votline med seboj, ohranja tesnost organov prsnega koša, ki neposredno sodelujejo pri dihanju. Diafragma pogodbe in se dvigne na inspirativno fazo, sprošča in spušča v fazo izdihavanja.Če je diafragma prekinjena, bolnik moti težave z dihanjem: težko dihanje, težo prsnega koša, pomanjkanje zraka. Tumorji diafragme so izredno redki, pogosto tumorji sosednjih organov: pljuča, plevra, jetra, želodec ali požiralnik.
Prav tako pogosto obstajajo tumorji kosti prsnega koša: rebra, prsnica, klavikula. Posebno nevarni so podatki o tumorjih pri mladih, ki se imenujejo osteosarkomi( iz latinske "osteo" - kosti).Ti tumorji so zelo maligni, hitro rastejo in dajejo metastaze, slabo zdravljene.
Zelo pogosto pride do sekundarnih sprememb v organih prsnega koša - metastazah tumorjev drugih organov. V pljučih lahko metastazirajo tumorje skoraj vseh organov, najpogosteje tumorji dojke, črevesja, ledvic in pljuč.Pojavijo se tudi metastaze v kosteh kletke: rebra, vretenca in prsnica.
Tumori srca so izredno redki. Majhen tumor je mogoče odstraniti, če ne vpliva na vitalne strukture, kot so srčne poti. V nekaterih primerih so v srcu metastaze drugih malignih tumorjev. Simptomi so: kratka sapa, palpitacija, bolečina v prsih in ramenih. Takšne bolnike dolgo zdravijo kardiolog za srčno popuščanje ali srčno bolečino. Diagnoza se opravi na podlagi ultrazvočnega pregleda srca in računalniške tomografije prsnega koša.
srce
rak maligni pljučni tumorji
pljučni tumorji lahko razdelimo v dve skupini: bronhijev tumorja in pljučni tumor tkiva, prva imenovana centralno, slednje imenujemo periferno. Osrednji tumorjev pljuč so najbolj težko diagnosticirati v zgodnjih fazah, niso vedno vidne, lahko izkušen radiolog sum tumorja le posredne dokaze, ki so povezani s to pozno odkrivanje tumorjev bronhialno drevo.
tumor bronhijev, pogled skozi endoskop
tumorjev na pljučih je dobro vidna na rentgensko sliko, tudi pri majhnih velikostih, vendar brez simptomov v zgodnjih fazah, ne povzročajo. V več simptomov podrobnosti in diagnozo pljučnih tumorjev je opisana v pljučnem raku.
Predvidevanje pljučnega raka je odvisno od stopnje bolezni. Za majhne tumorje in napoved zgodnji fazi skoraj vedno ugodna, je stopnja preživetja bolnikov po operaciji je visoka. V prisotnosti faza 3 tumorjev napovedi za okrevanje je negotova, čeprav popolna odstranitev tumorja, se bolezen vrne čez nekaj časa, še posebej v prvem letu. V fazi 4 tumorjev, metastaz, več kot 3 leta ne živijo enem bolniku.
maligne tumorje požiralnika v prsni votlini zadaj srcu in velikih krvnih žil v zadnji del mediastinuma in na drugi površini hrbtenice je požiralnik. Je tesno pritrjen na okoliške organe in je tesno povezan z njimi. Glede na tesno povezanost med okoliškimi organov prsi in požiralnika, lahko nekatere bolezni v telesu povzroči resne zaplete. Tako vnetje in poškodbe požiralnika vodi do udeležbe v postopku, ki obdaja maščobnega tkiva, sapnika, srca vrečko, da je resna nalezljiva bolezen -( ". Mediastinuma" latinsko - mediastinum) mediastinitis, kar pogosto povzroči smrt bolnikov.
ezofagealni rak požiralnika tumorjev, predvsem privede do zoženja lumnu požiralnika in poteka kršitve pischi- disfagija do popolne nezmožnosti prehod tekočine.
hitro kalijo malignih tumorjev v požiralniku njegov stene in se preselil v okoliških organov: sapnika, velikih krvnih žil, pljuča, zaradi česar je njihova odstranitev nemogoča.
rak požiralnika, brez zdravljenja, lahko privede do smrti bolnika od izčrpanosti.
obdelamo rak požiralnika je zelo slaba zaradi anatomske telesu in hitro širjenje tumorja v okoliške strukture prsih.
podrobneje rak požiralnika je opisana v raka požiralnika.
Maligni tumorji mediastinuma
mediastinalnih tumorjev so dokaj pogosti, je lahko: tumor priželjca - timom, tumor limfnih tkiv in bezgavk - limfomom in limfosarkom, tumorji brez jasne osebno nego organov, tumor maščobnega tkiva - loposarkomy, tumorji živčnega tkiva, in drugi.
Tim Tim - tumor priželjca - priželjca. Thymus nahaja za prsnico leži na sprednji površini velikih plovil v mediastinuma in sapnika razcepu. Pacienti že dolgo časa ne skrbijo. Tumorja so naključno ali v prisotnosti simptomov, kot so kratka sapa, težko dihanje, zaradi tumorja pritiska na sapnika in bronhijev večji. Simptomi mediastinalni tumorja, poleg tega pa lahko bolečine v prsih - za prsnice, ki sega do hrbta ali rezil, šibkost, otekanje zgornji polovici prsih, vratu in obrazu. Visoka stopnja in invazivni tumor, timom, rastejo zelo hitro, samo zdravljenje je kirurško - popolna odstranitev tumorja. Tim ni občutljiva na učinke terapevtskih metod: kemoterapije in obsevanja.ti tumorji nevarnost leži v hitri rasti in agresivne kalitev okolici organov, zaradi česar je njihova odstranitev nemogoča.
radiograph velika mediastinalni tumorja .
limfoma in limfosarkom
tumorje limfnega tkiva - in limfomska celica - najpogostejši tumor mediastinuma, zlasti pri mlajših bolnikih. Simptomi so podobni tumorjev priželjca, poleg tega pa lahko pride do sprememb v bližnjih bezgavkah - supraklavikularnih in na materničnem vratu, v obliki povečanja, združitve v konglomeratov. Prisotnost povečane bezgavke nad ključnico in vratu je pogosto prvi simptom bolezni in povzroča pacientom, da se posvetuje z zdravnikom. Velik limfoma in limfomi so ponavadi ne odstrani, so zdravili s kemoterapijo. Prognoza limfomov, z ustreznim zdravljenjem je običajno ugodno, pogosto pa je popolna okrevanje bolnikov. Ko limfosarkom slabo prognozo tumorjev skoraj ne odzivajo na zdravljenje, hitro pripelje do smrti bolnikov z zapleti.
Zapleti mediastinalni tumorji
Zapleti mediastinalni tumorji so povezani z njihovo kalitev in komprimiranje bližnjih organov: motnje srca, otekanje obraza in vratu, tvorba fistula med notranjih organov, hranili in širjenje okužbe.
Pogosto mediastinalni cista - benigna tumorja sestoji iz tanke kapsule in tekoče vsebine, ki niso nevarne, v nekaterih primerih pa se razvijejo v malignih tumorjev. Maligni tumor poprsnice
poprsnice - serosa tanek prekrivanje površine pljuč in prsnega koša v notranjosti. Vzrok za razvoj teh tumorjev je stik s strupenimi snovmi, najpogosteje z azbestom, v tehnični proizvodnji.
tumorja raste na površini pljuč, ali neposredno na steno prsnega koša, raste v mehkih tkivih, živcev ali pljuč.Tumor poprsnice, v nekaterih primerih pa povzroči kopičenje tekočine v plevralni votlini, zaradi kršitve normalne postopke absorpcije in tvorbo serozni tekočino. Simptomi plevralni tumorji: težko dihanje, povezanih s prisotnostjo tekočine v plevralni votlini, bolečine v prsih ali določeni točki, suho taksist kašelj, stiskanje v prsih, dvigne temperaturo in slabost.
Zdravljenje: odstranitev tumorja je mogoča, če v pljučni votlini ni nobene tekočine in prisotnosti enega samega tumorja.Če je nemogoče odstraniti, se uporablja kemoterapija, vendar učinek zdravljenja ni vedno prisoten, saj je tumor praktično neobčutljiv na zdravila. Bolniki hitro umrejo zaradi izčrpanosti in postopnega razvoja tumorskega procesa.
Doktorsko posvetovanje:
Vprašanje: Kaj povzroča razvoj tumorjev prsnega koša?
A. Razlog razvoju tumorjev so škodljivi dejavniki okolja: kemične rakotvorne snovi sproščajo pri zgorevanju goriva kot industrijski odpadki sprosti na zunaj podjetja emisij okolje in gotovo kajenje - vdihavanje tobačnega dima.
Vprašanje: Kakšna je stopnja preživetja tumorjev prsnega koša?
Odgovor: Preživetje je odvisno od stopnje tumorskega procesa. Stopnja preživetja na stopnji 1-2 doseže približno 70% pod pogojem, da je ustrezno zdravljenje( delovanje).
Zdravnik onkolog Barinova N.Yu.