Ishemična kap: simptomi, posledice, zdravljenje, prognoze

Kaj je to? Ishemična kap - je začela umira možganskih kršitve portion nastal zaradi dotoka krvi k njej.

Ta vrsta možganskih motenj cirkulacije predstavlja 85% primerov.

bolezen razvije kot posledica veliko več razlogov, od katerih večina se pojavljajo v srca patologije.

Ishemični možganski kap ima precej specifičnih znakov, ki dopuščajo zdravniku, da sumi na bolezen katere koli posebnosti.Če se zdravljenje začne v prvi uri po pojavu simptomov, so možnosti za ugoden izid in pomanjkanje invalidnosti poveča večkrat.

Vzroki za ishemično možgansko kap

Zakaj je ishemična kap, in kaj je to? Cerebralne ishemije površino nastane, če pot pretoka krvi v kateremkoli izmed arterij hranjenja možgane, obstaja ovira, ki imajo več kot 75% premera posode.

To je lahko:

1. 1) embolijo, krvni strdek, ki je letela stran;ponavadi je kriv zaradi aritmije ali hibe srčnih zaklopk, ki obstajajo miokardni infarkt;
   
2. 2) aterotrombotičnih plošča - posledica superpozicije sten lipidne kompleksa plovila( kadar holesterola in nizko gostoto lipoproteinov prevladujejo v krvi lipoproteinov z visoko gostoto), ki je ali pa so tako zelo razširjeni ki blokiral lumen arterije ali krekirana, in kot rezultat nauporabljen je bil krvni strdek;
   instagram viewer
   
   
3. 3) Trombus v arteriji( ponavadi majhen kaliber);
   
4. 4) vaskularnih bolezni, ki so posledica povečane rasti mišične membrane, ki zožuje svoje svetilo.

V nekaterih primerih je vzrok ishemične kapi še vedno nejasen. Obstaja več dejavnikov tveganja za razvoj te bolezni in več imajo eno osebo, več ima možnost, da se boli. To so naslednje bolezni in stanja:

• bolezen revmatične srčne zaklopke;
  
• ishemična srčna bolezen;
  
• je povečal viskoznost krvi;
  
• srčni spodbujevalnik;
  
• defibrilacijo, v kateri je povečano tveganje za trombotične mas odstranitev, da je obstajala v srcu in krvnih žil;
  
• srčno popuščanje;
  
• aritmija, še posebej stalna oblika atrijske fibrilacije;
  
• diabetes, še posebej v kombinaciji z debelostjo;
  
• kajenje, vnos alkohola;
  
• ateroskleroza ali povečanje ravni LDL in zelo nizko gostoto in holesterola;
  
• uporaba kontracepcijskih tablet;
  
• patologija krvnega koagulacijskega sistema;
  
• migrena;
  
• je sedalni način življenja;
  
• bolezni krvi;
  
• hipertenzija;
  
• vaskularnega vnetja pri lupus, revmatoidni artritis, nalezljive bolezni( sifilis, AIDS);
  
• pljučna bolezen, zaradi povečanja viskoznosti krvi precej( bronhitis, emfizem, bronhialna astma).

simptomi ishemične možganske kapi

začne akutno ishemično kap - običajno po prespani noči, vendar se simptomi lahko pojavijo kadarkoli v dnevu.

navadno pojavi prva: izguba

• zavesti, včasih skupaj z krče z respiratorno odpovedjo;Dezorientacija
  
• v vesolju - običajno po nezavedni epizodi;Glavobol
  
• ;
  
• slabost, redko bruhanje.

Ko človek pride k pameti, je opaziti žariščne nevrološke simptome, ki so odvisni od katerih arterij je poškodovan žilni sistem.

V možganih sta dve veliki žilnični mreži:

1. 1) bazen karotidno arterijo, ki vključuje arterijo 3 - prednji, srednji in zadnji - na vsaki strani;Veliko prekrvavitve križu, da neki ukrep "strahu" razvoja srčnožilnih insuficience;
   
2. 2) Pool vertebrobasilar-bazilarne, ki zagotavlja Blood tiste možganske strukture, ki se nahajajo vitalne centre: dihal, vročični in drugi.

dotok krvi v bazenu takšnih struktur: male možgane, podaljšana hrbtenjača in začetno delitev hrbtenjače. Po

simptome opazili pri bolniku, lahko nevrolog natančno se imenuje glavno arterijo, katere podružnica je utrpela. Spodaj so samo glavni simptomi, značilni za poraz nekaterih bazenov.

Torej, ko kapi v karotidnih arterij simptomi bazenih primer:

1) Kršenje gibanjem v roki in krak( paraliza ali pareza), ki razvije na nasprotni strani ishemično poudarkom( na poti do snopov možganskih živcev, ki se razprostira od okončin,sekata tako, da je leva hemisfera se dogaja impulze z desno roko in nogo in obratno);

2) Kršitev govora( afazijo) kot:

• nezmožnost, da se igrajo( takšni ljudje lahko izreče samo en zlog naenkrat, čeprav želim pojasniti nekaj, slišali in razumeli, kaj smo trpijo zaradi nezmožnosti, da izrazijo svoje misli);
  
• nerazumevanje govora;
  
• igranje ločenih, nepovezanih besed v stavkih, ki se ne odzivajo na vprašanje;
  
• pomanjkanje sposobnosti, da imenujejo predmete, gledajo na njihov videz;
  
• kršitev pisnega govora;

Takšne motnje pojavijo, če se pojavi kap dominanten( za desničarje je leva) polobli : spominskega deficita

• ;
  
• skale obraza na strani ognjišča;
  
• nezmožnost popolnoma odprtega očesa;
  
• slepota v enem očesu;
  
• z zahtevo, da se odpravlja jezik, bomo videli v njegovi zavrnitvi nekaterih strank.

Če je hod razvil v vertebrobasilar -bazilarne bazena, bodo pojavijo ti simptomi:

• slabša koordinacija;
  
• omotičnost;
  
• težko izgovorijo posamezne črke ali zloga, je govor razumevanja ni spremenila;
  
• miren, nejasen govor;
  
• na nasprotni strani zmanjša normalni volumen gibov v okončinah;
  
• okvara vida;
  
• težave pri požiranju, zadušitev pri zaužitju hrane ali vode. Ko

lokalizacija ishemične kapi v prtljažniku opazili smrtno nevarne bolezni:

• hitro razvoju paralizo vseh štirih udov;
  
• zelo znižuje krvni tlak;
  
• zatirani zavest( težko zbuditi osebo);
  
• razvijejo nenormalnosti v ritmu in globini dihanja;
  
• urinarna in fekalna inkontinenca.

Če hod lokaliziran v malih možganih , bo treba poudariti takih znakov

• glavobol;
  
• omotičnost;
  
• nezmožnost stati ali hoditi - obstaja tendenca padca telo v neke vrste stranke;Človeški premiki
  
• postanejo nedosledni;
  
• očesne jaglice spontano in hitro premikajo vodoravno ali navpično.

Stroke nevarno dejstvo, da ishemije v možganih vodi k razvoju svojega otekline, in to mora biti lokalna ali generalizirana, je nemogoče napovedati. V hujših primerih možganskega edema in malih možganih lahko povzroči, da možgani v lobanjsko votlino, se premakne in se bodo v slabšem položaju v nekaterih njenih kosti luknje.

To se imenuje izpah možganskih struktur in se kaže:

• na začetku - hudo glavobol, navzea in bruhanje;potem bo prišlo do drugih simptomov;
  
• povečanje globine motenj zavesti;
  
• s spremembo premera enega ali enega učenca;
  
• motenega dihanja( njen ritem postane nepravilna, zato je lahko tudi površinsko in globoko).

Glej tudi znake kapi možganov.

ishemične kapi Zdravljenje

sum ishemične kapi je zdravnik v nobeni posebnost, ki pa diagnozo lahko potrdi le z:

1. 1) CT: ta metoda Raziskave so pokazale, ishemije na svoji zelo zgodaj, zlasti poteka s kontrastom;
   
2. 2) z magnetno resonanco: Za vsebino informacij, ta metoda ni slabše, in v nekaterih pogledih celo boljši kot prvi;
   
3. 3) Pngiografiya - Postopek radiološka raziskave pri uporabi kontrastnega sredstva vbrizga v krvnih žil;
   
4. 4) Če teh študij ni mogoče izvesti, se izvede ledvična punkcija. Z odsotnostjo spremembe v obliki prisotnosti krvi ali celic, ki kažejo na vnetje, z diagnozo "ishemična kap".

Poleg tega bo zdravljenje je pomembno, da se oceni uspešnost teh študij bolnikov: štetje

• krvi;
  
• lipidogram( določanje maščobnih frakcij, vključno holesterola, in njihova koncentracija v krvi);
  
• koagulogram - analiza sistema za koagulacijo krvi;Določanje
  
• v koncentraciji glukoze v krvi.

Če je bila diagnoza s sedežem v prvi uri po pojavu simptomov, zdravniki v intenzivnih enotah, ki delajo v bolnišnicah nevroloških, je mogoče dodeliti trombolitično terapijo.


uporablja za ta namen "Aktelize" drog "alteplaza" in druge. Naslednja faza zdravljenja bo imenovanje zdravil-nevroprotektorjev. V akutni fazi je zasnovan tako, da pomaga bolniku "Somazina"( "Tserakson", "Neyrokson") in "Cere".

predpisal tudi zdravila, ki izboljšujejo prepustnost žil, "Trental", "Klopidogrel", in antioksidante: "Meksidol", "Aktovegin", "Mildronat".Zgoraj zdravljenje ni mogoča brez organo - oseba mora zagotoviti:

• normalni krvni tlak: zdravila se uporabljajo za njegovo zmanjšanje ali povečanje;
  
• raven zadostuje kisika v krvi: z kisikov masko ali dihanju prevod v strojno opremo;
  
• ustrezna krvna viskoznost;
  
• ritmično srčna aktivnost,
  
• zmanjšanje stopnje možganskega edema,
  
• raven fiziološko glukoze v krvi.

po akutnem obdobju možganske kapi je zelo pomembno, da izvajajo rehabilitacijske dejavnosti, ki je sestavljen ne samo pri jemanju zdravil, ampak tudi fizikalne terapije, masaže seje z logopeda in psihologa, fizioterapijo.

Preberite tudi simptome hemoragične kapi.

prognoza ishemične kapi

določi obete za življenje z določeno osebo, lahko samo zdravnik. Upošteva različne dejavnike:

• lokalizacija osredotočenosti ishemije;
  
• obseg lezije;
  
• začetni čas in narava terapije;
  
• bolnikove starosti;
  
• kronične bolezni.

popolnoma opomore( ob predpostavki ustrezno sanacijo) lahko samo ljudje, ki so imeli lacunar kapi( krvni strdek, ki je pri majhnih plovil).Smrtnost iz večjega možganskega kapa je 15-25%, večina življenj pa se izvaja natančno prvi mesec bolezni( zlasti prvih 10 dni).

Posledice ishemična kap

vse motnje gibanja in občutljivost, povzročenih s kapjo celoti regresijo. Tudi oseba lahko ostane z 1-3 skupinami invalidnosti.

Zapleti vključujejo: cerebralni edem

• ;Kongestivna pljučnica
  
• ;Tlačne rane;
  
• sepsa;
  
• srčno popuščanje;
  
• vstop tromboembol v sistem pljučnih arterij.

Preprečevanje

Za preprečitev možganske kapi, je pomembno, da spremljajo in usklajujejo z medicinske pomoči takih krvnih parametrov:

1. 1) holesterola in nizko gostoto lipoproteinov v krvi. S bo njihov porast prehod na dieto z zelo majhno količino živalskih maščob, so iz posebne priprave, popravljanje maščob v frakcij krvi. Oglejte si, kako znižati holesterol v krvi.
   
2. 2) Viskoznost krvi. Na svojih naraščajočih sprejetimi drog, kot so "aspirin" ali "Klopidogrel" normalna oseba pitne režima.
   
3. 3) Sistem koagulacije krvi.Če je kri nagnjenost k strjevanju prehitro imenovani "varfarina" droge ali "Clexane".
   
4. 4) Raven glukoze. Zmanjšajte krvni sladkor ali s pomočjo posebnih tablet ali z uvedbo insulina.

spremlja tudi krvni tlak( da ne bi smela biti visoka) letno s pomočjo ultrazvoka pregledati žile v glavi in ​​vratu, ki zdravljenje revmatskih bolezni srca.

Pomembno je tudi, da prevladuje mobilni življenjski slog, da jedo prav.

sem tehtal 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden!Če želite to narediti, spijem kozarec pred spanjem. ..

nohtov glive se boji njega kot kuga!Če je v hladni vodi. ..

Vlakne vene izginejo v nekaj dneh! Samo je treba enkrat na dan, da bris noge. ..

"zastarelega" metode prenehati s kajenjem! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!