Implantacija srčnega spodbujevalnika - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

le Postopek po zdravljenju redkih srčnega ritma( bradikardije) je implantacija njem. Ta naprava obnovi normalni srčni utrip. V tem primeru se količina krvi, ki teče na organe, normalizira in bradikardija simptomi so odpravljene.

Kateri so najpogostejši pogoj uporabe srčnega spodbujevalnika?

Glavne indikacije za implantacijo stalnega srčnega spodbujevalnika so:

atrioventrikularni blok s simptomatsko bradikardijo( težko dihanje, vrtoglavica, omedlevica) ali ustavi več kot 3 sekunde.

sindrom bolezni sinusnega vozla z simptomatske bradikardije ali srčni utrip & lt;40 utripov na minuto v stanju bujenja.

Opomba.Če bradikardija nima klinične manifestacije, potreba po operaciji je običajno odsoten.

Kaj je srčni spodbujevalnik?

stalna spodbujevalnik - je zapletena elektronska naprava sestoji iz vira energije, mikroprocesorjem in sistemom za oblikovanje električnih impulzov. Vse te "polnjenje" je pakiran v majhnem ohišjem iz titana, ravnodušen do tkiva človeškega telesa. Naprava je povezana z elektrodami( posebna "vodniki"), ki potekajo v sistemu žil neposredno v vdolbino srca( atrijska ali ventrikularna) in služijo kot "oči" in "roke" v njem. V skladu z elektrodami v spodbujevalnika prejme informacije o delu srca in ravnanja impulzov iz naprave do srčne mišice. S tem sistemom, spodbujevalnika, tj, "možganski trusti", ni nobene potrebe, da se neposredno v središču. Njegove značilnosti, običajno v območju Velika prsna mišica( ponavadi na levi strani, da "rešiti" delovni roko).

Trenutno so vsi spodbujevalniki na zahtevo. Zaradi elektrod, menijo naravni ritem srca in oddaja impulze šele, ko spontana srčna frekvenca pade pod nastavljeno( baze) srčne frekvence.spominske sodobne spodbujevalniki najpomembnejše informacije se shranijo - število in vrsto motnje srčnega ritma, učinkovitosti stimulacija, dobava pogoj moč, itd

Nastavitev parametrov stimulacije po vsaditev srčnega spodbujevalnika izvaja zdravnik, ki je programer - računalniško napravo, ki prebere podatke, shranjene v pomnilniku spodbujevalnika, in določil parametre stimulacije. Za reprogramiranje naprave seveda ni potrebe po kirurškem posegu.

Kakšne vrste spodbujevalnikov?

Srčni lahko zagotovi stimulacijo ene ali obeh komor srca( približno tri-komora stimulacije, govorimo ločeno v "zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja").Enotni stimulator komora lahko "občutek" in spodbujanje le samo ventrikel ali atrij.spodbujevalnik z dvojno komoro "čuti" in dosledno spodbuja obe prekate srca. Poleg tega v mnogih aplikacijah je funkcija prilagajanja frekvence( ali senzor), ki vam omogoča, da oceni raven telesne dejavnosti, ki jih je opravila oseba, in da se pospeši srčni utrip, glede na naravne potrebe vašega telesa.

najbolj znani proizvajalci spodbujevalniki je podjetje Medtronic, St Jude Medical, Guidant( ZDA) in Biotronic( Nemčija).V Rusiji je podjetje proizvaja spodbujevalniki "Kardioelektronika"( Moskva), «Elista-Cardio"( Moskva) in IMZ.

Kakšni so viri srčnih spodbujevalnikov?

Pejsmejke so zanesljive in varne naprave. To proizvajalcem omogoča dolgoročno garancijo za svoje delo( običajno 4-5 let).Hkrati je dejansko življenje naprav približno 8-10 let. Trajanje srčnega spodbujevalnika ni odvisno samo od stanja vir energije( pogosto je litij-jodna baterija), temveč tudi nastavljena amplituda stimulacije, število dodatnih povezanih možnosti( na primer frekvenčna prilagoditev), stanja elektrod in drugi vzroki. Ko se sistem preveri vsako leto, zdravnik oceni stanje napajanja srčnega spodbujevalnika. Za več parametrov lahko določi znake izčrpanosti baterije, preden stimulator spremeni pogostnost stimulacije. Ponavadi je srčni spodbujevalnik namenjen več mesecev dela, tudi po zmanjšanju pogostosti stimulacije. To omogoča zdravniku, da načrtuje zamenjavo srčnega spodbujevalnika. Ker je baterija vgrajena v telo srčnega spodbujevalnika, jo je treba v celoti zamenjati. O tem, morate zamenjati elektrode, včasih lahko rečete pred operacijo. Najpogosteje pa se to vprašanje končno razreši med kirurškim posegom.Če je stanje elektrod zadovoljivo, bodo priključene na novi srčni spodbujevalnik