Simptomi miokarda

Posebne ošpicam simptomi vključujejo vročino, izpuščaj tipično na koži in sluznicah( izpuščaj in enanthema) in vnetje sluznice, ki ga je dihala in oči. Kako zdraviti to bolezen z ljudskimi pravnimi sredstvi. Etologija in epidemiologija .Krivulja ošpic pripada virusu filtriranja. Njegove epidemiološke lastnosti so preučevali precej dobro. Vir okužbe z ošpicami je le bolna oseba. Zunaj telesa bolnika hitro umre morilec. Možnost prenosa ošpic preko zdravih, ki so bili v stiku z bolniki in skozi stvari, praktično ni dokazana in verjetno ne obstaja. Virus ošpic v bolnikovi krvi in ​​izpustnega ustni votlini sluznici, nazofarinksa, zgornjega respiratornega trakta in veznice. Urin in blato pacienta nista nalezljiva, kot tudi luske kože, ki so se med peeliranjem lupile. Tako se prenos bolezni pojavi neposredno od bolnika do zdravega načina kapljične infekcije in stika. Nalezljiva ošpice bolnik postane v napovedujejo obdobju 4 dni pred pojavom izpuščaja in še vedno nevaren za 5 dni izpuščaj, nato okrevanja izgubi svojo infektivnost. Učinkovitost ošpic v prodromalnem obdobju, v kateri je bolezen pogosto še vedno neprepoznana, je zelo visoka. Bolnik je še vedno na nogah, da komunicirajo z drugimi, je lahko, v večini primerov, da okužijo vse nameščene okoli neinficirane otrok, še preden se pojavlja izpuščaj in celoten izraz sindrom bolezni.

Virus ošpic je zelo nestanoviten. Torej, če ošpic bolnik je v ločenem prostoru, vendar povezani s skupnim hodnikom z drugih prostorov, se okužba širi z lahkoto v vseh teh prostorih.Če ošpice bolan otrok je v bolniški sobi ali domu, v skrbi za otroke, bi bilo treba obravnavati kot okužene vse neinficirane otrok, ki živijo v tej sobi s skupnim hodnikom.

Drugi dejavnik, ki prispeva k hitremu širjenju ošpic, je popolno pomanjkanje naravne odpornosti do njega v posameznikih brez zgodovine prejšnjih ošpic.

Večina odraslih ima aktivno pridobljeno imunost proti ošpicam. Imunski na ošpice je tudi večina otrok, mlajših od 4 mesecev zaradi pasivne imunitete, ki jo prejme od svoje matere.Če ima mati sama ni imela ošpice in zato niso imuni na to, bi njen otrok razvije ošpic v povojih.

Prenesene ošpice zapustijo vztrajno, vseživljenjsko imunost. Ponavljajoče se bolezni ošpic so izredno redke.

Na Ferski otoki v 1846 od 7782 prebivalcev slabega ošpicam 6 000 Ne zbolite z ošpicami le tisti starci, ki so bili bolni z njo med Nekdanjo na teh otokih ošpicam epidemije leta 1781. Vse ostalo prebivalstva, ki so bile v stiku z bolnikom ošpicambrez razlikovanja starosti, od majhnih otrok do starejših, se je ošpice zbolele.

Patogeneza in patološka anatomija. Vhodna vrata na okužbo za ošpice so zgornji dihalni trakt.

Virus ošpic vpliva na najbolj dihalni trakt. Na delu kardiovaskularnega in živčnega sistema pri ošpicah redko videli ostrih strupenih motnje, značilne za akutno obdobje številnih nalezljivih bolezni, kot so davica, škrlatinko, tifus, gripo in drugimi. Hypertoxic obliki z ošpicami, so redki in skoraj nikoli ne pripelje do smrti.

zgornjega respiratornega trakta opazili vnetja katarralnoe in hujšo sluchayah- vnetje s površinskega sluznice nekrozo. Posledica te nekroze je lahko nastajanje ulkusov in prehod postopka v hrustanec.

vnetni proces v začetku bolezni, lahko gredo na bronhijev in bronhiole in pljučnega tkiva in pogosto širi na elastichnomyshechnuyu steno in peribronchial tkivo. To lahko privede do nastanka peribronchitisa do bronhiektazije. Bronhopnevmonicheskie oblikovani žepi so lahko podvržemo nekroze, ki vodi do pojava izvedeni abscessed pljučnico in pljučni absces.

Huda poškodba pljuč in so najpogostejši vzrok smrti zaradi ošpic;opazijo jih pri 70% obdukcij.

Poleg respiratornega trakta, ki se ošpice pogosto zadela kolona sluznici( katarralny kolitisa).

ošpic zmanjša bolnikovo odpornost proti patogenom( gipergiya).To poslabša med škrlatinko, davico, dizenterije in ostalih akutnih infekcijskih bolezni in zmanjša odpornost proti tuberkulozi.

klinika. ošpice inkubacijska doba traja 8-12 dni, včasih tudi do 21 dni, raztezanje( cepljena na Degkvitsu) tudi do 28 dni. Bolezen se začne postopoma. Po inkubacijski dobi začne napovedujejo ošpice: otrok začne kihati, ima grobo kašelj, izcedek iz nosu, sluznice ali mucopurulent konjunktivitis, fotofobija, pordelost grlu. V tem začetnem obdobju niso značilna krzna;v tem času je enostavno mešati z gripo. Temperatura v prodromalnem obdobju se dvigne na 38-39 °.

Dva dni pred izpuščaj in pogosto v 4-5 dneh je značilen znak ošpic - simptom Filatov-Koplik. Ta simptom je najprej opisal ruski znanstvenik Filatov. Sestoji iz dejstva, da se na sluznici, proti molarjem, pojavijo rožnate lise z belo piko v sredini.Število se poveča, povečajo se, pojavijo se tudi na sluznici zgornjega in spodnjega ustnic. Te točke se izognejo od začetka izpuščaja. Na nežnem nebu se oranžna enanthema pojavi v obliki nepravilnih svetlih točk, tako da se žganje pri ogledu pojavi "lisasta".Na 4. dan prehladnih simptomov z visoko vročino, na obrazu, za ušesi pojavi bistveno poslabšanje splošnega stanja in dobiček konjunktivitis, izcedek iz nosu in kašelj, izpuščaj;naslednji dan se izpuščaj razširi na trup in zgornje okončine, tretji dan pa na spodnje okončine. Izpuščaj postopoma izgine: najprej na obrazu, nato na prsih, nato pa na okončinah.Če ni zapletov

hkrati z blanširanje temperaturo izbruh zmanjšuje, je splošno zdravstveno stanje močno izboljšalo, prehladnih pojavi zmanjšajo in izginejo, bolnik ne okreva.

Izpuščaj je videz rožnato, rahlo obarvano na površini kože prepozna velikost leče;v mestih se lahko izsuši;- del kože med elementi izpuščaja ima normalno barvo, kar daje koži pri bolnikih z ošpicami simpatičen videz. Oseba je popolnoma pokrita z izpuščaj, saj so ošpice bistveno drugačne od rdeče vročice, v kateri so brez osipnih območij - nosu in brade. Izpuščaj zapusti pigmentacijo po sebi, in teden dni po izpuščaj na telesu se pojavi majhen otrebridnoe piling;včasih komaj opazen peeling se zgodi samo na prtljažniku.

kožne spremembe na mestu ošpic eksantema izražena v vnetja in degeneracijo epidermalni keratinizacije in s svojo luskasta luščenje kože. Trajanje ošpic je srednje težnost 8-10 dni.

S strani bele krvi v obdobju prodromalnih pojavov in izpuščaja je levkopenija. Ko se proces umirja, kri postane normalna.Če pride do žariščne pljučnice in napenjalnih komplikacij, se ugotovi nevtrofilna levkocitoza.

Bolezni se običajno ne pretakajo pogosto, pogosto se zlahka pretaka v neučinkoviti obliki. Katarina sluznice s to obliko ošpic ni izgovorjena, izpuščaji in madeži Filatov-Koplika se pogosto pojavljajo hkrati.

Abortivne ošpice, ki se običajno pojavljajo pri cepljenih otrocih, se pojavijo pri relativno nizki temperaturi, ki ne presega 38 °.Bolezen se ustavi čez nekaj dni. Zapleti s tem obrazcem se ne zgodijo;včasih ošpice, po opisu filatov, nadaljuje brez izpuščaja.

Včasih, predvsem v toplem obdobju, je epidemija ošpic zelo enostavna. Občasno obstajajo strupene oblike ošpic s krvavitvami v koži in sluznicah, zgodnji razpad, meningealni pojavi.

Zapleti .Najpogostejši zaplet ošpic je pljučnica.

Kaša korenje. Z izrazito vnetjem sluznice grla in sapnika pri majhnih otrocih se lahko razvije stenoza. Korevoi žita se pojavljajo v prodromalnem obdobju ošpic ali z izpuščaj.

Simptomi križa - skorja kašelj, hrupno in oteženo dihanje, vdihavanja umik skladnih krajev v prsih;s povečano stenozo - cianoza, resno stanje.

Resnična difterična kriza, ki se lahko poveže z ošpicami, se običajno pojavi v obdobju pigmentacije in zahteva takojšnje zdravljenje s serumom.

Smrtnost pri ošpicah je običajno odvisna od zapletov, predvsem iz pljučnice. Zlasti tipičen za ošpice je zgodnja pljučnica, ki se pojavlja med izpuščaj in je še posebej težavna.

Zapleti pljučnice se lahko pojavijo kasneje - med izsušitvijo izpuščaja in pigmentacije.

Pri pljučnici pogosto ni mogoče določiti ustreznih fizičnih simptomov, čeprav je bistvo zapletov označeno s cianozo, dispnejo, srčno šibkostjo. Včasih pljučnica pridobi dolgotrajen potek z nagnjenjem k nastanku pljučnice in bronhiektazam.

Pogosti zaplet ošpic je stomatitis. Težka oblika stomatitisa je noma - gangrenozna, globoka čreva na notranji površini obraza;na srečo je ta zaplet zelo redek. Zelo pogost in nevaren, zlasti za majhnega otroka, je zapleti vnetje sluznice debelega črevesa - kolitisa. Blato postane tekoče z dodatkom sluzi, včasih pa tudi krvi v trebuhu. Kolit lahko traja zelo dolgo in povzroči precejšnjo izčrpanost otroka. Ne smemo pozabiti, da je driska z dodatkom krvi v ošpicah lahko povezana tudi z dysentery.

Pogosti zapleti hudih ošpic so meditje srednje( vnetje srednjega ušesa).

Otonitis koronitisa pogosto ima katarhalni značaj in v nasprotju z rdečo vročino redko povzroča mastoiditis( vnetje mastoidnega procesa).

Občasno obstajajo primeri prirojenih ošpic pri novorojenčku, če je bila mati bolna z njo tik pred porodu.

Obstaja skupni potek ošpic z drugimi nalezljivimi boleznimi. Masti, ki so se pridružile škrlatni vročini, davici, dysenteriji in drugim akutnim nalezljivim boleznim, običajno potekajo močno in poslabšajo potek osnovne bolezni.

Pomaga skrbno spremljati ošpice po ošpicah.

Umrljivost pri ošpicah je odvisna od starosti;pri starejši starosti je 4-5%, pri otrocih, mlajših od 2 let, se dviguje na 30-40%.

Pomaga: je akutna virusna okužba. Bolezen je izpuščaj na telo otroka. Okužba se pojavi v stiku s pacientom, ki izloča virus pri kašljanju, kihanju. Prvi pojav bolezni se začne 9. in 10. dan po okužbi.

Če vročina traja dva dni po nastopu izpuščaja ali se vrne, morate takoj poklicati zdravnika ali ga vzeti v bolnišnico. Zapleti so lahko resni in za razliko od ošpic se lahko zdravijo s sodobnimi sredstvi.

Diferencialna diagnoza. Kašelj se pomeša s škrlatno vročino in rdečkami.

Izpuščaj ošpic pokrije celoten obraz, z rdečo vročino nos in brada niso pokrita z izpuščaj;s škrlatno vročino je izpuščaj trd, majhen, z ošpicami, ki se dvignejo nad kožo, ki pridobi luskav videz;z rdečo vročino se izpuščaj pojavijo en dan po nastopu bolezni, z ošpicami pa 3-4. dan;ko se pojavijo ošpice, začenši s prodromnim obdobjem, se pojavi močna sluznica, s rdečo mrzlico - suha sluznica;Pri ošpicah ni akutnih toksičnih učinkov, kot so rdečica, redko bruhanje.

Kadar rdečkalni izpuščaj spominja na ošpice, vendar bledi;ni močno izrazite katarze sluznice. Izpuščaj z rdečkami pokriva celotno telo en dan, pri čemer se ošpice razširijo v 3 dneh. Z rdečkami med izpuščajem je stanje otroka dobro, temperatura se rahlo dvigne. Posebno značilnost rdečk je povečanje vratnih in sklepnih limfnih žlez. Izpuščaj v obliki majhnih rdečih pik lahko pojavi na sluznicah.

V primeru bolezni v serumu so iz sluznice zgornjih dihalnih poti možni izpuščaj, podoben ošpicam, in blagi katarhalni pojavi. Diagnoza se opravi na podlagi anamneze( uvedba seruma 1-2 tedna pred izpuščaj, pojav izpušca na začetku injiciranja seruma) in nadaljnja slika bolezni.

Eriteme različnih izvorov in septičnih izpuščij lahko povzročijo diagnostične napake.

V vseh primerih, pri katerih obstaja sum ošpic, je treba opraviti preventivno cepljenje proti ošpicam za otroke, ki niso ošpice, ki so prišli v stik s pacientom.

Včasih lahko ošpice vzamete že v zgodnjih velikih kozah ali tifusu.

Zdravljenje. Zdravljenje nezapletenih ošpic je zmanjšano na preventivne in higienske ukrepe. Pacient naj bo nameščen v svetlo, dobro prezračevano sobo in vsakih 2-3 dni, da bo toplo kopel. Treba je 2-3 krat na dan, da opere oči z 2% raztopino borove kisline, sperite starejše otroke z usti in najmlajšim otrokom z isto raztopino. Kadar so na začetku pljučnice pri starejših otrocih priporočljiva pljučnica, gorčična obloga, gorčica. S pojavom razpadanja srčne aktivnosti so prikazani srčni izlivi: Sol. Coffeini natrio-benzoici 1-2% čajne žličke 4-5 krat na dan;01. Camphorae 1 cm3 pod kožo.

Pri zgodnji pljučnici s hudimi toksičnimi učinki je priporočljivo intravensko nalivati ​​20-25 cm3 40% raztopine glukoze na dan 4-6 dni. Z počasno tekočo pljučnico se uporabljajo diatermija in drugi toplotni postopki, kot tudi hemoterapija - intramuskularno injiciranje 5-10 cm3 materinske krvi večkrat vsakih 2-3 dni. Najbolj učinkovito zdravljenje penicilina ali sulfidina s pljučnico proti ošpicam. Dnevni odmerek sulfidina 0,1-0,2 na 1 kg telesne mase( prvih 2 dni s sulfidinom se daje vsake 4 ure, v naslednjih dneh se dnevni odmerek postopoma zmanjša).Penicilin se daje intramuskularno vsake 3 ure za 25 000-50 000 enot. V kolitisu se lahko uporabijo tudi sulfamidni pripravki.

Pomembno je, da otroka ustrezno jeste. Starejšim otrokom priporočamo, da dajo svetlo, vendar hranljivo hrano: žitarice, žele, juhe, rumenjake in kislo mleko, beli kruh;mlajši - mleko z brokoli, žele, kaša;mast - je obvezno mleko. V vseh primerih je potrebno vitamin C( v obliki jagodičja in askorbinske kisline dnevno 2-3 krat 0,25) in vitamina B1( 2-3 krat dnevno do 0,005).

Virus ošpic spada v rod Morbillivirus, družino Paaamyxoviridae. Vsi znani sevi ošpic so predstavljeni z eno antigensko varianto. RNA virusa je obkrožena z lipoproteinskim premazom z M-proteinom, v katerem so vključeni proteini hemaglutinina in F.F-protein povzroča citopatski učinek, ki je značilen za paramiksoviruse - fuzijo celic, okuženih z virusom, v velikanske večnuclearične celice - simvostov.

Ošćice so zelo nalezljiva, globalna antropogena okužba. Mehanizem prenosa patogena je v zraku. Po bolezni pride do vseživljenjske odpornosti proti ošpicam. Z uvedbo masovnega cepljenja otrok se je povečala incidenca ošpic pri mladostnikih in mladostnikih, saj imunski odziv na ošpice ni stabilen in trajen za vse ljudi.

Okužbe z ošpicami so značilni akutni sevi, zvišana telesna temperatura, splošna zastrupitev, sluznica zgornjega dihalnega trakta in konjunktivitis, poseben izpuščaj. Vpliva predvsem na otroke in najpogosteje je enostavno. Vendar pa v svetu ošpic okoli leta 1995 v državah v razvoju umre približno 1,5 milijona otrok zaradi hudih zapletov zaradi podhranjenosti.virus ošpic je tsitotropnost na epitel zgornjega respiratornega trakta, kože žilnega endotelija, limfociti, da živčnih celic. Najopaznejši zapleti dveh vrst: superinfekcija in lezija celic CNS.

bakterijske ali virusne in bakterijske okužbe so najpogosteje vezana na ošpice v prvem letu otrok, ki izhajajo v obliki vnetja srednjega ušesa, pljučnica, enterokolitis, staphylo- in streptokoki. Izzove jih imunotropna narava patogena z ošpicami in posledična imunska pomanjkljivost.

virusna bolezen CNS manj pogosta in se kaže v obliki encefalomielitisa( običajno po 8 let) ali subakutni sklerozirajoči panencefalitisa( CAP).

CAP je počasna ošpica okužb, ki se običajno razvije med intrauterino okužbo od matere v zgodnjih fazah razvoja ploda. Posledično pride do primarne lezije celic CNS z abortivnim ciklusom razmnoževanja v njih okvarjenega virusa. Sestava polnopravnega viriona se ne pojavi, saj v možganskih celicah ni pogojev za sintezo M-beljakovinske lupine. Celice se postopoma uničujejo zaradi kopičenja v njih ogromnega števila virusnih ribonukleoproteinov.

Če se mati okuži ob koncu nosečnosti, se otrok navadno rodi s kliničnimi znaki ošpic ali se kasneje manifestira. Congenitalne ošpice nadaljujejo, praviloma v hudi obliki.

Klinična diagnoza ošpic običajno ne povzroča večjih težav, saj značilnih simptomov bolezni - ošpice izpuščaj je dobro videl kako Filatov-Koplík in druge funkcije se pojavijo v zgodnjih fazah bolezni.

Laboratorijska potrditev okužbe z ošpicami je pomembna v naslednjih primerih:

- atipičen ali zapleten potek ošpic;

- izbruh skupine v organiziranih kolektivih mladostnikov( kadet, šole Suvorov in druge podobne izobraževalne ustanove) med uslužbenci;

- raziskava vzroka smrti ploda, novorojenčka, odraslega.

Laboratorijske metode se uporabljajo tudi za preučevanje kolektivne imunitete po cepljenju ali pri ocenjevanju epidemiološke učinkovitosti novih cepiv. Uporabljajo se metode imunološkega spremljanja, ki temeljijo na odkrivanju različnih vrst protiteles proti virusu ošpic.

Vse laboratorijske metode za diagnozo ošpic lahko razdelimo na 4 skupine.

Express metode odkrivanja antigena v celicah( zgodnja diagnoza) ali protitelesa v krvi( od 2. tedna bolezni).Antigen odkrijejo z imunofluorescenco mikroskopijo celic izločanja iz nosarega ali celic kože, ki jih povzrocajo strganje elementov izpuščaja. V tem primeru uporabljamo fluorochrome označeni IgG.Dodatna potrditev okužbe je lahko odkrivanje večnuclearnih celic v izofaringealnem odteku ali raztrganih odtisih, potem ko so jih obarvali Romanovsky-Giemsa ali Pavlovsky. Protitelesa določimo v ELISA z uporabo ustreznih testnih sistemov.

Virološka metoda je namen izoliranja in prepoznavanja virusa ošpic. Material za študijo je izločanje nazofaringeala in kri v prodromalnem obdobju ali najpozneje prvi dan po pojavu izpuščaja. Klinične vzorce takoj pregledamo ali shranimo v zamrznjenem stanju pri -70 ° C.Okuženi s celicami, občutljivimi na viruse ošpic človeške embrionalne ledvice, L-41, Vero, humanega amniona( celice FL).Po 3-4 dneh v celični kulturi najdemo ogromne večjezične celice in sinkcije z virusnimi vključki v citoplazmi. Identifikacija virusa se običajno izvaja s pomočjo IF, RTGA in PH v tkivni kulturi. Z IF, zdravimo z ožami z ošpicami gama globulin, označen s fluorokromom.

Serološka metoda za odkrivanje protiteles proti patogenu proti ošpicam. Trenutno je najbolj razširjen test ELISA in še bolj preprost RNGA.Za roko Phragmites uporablja liofilizirane diagnosgikum temelji na ovčjih eritrocitov senzibilizirani z antigenom virusa ošpic. Obenem klasične metode PH, RSK in RTGA niso izgubile svojega pomena. Da bi za nevtralizacijo virusa protiteles v serumu pacientov z uporabo celic kulture Hep-1, Hep-2, HF in prilagojen temu kultiviranje sevi virusa ošpic. Pri postavitvi RTGA so najbolj zanesljivi rezultati z uporabo eritrocitov opic( 0,5% suspenzija).Specifična protitelesa IgM se pojavijo pri 95% bolnikov en teden po izpuščaju in trajajo do 2 meseca. Povečanje titra protiteles v parnih serumih 4 in večkrat je jasen diagnostični kriterij. Za bolj oddaljene retrospektivni serodiagnosis ošpic, in da se oceni učinkovitost cepljenja immunoepidemiologicheskoy določanja specifičnih IgG protiteles proti virusu ošpic, ki se pojavijo pozneje, vendar so shranjeni za dolgo časa( leta).

Molekularni testi odkrijejo RNA virus ali specifične fragmente RNA v kliničnih vzorcih. Uporabljamo metodo molekularne hibridizacije( MMG) ali polimerazne verižne reakcije( PCR) s specifičnimi primerji. Jih je treba uporabiti, ko so drugi testi izkazali za neučinkovite, na primer, v študiji sekcijskih materiala, ki ni uspelo odkriti virus zaradi neustreznega skladiščenja( ne globoko zamrzovanjem).

vseh zgoraj navedenih metod v praktičnih diagnostičnih laboratorijev navadno uporabljajo serodiagnostic metodami( ELISA, Phragmites), vsaj - hitre metode odkrivanje virusnih antigenov v kliničnih vzorcih( IF).Ostale metode so na voljo le v specializiranih laboratorijih, ki so dragi celične kulture, rdeče krvne celice opic, PCR, ki so potrebni reagenti, opremo in usposobljeno osebje.

Za medije načrtujejo posebne preprečevanje otrok v starosti od 12 mesecev., Rabljeno MMR vsebujejo živo sevi cepiva virus proti ošpicam, mumpsu in rdečkam. V Rusiji je dovoljeno uporabljati cepivo M-M-R, null,( Morbilli, mumpsu in rdečkam), ki se uporablja sev virusa ošpic Endersy Edmonston. Domače živih cepiv proti ošpicam na osnovi sevov L-6 je bil ustanovljen leta 1960 pod vodstvom akademika AA Smorodintseva s strani NIIEM.L. Pasteur v Leningradu. Uporablja se od leta 1963. Otroci, rojeni iz "seronegativnih" mater, je priporočljivo, da se prej cepljajo - od osem mesecev.

za preprečevanje ošpic epidemičnih izbruhov v žarišč uporabljajo parenteralno dajanje donator ošpice gama globulin sili.

V obdobju bolezni, povezane z vročino, otrok skoraj popolnoma izgubi apetit. Ponavadi pije samo in pogosteje pije. Usta nežno očistite trikrat na dan. Včasih je treba, da otroka hranite v temi, da zaščitite oči. Zdaj pa je znano, da oči niso v nevarnosti.Če svetloba povzroči otrokom neprijetnosti, lahko sobo zatemni. Moralo bi biti toplo, da se otrok ne zamrzne. Dva dni po recesiji se otrokova temperatura običajno sprosti iz postelje. Lahko se sprosti na cesto in pusti igrati z drugimi otroci en teden po pojavu izpuščaja, če je kašelj in drugi simptomi popolnoma izginili. Preprečevanje

. Trenutki, ki ovirajo potek ošpic, so slabe higienske razmere in nagnjenost k respiratorni bolezni. Naloga je preprečiti ošpice v zgodnjih letih in v sobi bolnega otroka v dobrih higienskih pogojih.

Ne smete dovoliti osebi z mrazom ali vneto žrelo, da gre za otroka, ki ima ošpice, da bakterije teh bolezni povzročajo zaplete. Obicajno so ošpice bolne le enkrat.

Neučinkovita ošpica se nadaljuje ugodno in doma. Pri bolnikih z ošpicami, zlasti majhnim otrokom, v splošnih bolnišnicah ni priporočljivo dajati zaradi možnosti zapletov iz dihalne poti in uvedbe druge okužbe v tesnem stiku z bolnimi otroki.Če v bolnišnici bolnikov z ošpicami ena ali več bolnikov razvije pljučnico, potem vsi ostali otroci na tem oddelku ogrožajo enako zapletenost. Potrebno je izolirati bolnika z ošpicami bodisi v posamezni škatli bodisi v majhnem oddelku za 2-3 postelj, pri bolnikih z nekompliciranimi ošpicami pa ne smemo dajati bolnikov s pljučnimi zapleti. Bolniki hospitalizirani zaradi ošpic le iz zasebnih otroških ustanovah ali v prisotnosti resnih zapletov, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje, ali v slabih higienskih domačem okolju( vlaga, dim, prisotnost kašelj bolnikov v sobi, itd. .).V vseh drugih primerih korevogo- bolniškega dopusta doma, in upoštevati pravila za osebno nego( ločene pribor, igrače in tako naprej.) In da se prepreči stik ukrepov brez zgodovine ošpicam, otrok za 5 dni po izpuščaj in po 10 dneh v prisotnosti bolnikov s pljučnico. Dezinficiramo sobo, stvari pacientov z ošpicami pa niso potrebne;dovolj rutinsko čiščenje in prezračevanje prostorov. Sedanja dezinfekcija flegma, nazofaringealne sluzi je potrebna. Otroci, ki niso imeli ošpic, vendar so imeli stike z bolniki z ošpicami, se v vrtcu in vrtcih ne sprejemajo 28 dni, šteto od dneva ločitve od bolnih. V primeru odraslih šolarjev in malih otrok, ki so že okužili ošpice, se karantena ne uporablja.

Bolezen ošpic lahko prepreči ali oslabi kodo bolezni, če injicira gama globulin v času. Dobro je ukrepati proti ošpicam, starim od treh do štirih let, saj so v tem obdobju zapleti najpogostejši in resni. Zmerni ali bolni starejši otroci se injicirajo tudi z gama globulinom. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, da bi razpravljali o vprašanju injiciranja, medtem ko morda še vedno deluje. Zaščitni učinek gama globulina traja več tednov. V drugih primerih ni potrebe po preprečevanju ošpic pri zdravem starejšem otroku, ker se lahko včasih okuži, včasih pa je koristno olajšati potek bolezni z gama globulin.

Bolezni se diagnosticirajo na podlagi svetlih značilnih kliničnih manifestacij in seroloških študij.

Zdravljenje bolnikov se praviloma izvaja v bolnišnici. Edina izjema je blago obliko ošpic. Predprta je postelji, vitaminizirana prehrana, bogate pijače. Toalet oči in ustna votlina se izvaja s posebnimi razkužili. Med zdravilnimi sredstvi so prikazane ekspresorne in antipiretične droge, v primeru zapletov, antibiotiki.

Prognoza z ustreznim zdravljenjem je normalna.

Profilaksa je rutinsko cepljenje. Prav tako odkrivanje žarišč okužb in stik.

Ošpice( morbilla) - spadajo v razred RNA virusov. Zbolel za ošpicami pogosto otrok predšolske starosti. Vendar pa osebe, ki nimajo zgodovine ošpic, so zelo dovzetni za njim v svojem življenju in se lahko razvije pri katerikoli starosti. Za hitro diagnozo zaznavnosti ošpicam, uporabljenega v celicah ločimo Ar nazofarinksa ali kože( izpuščaj elementov) z imunofluorescenco mikroskopijo( uporabljen v reakcijski označenih fluorokromom ošpicam IgG).Nadaljnja potrditev infekcije lahko služijo kot multinucleate odkrivanje celic nazofaringealne ali madeži po barvanju Romanowsky-Giemsa ali Pawlowski. Dokaz protiteles proti patogena ošpic izvedemo v inhibicije hemaglutinacije( HAI), DGC in TPHA IFA.