Rak ustnic, ust in žrela( grlo) - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
ustnic, ust in grla so skupni izvor, podobno strukturo in razvoj istih razlogov. Razlogi
raka ustnice, usta in žrela
Glavni mesto med vzroki tumorjev ustnic, ust in žrela zasedajo kronične vnetne bolezni: cheilites( vnetje ustnic), stomatitis( vnetje ustne sluznice in dlesni), faringitis( vnetje žrela).Po drugi strani pa je vzrok zgoraj navedenih bolezni konstanten travma sluznice dražila: uporaba pretirano vroče in začinjene hrane, močne kave, alkoholne pijače, kajenje tobaka( zlasti cevi), žvečilni tobak, betel in Nase, intenzivne izpostavljenosti sončni svetlobi( obsevanje), nenadne spremembe temperature in vlažnosti, virusne okužbe, neupoštevanje ustne higiene in druge. Dokazana je bila neposredna vloga kajenja pri razvoju raka ustnih in faringealnih organov.
Najpogosteje se pojavi med votline ploščatoceličnega karcinoma tumorji ust in žrela.
Rak Rak
ustnice ustnice - maligni tumor epitelijskih celic zajema meje s kožo. Moški se pogosteje obolijo, kar predstavlja več kot 70% primerov. Na spodnji ustje pogosteje vpliva na rak.
predrakavih procesi so najpogosteje: kronične razpokane ustnice in vnetja papiloma in drugih usta bolezni. Tumorji vključujejo neoplastične ustnice zunanjo lokalizacije, tako da 85% tumorjev so odkrili pri bolezni v 1-2 fazi.foto
rak ustnice
Simptomi
rak ustnice Navzven rak ustnice videti kot majhni meri ali del ustnice na tjulnje, ki štrli nad površino v sredini je nastala razjede. Obstaja formacija na rdeči meji spodnje ustnice stran od sredine. Tumor se razlikuje gosto teksturo in se postopoma povečuje v velikosti, pridobi nepravilne oblike. Pogosto je tumor raste v obliki papiloma ali razpok, pokrita z luskami, krvavi. Tumor je lahko sprva kot razjede na ustnicah zaustavi globoko tkiva z infiltracijo( prehoda) do okoliškega tkiva, hitro metastaz.
Tumor Tumor Oralna
Oralna lahko spreminja od sledečih organov: jezik sluznico nadstropje v usta in žrelo sluznice čeljustno in mandibularni( in dlesni), lica sluznice.
žrela tumorji razvijejo iz: tonzile, osnove jezika, mehkega neba, zadnja žrela stene. Bolj pogosto, tumor prizadeti jezik sluznice nadstropje v ustih in mandljev.
tumorja struktura lahko vključuje: ploščatoceličnega karcinoma, različne maligne tumorje mehkih tkiv( sarkom), visoke stopnje, včasih naleteli melanoma in drugih, bolj redki tumorji, kot angiosarkom( žilnih tumorjev).
rak Rast oblika je lahko exophytic( raste v ustni votlini ali na površini ustnic) in infiltracijsko( vidna komponenta tumorskega raka "širi" telesne površine, spreminja svojo barvo in strukturo, tumorji najbolj agresivnih) lahko zmešain rahlo infiltrativno-razjedo.fotografija
rak jezika simptomi ustne votline rak vključujejo naslednje:
- nespecifične simptome: utrujenost, telesna temperatura dvigne na 37- 38 stopinj C, potenje, izguba apetita in teže, utrujenost.
- prisotnost v ustih ali na ustnici ali dali neboleč nelagodje pečat ali razjede ne prenašajo med zdravljenjem in postopoma večje velikosti. Ker je rast tumorja pridruži bolečino, ki se ga ponavadi na ustrezno uho, templja ali čeljusti.
Nadaljnje simptomi so odvisni od narave prizadetega organa:
- za tumorjev orofarinksa pogosto zaskrbljeni "tujka", kršitve pri požiranju, zadušitve, z vključevanjem epiglotisa ali zapira vhod v grlu opazili izrazito težave pri dihanju, včasih zahteva nujno traheostomija( nastanek lukenj v sapniku za lažje dihanje bolnika);
- ko je oteklina tumorjev jezika in kršitev njegovega gibanja in govorijo zvokov, govor, težave pri požiranju je boleča;
- v tumorjih pride zgornji okus zlorabo in nosnih dihalnih sprememb glas( nasonnement) V tem primeru se lahko poveča do bolečin bolečino.
- med kalitev tumor obraznih mišic in ustnic pojavi mrtvičnega krča( napeti trzanje mišic okrajšano);
- z zelo napredovale, se razpusti v ustih, tumorji pojavi slinjenje pomešano s krvjo, gnoj in kosov tumorja, prisotnost zadah. Ko se tumor širi s strani velikih plovil lahko povzroči krvavitve različnih intenzivnosti, v nekaterih primerih, ki zahtevajo vezavo plovila ustaviti.
rak Korak ustnic in ustne votline:
Korak 1: S tumorjem 2 cm;
Faza 2: otekanje in 4 cm;
Faza 3: je tumor večji kot 4 cm, kot tudi poljubne velikosti tumorja v prisotnosti metastaz v bližnjih bezgavk( enotna velikost lezija na strani, ki ne presega 3 cm);
Faza 4: tumor razširil na sosednje strukture: kosti, globoke mišice, mehkih tkiv vratu, sinusov, kožo ali tumorja vseh velikosti z zasevki v več bližnjih bezgavkah več kot 3 cm v velikosti ali prisotnost oddaljenih zasevkov v drugih notranjih organov.
značilno lastnost ustne votline in žrela raka je pogosta lymphogenous metastaze( v bližnjih bezgavkah), včasih obojestransko.
To vpliva na bezgavke v fazah: prvič, metastaze pojavijo v brado in submandibularnega vozlišč, nato pa na vratu, in na koncu, zadnja ovira so globoke materničnega vratu in supraklavikularnih vozlišč.Oddaljeni metastaze v druge notranje organe hitro pride tudi pri 4 fazah bolezni. Rezultati
zdravljenja je odvisna od stadija bolezni in prizadetega organa: za 1-2 stopnje preživi 90% bolnikov z rakom ust v fazi 3-4, tudi ob uporabi vseh kopleks terapevtskih ukrepov, 5 let izkušenj z ne več kot 50% bolnikov.
rak grla tumorji ustnice, ustne votline in ratoglotki najbolj nevarni in agresivni so nedavno. Imajo visoko stopnjo rasti, prej in široko metastaze na bližnje bezgavke, prisotnost, ki je pogosto, je prvi simptom bolezni.
goltnih tumorji so razdeljeni v nadaljevanju, odvisno od lokacije: nazofarinksa( zgornji del), orofarinksa, hipofarinksa( prehodu na grlu).
Diagnostika raka ustnice, usta in grlo
Ko ustnice ali ustni gosto vozli ali ne gre je dolga razjede, posvetujte s svojim zobozdravnikom. V prisotnosti teh struktur v žrelu ali mandljev zahteva inšpekcijski audiologist( ENT).Diagnozo tumorjev
votline in žrela ne predstavlja težave, ker te vizualne tumorske lokalizacije. Meje širjenje tumorskih lezij določimo med pregledom ustne votline in orofarinksa, včasih s pomočjo posebnega orodja( laringoskopija, fibroscopy orofarinksa, nazofarinksa in grla).
Za odkrivanje tumorske lezije obraznih kosti lobanje ali klitja tumorja z uporabo rentgenskih žarkov in računalniške tomografije lobanje.
Za diagnosticiranje metastaze v okoliških bezgavkah opraviti ultrazvok submandibularnega, materničnega vratu in supraklavikularnih območja.
Po vizualni pregled in ultrazvočni pregled opravil biopsijo vzorčenja( košček tumorskega tkiva za pregled pod mikroskopom) in punkcijo sumljivih bezgavk.
žrela tumorji ponavadi metastaze v oddaljene organe, najpogosteje prizadene pljuča, jetra, možgane in kosti skeleta. Za identifikacijo teh lezij organi delujejo v trebuhu ultrazvok, rentgensko slikanje pljuč, v prisotnosti računalniške tomografije pokazaniy- različne notranje organe.
Zdravljenje raka ustnic, ust in grla.
pri zdravljenju raka ust, ustne votline in žrela pomembno in morda vodilno vlogo obsevalnega zdravljenja. To je posledica dejstva, da so tumorji teh lokacij zelo občutljivi na sevalne učinke.obsevanja lahko več vrst:
- razdalja( vir sevanja se nahaja),
- brahiterapija - vir sevanja uvedla neposredno v prizadeti organ, v tem primeru v ustno votlino,
- nanos - vir sevanja je nameščen neposredno na tumor( plošče in iglice)in kombinacijo več metod. V zgodnjih ustnic rak
ali jezika majhnih dimenzij učinkovita radioterapijo, izpostavljenosti kriogenih( tekoči dušik) ali fotodinamične terapije( intravensko dajanje posebnih pripomočkov z občutljivostjo tumorja, čemur sledi obsevanje prizadeto območje).Pri raku, več kot 1 korak načina obdelave kompleksno: obsevanje tumorja in materničnem vratu bezgavke v majhnih odmerkih, ki mu sledi delovanje( odstranitev ustnice ali jezika na tumorja ali odstranitev bezgavk v vratu).
V nekaterih primerih( majhni tumorji koraki 1-2) se uporablja kot metoda samostojno zdravljenje sevanja zdravljenja, uvedba velikega odmerka sevanja. Ko tumorji
3-4 faze obdelave običajno sestavljena iz več korakov: obsevanjem, kemoterapijo in operacijo. Običajno se zdravljenje začne s kemoterapijo ali sevanjem. V navzočnosti
nadstropje usta rakom in tumorjem vraščanje sosednjih organov( jezika, čeljusti, ustnic) za 3 do 4 stopnjah, zahteva zapleteno operacijo, vključno z delno ali popolno odstranitvijo ustnice, tkiva tla ust in spodnji čeljusti. Po takšnih postopkih lomljenja morajo bolniki nadomestiti odstranjeno tkivo. Pri opredelitvi bolne metastaznih vratnih bezgavk, morajo biti popolna odstranitev, je operacija pogosto izvajajo v več fazah z dveh strani. Ko tumorji
korak 4, ko pa je nemogoče izbrisati prizadeti organ ali so metastaziral stalno uporabo kemoterapije ali obsevanja za zmanjšanje velikosti tumorja ali boleče odtegnitvenih simptomov( bolečina, oteklina).Zapleti raka ustnic, jezika in žrela.
povezano s tumorsko rastjo in neposrednim proliferacijo okoliškega tkiva: krvavitve( med kalitev velikih žil), suppuration tumorja in okoliških tkivih, fistul z obkroža organov( luknje v razpadajočih tumorjev, ki niso normalno), dušenje s prekrivanjem zgornjega tumorja dihal povzročanačinov. Preprečevanje
:
- zaščita oči pred sončnimi žarki( nošenje široko krajci klobukov);
- prenehanje kajenja;
- sprememba delovnih pogojev( izogibajte se stiku s kemikalijami);
- ustna higiena in redni obiski pri zobozdravniku;
- zavrnitev uporabe žganih pijač;
- zdravljenje kroničnih bolezni ust( heilitis, razpoke, papilomatoza);
je prehrana, bogata z vitamini.
Posvetovanje:
Q: Kako lahko zazna raka ustne votline v zgodnji fazi?
Odgovor: Ugotovite težave tumorjev ustnic ne gre, saj je pogosto bolnik sam najde sumljivo spletno stran.Če želite ugotoviti, ustna tumorji zahtevajo letno pregleda zobozdravnik, kot tumorji rastejo zelo počasi.
Vprašanje: Katere metode zdravljenja se uporabljajo pri raku zgoraj navedenih organov?
O: Pri majhnih tumorjih najučinkovitejša Kirurška tehnika( popolna odstranitev lezije).Vendar pa pogosto ustna tumorji rastejo veliki in vplivajo na sosednje organe, odstranitev visokim tveganjem za operacijo bolnika in onesposobijo znakov. Glede na zgoraj navedeno je najbolj primerno metodo zdravljenja sochetannyj( kirurgija, sevanja in kemoterapije).Vodilno pri zdravljenju raka ustne votline in žrela je sevalna terapija.
Q: Kdo je najbolj dovzetni za nastanek raka v ustih in grlu?
Odgovor: Najbolj pogosto trpijo zaradi moških( 70%), to je zaradi razširjenosti kajenja tobaka, pitje alkoholnih pijač in vroče, začinjene hrane. Bolezen je pogosta v azijskih državah, kjer kultura predstavil žvečilnega tobaka in NASA.