Skolioza hrbtenice, nagnjenost, oslabljena drža pri otrocih in odraslih - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
opomnik za starše, skrbnike in zdravstvenim delavcem vrtcev, zdravstvenih domovih, šolah so
desetletje Natasha O. našel ukrivljenost hrbtenice - skolioza .hrbtnega deformacije je začel, kar je povzročilo nastanek rebra grbine in ostro omejitev mobilnosti debla.Če se boste odzvali tudi popraviti začetno obliko ukrivljenosti hrbtenice, v takih naprednih primerih, tudi pri dolgoročni seveda lecheniya- neuspešna. V takih primerih, da ustavi nadaljnje napredovanje ukrivljenosti hrbtenice in reber grbo, je potrebno izvesti večjo operacijo hrbtenice. To je težko operacijo bi se lahko izognili, če bi starši Natasha bolj pozorni na svoje otroke.
In tukaj je še en primer. Pri enajstletnih Jura K. zdravnikih je bila ugotovljena kršitev drže( ena rama nad drugo, lopatice so bile zaščitene pred prsmi, hodile so oblečene).Po nasvetu zdravnika je Yura redno vzel posebno korektivno gimnastiko v sobi fizioterapevtskih vaj in redno doma ter razvil pravilno držo.
drža imenuje sposobnost posameznika, da vaše telo v različnih položajih. Položaj je lahko pravilen in narobe.
Pravilna drža se nanaša na običajno držo osebe z lahkoto, ki ima sposobnost držati telo in naravnost naravnost brez preveč stresa. Oseba s pravilno držo proženja, ramena spuščena in rahlo položi nazaj, prsi ven, trebuh potegne navzgor, noge razgrniti v kolenskih vezi( sl. 1).
človek ne ve, kako se pravilno drži svoje telo, stoji in hodi na ukrivljene noge, ramena sključen, z glavo navzdol in ramena, štrli ven njegov želodec. To ni samo grdo, ampak tudi škodljivo. Zaradi slabe drže so notranji organi težko delati.
Sl.1. Pravilna drža.
Enako izražene fiziološke krivulje hrbtenice, nadlaketov, bradavic, tetov iz igličnih kosti, škripla, glutealne gube se nahajajo na eni ravni. Trikotniki pasu so enako izraziti na obeh straneh. Linija spinavih procesov vretenc je ravna.
nepravilna drža( slouching, prekomerno odklon hrbtenice naprej - lordoza, ali nazaj - kifoza, ravno nazaj) in stranska ukrivljenost hrbtenice - skolioza so precej pogosta med otroki v vrtcu in v začetku šolanja posebej. To so najpogosteje fizično oslabljeni otroci, ki so v zgodnjem otroštvu doživeli hude bolezni ali trpeli zaradi nekakšne kronične bolezni. Zato je zelo pomembno, da ti otroci pravilno organizirajo telesno vzgojo od zgodnjega otroštva. To prispeva k normalnemu razvoju okostičnega in mišičnega sistema otroka( zlasti mišice hrbta in trebuha).Če obstajajo odstopanja pri razvoju teh sistemov, obstajajo različne kršitve drže, ki lahko kasneje služijo kot vzrok za ukrivljenost hrbtenice.
Postura se razvija v procesu rasti in razvoja otroka. Na naravo človeške drže močno vpliva hrbtenica. Hrbtenica zagotavlja navpični položaj telesa, podpira težo glave in zgornjega dela telesa.
V maternici maternice je hrbtenica ploda enoten lok. Takoj po rojstvu otroka se hrbtenica poravna skoraj do ravne črte. Od tega trenutka se prične nastajanje drže. Ko dojenček začne držati glavo v dvignjenem položaju, se cervikalni del hrbtenice tvori zavoj naprej( cervikalna lordoza);ko se otrok začne sedeti v prsni hrbtenici je nastala upogibanje, s katerimi se sooča nazaj( kifoza), in ko se začne iti, je ukrivljenost hrbtenice oblikovana z izboklino obrnjen naprej v ledvenem delu( ledvena lordoza).
Napake v položaju in ukrivljenost hrbtenice se lahko pojavijo celo v povojih. Obstaja veliko razlogov za kršitev drže. Nekatere od njih določajo zdravstveno stanje in fizični razvoj otroka, drugi - okoliško okolje. Med dejavniki in vzroki pomembno vlogo pri vzgoji dobre drže igra ustrezna prehrana. Pomanjkanje vitaminov, mineralnih soli v hrani neugodno vpliva na stanje otrokovega okostja in mišic ter povzroča razvoj slabe drže.
Sl.2.Takšne pozicije prispevajo k oblikovanju nepravilne drže.
Najpogostejši vzrok posturalnih motenj je bodisi slabost mišic trupa ali neenakomeren razvoj prsnega koša. Stalno nošenje otroka na eni strani, poskuša zgodaj prezgodaj,
postaviti na noge in se naučijo hoditi dojenček je premehka in povešanje posteljo, vodenje otroka med hojo v eni in isti strani, ne ustreza rasti v otroško pohištvo, oblačila, napačen sedež za mizo, branje in risanje v postelji, oblečena v portfelj v enemin isto roko, otroci se vozijo s kolesom za odrasle pod okvirjem, navado stoji s podporo na eni nogi, stalno bolezen( rahitis) ali pogoste bolezni, ki slabijo telo, nezadovoljivo skupni način otrok( pasiven počitek, ne hodi, ne zadostujejointramuralni način motorja) in veliko drugih stvari prispeva k oblikovanju nepravilne drže in drže.
Najpogostejša kršitev drže je stegna.sključen sem človek spusti glavo, ramenski sklep prestavi, prsni koš je ravna, okrogla opazil, rezila obliki kril.
kyphotic drža je značilno povečano materničnega vratu in ledvene krivine. Z lordoznim držo se ukrivljenost hrbtenice izrazi naprej v ledvenem predelu. Izravnana drža( ravna hrbta) je značilna majhna ekspresija ovinkov hrbtenice. Sprva motnje drže ne povzročajo sprememb hrbtenice. Ampak, če je napačno držo postane običajno, in razloge, ki prispevajo k vzdrževanju nepravilne drže, ne odpraviti, nato pa so spremembe v hrbtenici. Hrbtenica se začne upogniti, obstaja skolioza.
Scoliosis je bočna ukrivljenost hrbtenice. Poleg bočne ukrivljenosti se pri skoliozi oblikujejo rebrasti grebeni.
Scolioza je lahko prirojena in pridobljena. Kongenitalna skolioza pogosto povezana z motnjami v hrbtenici( nenormalno razvoja.) -. Odvečen vretenca odvečnih robov anomalija prečnih fuzije ročaji in postopke, razcepljeno loki, klin vretenc itd kongenitalno skoliozo predstavljajo približno 5%, preostalih 95%nastanejo v procesu razvoja in rasti telesa.
Sl.4. Sl.3. Sl.5. Sl.6.
Kepotična sedla Lordotska ploskost nazaj
drža.drža.(Zaradi izravnave drža)
Med pridobili skolioza delijo na:
a) rachitic zaradi prenesenih rahitisa;
b) običajno ali, kot se imenujejo, šola skolioza, ki se pojavljajo ob robu napačnih običajnih drže in nepravilne drže:
c) statično skoliozo, nastane, ko napačni strani stoji medenico;je pogosto opaziti v neenak razvoj spodnjih okončin( en krak krajše od drugega);
g) paralitični skolioza, se pojavi na ozadju poraz mišic trupa;to je bolj pogosto povezano s prenesenim polio.
druge pridobitve skolioze( brazgotino - po operaciji na prsih, po obsežnih zategovanje brazgotin, ki so posledica opeklin, travmatskih - po različnih poškodb; refleks bolečine - pogosto na podlagi živčnih korenin) manj pogosto pojavljajo. Največja ukrivljenost hrbtenice, obstajajo tri stopnje skolioze:
Prva stopnja skolioza je značilno rahlo bočni nagib hrbtenice od vzdolžne osi.
druge stopnje je značilno izrazito odstopanje od vzdolžne osi hrbtenice, in se začne rebrasto grbo.
tretje stopnje skolioza je značilen trdovraten in bolj izrazitim deformacije prsnega koša, velikega roba hrbtnega grbine in ostro omejitev mobilnosti hrbtenice.
Sl.7.Slika 8.
Prva stopnja Druga stopnja skolioza skolioza
Sl.9.Tretja stopnja skolioza
Diagnostika hrbtenice skolioza, potlači, nepravilen način držo
opredeliti skoliozo in slaba drža je pregled otroka. Inšpekcija mora biti izvedena v dobri luči, s drugačnem položaju otroka, z zadostno mero otroške golote. Preizkus je treba storiti počasi in v določenem zaporedju: sprednjo in zadnjo površino strani telesa, ko je telo nagnjeno naprej, leže.
ne bi smela biti glasno izrazijo svoje mnenje o različnih odstopanj od drže, označenih na otroka. Zaslišanje te pripombe je otrok poskuša popraviti napačno držo in s tem zmede in otežuje diagnozo zgodnjih oblikah skolioze.
Ko gledamo od spredaj otroka opozarja na položaj glave, ramenskega obroča in ravni bradavice, v obliki prsih in trebuhu, položaj telesa, simetrični trikotniki pasu( razdalja med roke in znižal na zarezo pasu), obliko stopala.
Ko gledamo od zadaj otroka je treba paziti na položaj glave, ravni ramenskega obroča, položaj lopatic( njihov nivo, oddaljenosti od hrbtenice, popoln pečat v prsih), pas simetričnih trikotnikov, simetralo na spinalne procesov, ravni črevničnega kosti.
Pri nagibanju telo( brada je treba pritisniti proti prsih in roke prosto visijo) opozarja na črti spinalne procesov, na simetrijsko lajšanje prsnega koša, v prisotnosti mišične blazine v ledvenem delu in rebra grbo.
Gledano s strani, položaj glave ali povečana ploskosti fizioloških krivulj hrbtenice v prsni in ledveni hrbtenici.
Sl.10.Izrazita rebro grba na desni in mišic blazino v ledvenem delu na levi strani. Linija spinous procesov je ukrivljena.Črtkana črta označuje vrsto s pravilno držo.
S pravilno držo in pomanjkanja ukrivljenosti hrbtenice v raziskavi otrok našel neposredno imetništvo glave simetrično razporeditev lopatic, sheynoplechevyh linij, aksilarna gub, v iliakalnih kosti na obeh straneh, in v prisotnosti skolioze in nepravilne drže simetrije jih odmor v različnih stopnjah, odvisno od stopnje skoliozein posturalne pomanjkljivosti.
pomembne za določitev dolžine spodnjih udov( razdalja od sprednjega vrhunsko črevničnega hrbtenice do konca zunanjega gležnja).Običajno mora biti dolžina okončin enaka. Naše ugotovitve kažejo, da je večina otrok, poslanih za posvetovanje v zdravstveni in športni kliniki, imajo napake v držo in ukrivljenosti hrbtenice je zaradi skrajšanja eni nogi( okrog 35%).merjenje dolžine ud se izvaja leži na hrbtu, noge skupaj;Treba je opozoriti, da je konica nosu, popka in linije stop priključkov na isti premici.Če opazimo to stanje, lahko včasih opazimo skrajšanje okončin.
Pri prepoznavanju hrbtenice ukrivljenost in držo motnje se mora takoj začeti zdravljenje, za kršitve drže in skolioze lahko hitro napreduje in privede do resnih posledic( costovertebral grba, invalidnost).
Zgodnje odkrivanje položajna okvar zgodnjih oblikah skolioze in zgodnje zdravljenje z dolgotrajno uporabo korektivnih gimnastiki daje bolj ugoden učinek. Skolioza začetno stopnjo in kršenje drže popravljena z vadbo posebne narave, ki prispevajo k odstranitvi hrbtenice iz začaranega kroga in krepitev določenih mišičnih skupin.
ukrivljenost hrbtenice, povezane s skrajšanjem spodnje okončine, popravljeno nadomestilo dolžino nog.Če želite to narediti, je dovolj, da udarite po peti ali vstavite podplat pod peto za količino skrajšanja. Treba je opozoriti, da je treba peto namestiti na ulici in otroške čevlje.
Pozno odkrivanje skolioze pogosto ni mogoče popraviti nasproten položaj hrbtenice in celo ustaviti napredovanje ukrivljenost hrbtenice vaje. V takih primerih je treba zateči k večji operaciji za spinalno posnetka.
Spoštovani rodenci! Negovalci in zdravstveni delavci v vrtcih in šolah! Odkrivanje in odprava kršitev drže in skolioze igra pomembno vlogo odnos med vami. Bodite previdni! PREBERITE OTROKE!
Samo vi lahko pravočasno opazili začetne( rezila povešene rame in na eni strani spustil, stransko ukrivljenost hrbtenice, izboklina reber) drža motnja in skolioza.
Pri prepoznavanju teh otrok, jih takoj pošlje k zdravniku.
Ne pozabite najbolje uspelo začetno obliko spinalne in nepravilne drže! Zdravljenje
skolioze za hrbtenico, potlači, nepravilne drže
Pred začetkom skolioza morali dobiti ne samo klinični, ampak tudi radiološke dokaze stopnjo skolioze. Po rentgenskega lahko razkrije vzrok skolioze opredeljujejo torzije, velikost scoliotic loka, strukturne spremembe, simptomov osteoartritisa.
Ortopedski zdravniki zdravijo skoliozo. Manipulacija hrbtenice( fizioterapija, kiropraktika, masaža), je mogoče storiti le visoko usposobljeni strokovnjaki na zdrav način. Pri nekaterih oblikah skolioze je ročna terapija kontraindicirana. Zdravljenje skolioze se začne s preventivnimi ukrepi za pravilno organizacijo življenja. To vključuje organizacijo delovnega prostora( na delovnem mestu z skolioze ne Pogrbljenost in peretruzhdaetsya hrbtenice), organizacija spanja( mehka postelja kontraindiciran), pravilna prehrana, redna hoja. Vse to je koristno za preprečevanje skolioze.
Ponavadi skolioza zdravljenje je sestavljen iz treh faz: aktivno vpliva na ukrivljenosti, popravljanje ukrivljenosti, okrepitev pravilen položaj hrbtenice. Tretja stopnja je najtežja. Sproščeno ali ne deluje na hrbtne mišice, ki se usposabljajo s posebnimi terapevtske vaje, ki dodeljuje specialist, odvisno od razširjenosti bolezni in narave skolioze v tem bolniku. Pomoč prihaja derotiruyuschego nosil steznik, plavanje, usposabljanje ravnotežje, usposabljanje s skoliozo tehnike hrbtenice sprostitev in hrbtnih mišic. Oblikovanje pravilne drže pri zdravljenju skolioze normalizira notranje organe.
Zdravljenje Metode zdravljenja skolioza
skoliozo lahko razdelimo v 3 skupine: o popravku fizioterapiji, redressiruyuschih uporabo posebnih naprav, kirurškem posegu. Izbira načina zdravljenja je odvisna najprej ochored, stopnjo razvoja skolioza. Operativno zdravljenje se priporoča z začetkom stopnje II.Aparati so pred kratkim uporabljali veliko manj pogosto, kernjihova uporaba v zgodnjih fazah skolioze je neprimerno, in kasneje - maloeffektivno. Veduschim zdravljenje je fizioterapija namenjena povečanju mišičnega tonusa polovice hrbta in sprostite po drugi strani pa krepitev periligamentno naprav, itd
zapleteno terapija za skolioze:
1 - začetni položaj, ki stoji na prstih z rokami in zaklenjen v ključavnico;proizvedejo nihajoči trup z ene strani na drugo.
- izhodiščni položaj stoječi, ramena širina noge narazen, roke spuščene;Drsna giba roke vzdolž prtljažnega roba dvigne roko na ramo in istočasno nagne deblo v nasprotni smeri, druga pa zdrsne po nogi, nato pa v drugo smer.
- izhodiščni položaj stoječi, ramena širina noge narazen, roke spuščene;ena roka je dvignjena in umaknjena, medtem ko istočasno potegne drugo roko;večkrat ponovite, spreminjanje položaja roke.
4- začetni stoječi položaj, razmak med ramenimi nogami narazen;dvignite roke, hkrati pa naslonite se v nasprotno smer. Druga roka je za hrbtom. Večkrat se ponavlja, spreminjanje položaja roke s pobočji na eni in drugi strani.
5-stojno ob strani proti steni in držite roke( eno od spodaj, drugo od zgoraj) za križišči, držite močno pobočje na strani.
6- izhodni položaj na enem kolenu, roke na pasu, ena roka dvignjena in istočasno nagnjena v nasprotni smeri.
7- začetni položaj, ki leži na trebuhu. Roke se razprostirajo na straneh in istočasno upogibajo.
8- začetni položaj, ki leži na trebuhu. Roke se razprostirajo naprej, dvignite zgornji del trupa in istočasno eno nogo. Večkrat se ponavlja, spreminjanje položaja nog.
9- začetni položaj, ki leži na trebuhu. Potegnite roke naprej s palico, dvignite roke, se pomaknite in vrnite v prvotni položaj.
10- začetni položaj na vseh štirih. Dvignite roko in istočasno povlecite nasprotno nogo, nato se vrnite v začetni položaj. Večkrat se ponavlja, spreminjanje položaja roka in stopal.
11- začetni položaj sedi na nogah, ki so upognjene pod seboj. Dvigajo roke navzgor, se ujamejo in istočasno povlečeta nasprotno nogo. Potem se vrnejo na prvotno mesto. Večkrat se ponavlja, spreminjanje položaja roka in stopal.
12- Začetni položaj je na vseh štirih. Obrnite telo, obrišite roko na stran in se vrnite v začetni položaj. Ponovite večkrat na drugi strani.
13-14 - stoji na kolenih in se nasloni na roke, drsi roke naprej, nato pa jih potegne na kolena.
15 - asimetrično visi na steni - ena roka je razširjena( na strani ukrivljenosti), druga pa je upognjena.
16-17 - plazenje na kolenih, povlecite izmenično desno in levo roko in istočasno potegnite nogo.
18 - sedenje na poševnem sedežu, katerega površina mora biti nagnjena proti ukrivljenosti hrbtenice, ena pasnica je na pasu, druga( s strani ukrivljenosti) pa se pripelje do glave.
19 - sedi na poševnem sedežu, katerega površina mora biti nagnjena proti ukrivljenosti hrbtenice, pri čemer nastane trup trupa v smeri proti ukrivljenosti.
20( zadnja vaja) - leži na hrbtu, raztegnjen, roke vzdolž prtljažnika.
Najbolj učinkovito stalno izvajanje vadbenega terapija s tečaji fizioterapije( aparatnoy in balneal), ročno terapijo, refleksoterapijo in masažo. V optimalni varianti se taki programi zdravljenja izvajajo v sanatorijih.
Prehrana pri zdravljenju skolioze
Posebna pozornost je namenjena racionalni prehrani bolnika pri zdravljenju skolioze, še posebej njegova proteinska komponenta. Konec koncev, aminokisline iz beljakovinskih izdelkov so plastični material za regeneracijo( obnavljanje) mišičnega tkiva. V prehrani otrok in mladostnikov morajo biti prisotne beljakovine živalskega in rastlinskega izvora. Treba je opozoriti, da so beljakovine živalskega izvora najbolj popolne v aminokislinski sestavi, zato morajo meso, ribe, morski sadeži, kisli mlečni izdelki, jajca imeti vredno mesto pri pacientovi prehrani s skoliozo.
Preprečevanje skolioze in posturalnih motenj
V šolski dobi je treba pozorno posvetiti otrokovemu ležaju med razredi in prepovedati nošenje aktovk in vrečk z učbeniki v eni roki. Najbolj priljubljeni so nahrbtniki in nahrbtniki, še posebej pri preprečevalcih, ki preprečujejo strmine. Delovno mesto otroka, tako v šoli kot doma, mora biti organizirano pravilno. Vaje in počitek je treba pravilno izmenjati. Glavno vlogo pri preprečevanju je dana fizični kulturi in športu. Najbolj priljubljene so plavanje, veslanje, ritmična gimnastika. Dancing( folk, v žogo, športne), v okviru pristojnega glavi pospešuje tudi oblikovanje pravilne drže in skladen razvoj mišično-skeletnega sistema.
izredni profesor GE Egorov
Novokuznetsk mesto medicinske in športne ambulante, oddelek za fizioterapijo, fizioterapijo in balneologijo Novokuznetsk GIDUV.