Zeka virus( Zika zvišana telesna temperatura) - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
virus Zika ali mrzlice Zika - zooantraponoznoe( prenaša iz živali prehrano človeka) naravna kontaktna( stanovanja pod določenimi klimatskimi pogoji) arbovirus( prenosljive chlenestonogimi žuželke), okužbe s prenosljivimi transmisijskega mehanizma patogen( po piki okuženih komarjev v tem primeru -genus Aedes), označen z nenadnega, vročina, sindroma zastrupitve, včasih hemoragične in mening simptomov lahko ikterichnost kože in sklero.
transporter Zika virus - komarji iz rodu Aedes
razlogov virus Zika
patogena: RNA arbovirus družinskega Flaviviridae rodu flavivirus. Vir Zika se nanaša na kompleks Ugande, Banzi in Spondveni. Nukleokapside vsebuje protein s antigenske lastnosti in skupine, značilne specifičnosti - ki določa simptome in smer. Virus
patogenov Zika ni v okolju zelo stabilen in zlahka aktivira s segrevanjem in običajnimi razkužili. Toda
škodljiv vpliv faktorjev virus naravno reprodukcijo visoke hitrosti in razvoj citopatskega učinka( degenerativne spremembe v celicah) v kulturah številnih celic, vključno s celicami, ki nosijo Fc receptorje in makrofagov linij teh celic( naravnih celic ubijalk, nevtrofilcev in mastocitov), pri kateri se donos virusa zviša v prisotnosti specifičnih protiteles.
Tj namesto pričakovanega odpravo patogena v imunskem odzivu, je še vedno velik aktivacija virusa!visoka stopnja reprodukcije opazili v kulturah celic komarjev, vendar ne citoplazemskega učinek( tj, virus se razmnožuje brez destruktivno vpliva na gostiteljske celice) - to je pritrjen na celicah ob tem glikoprotein receptorja E1 in E2, vstopi v celice z endocitozoin ponovitev v citoplazmi in le delno vključuje nukleinske kisline in beljakovin sintezo gostiteljske celice sesalcev, vendar ne ustavi delovanje členonožcev celic.okužba
, kar spremlja orožja perinuclear membrane, tj probadeniem / uničenje velikih mestih, in kot posledica - kršitev številnih pomembnih funkcij na celičnem nivoju. Zgoraj omenjena E proteina povzroča nevtralizirajoča telesa in druge strukture zaščitne imunosti.
Zika struktura virus
Sklicujoč se na strukture, se je treba spomniti o tropizma patogena v celicah izvora kostnega mozga, kar pomeni, da je virus raje udaril imunske celice.
protiutež nevarnost bolezni:
• hitro dušenje povzročitelja - torej zmanjša virulentnost( infektivnost) s pogostimi prehodi, zaradi visoke mutacije in stabilizacijo mutiranega virusa v določenem tipu celic in homogena. V tem primeru, primer je zmanjšanje nevrotropni in viscerotropni - TE klinični in morfološke manifestacije bo teklo bolj gladko v poznejši napadene.
Toda na drugi strani pa lahko vodi k izogibanju imunski nadzor, saj se sistem celice imunskega ni mogoče v celoti ugotoviti povzročitelja.
Epidemiologija Zika rezervoar virusa
in vir patogenov - predvsem komarji rodu Aedes, ki živijo v državah z vlažno podnebje( na ozemlju Levi-Bank Ukrajina), v državah z zmernim podnebjem( črnomorska obala).Ampak za zdaj, več desetletij, saj odkritju virusa Zika je bil posnet v jugo-zahodni, osrednji in vzhodni Afriki in jugovzhodni Aziji, vendar pa virus imel občasne bolezen brez množične manifestacije.
Od leta 1947, ko so odkrili virus, in da je to epidemija pojavila leta 2015, ko se je virus preobrel veliko, bolan eno in samo v ekvatorialnih in tropskih območjih, bolezen je razmeroma dobro in ne povzroča več skrbi.
Na začetku leta 2016, se je virus že pokriva 23 držav in je bilo ugotovljeno med boleznijo in malformacij živčnega sistema zarodka, ko okuženi matere med nosečnostjo. Do sedaj, je tveganje za bolezni v Rusiji zmanjšati, zaradi vremenskih razmer, vendar je nemogoče izključiti konec.
shema bolezni virusa, v tem trenutku vstopi v telo:
• Po prehajanja skozi kožo, ki ga piki komarjev, virus vstopi v krvni obtok, ampak najprej okužijo dendritične celice, uvedbo bližnji prostor.
• Sledi stopnjo reprodukcije, ki se izvaja v endotelija in retikuloendotelijskega celic bezgavk pod antigenov virusa Zika lokaliziranih v jedrih prizadetih celic in ne v citoplazmi. Na podlagi tropizma reje krvi( diagnozo) se pojavi prvo sliko levkopenijo, in potem - levkocitozo. Kot rezultat
• tropizmu za celice RES( retikuloendotelijskega sistema), ki imajo skupno razširjenost, obstaja nevarnost lokalne replikacije virusa: jetra, možgani, ledvica. Na podlagi tega bo razvila in simptomi: vročina, glavobol, bolečine v mišicah, artralgija, fino papulloznaya izpuščaj, konjunktivitis, ikterichnost kože in vidnih sluznic.
• Do danes je veliko število primerov, klinične manifestacije omejena na obdobje širjenje virusov, sledi okrevanje brez posledic. Trenutno za pridobljene drugih kontur - s svetlo klinično sliko, in hujši zapleti: vročina lahko zaplete hemoragičnih simptomov, ki so posledica žilnih obolenj, ki se kaže v obliki krvavitev sluznice brez travme faktor;Vročina lahko traja dva vala tok, ki ga zdaj na vrhuncu drugega vala, novih kliničnih in laboratorijskih nepravilnosti( albuminurija meningealnimi znaki, encefalitis, mielitis), ki govorijo v prid škode na sekundarnem organov.
simptomi virusa Zika
1.Vnezapnoe začnejo s prevlado enega ali več simptomov zgodaj v bolezni: slabost, glavobol, povišana telesna temperatura do sedem dni s temperaturami do 39-40 ° C, mali lisaste izpuščaji, mialgija in artralgija( bolečine v mišicah in sklepih), konjunktivitis( vnetje očesa), ikterichnost( rumenosti) kože in sluznic.
2. Tok zvišane telesne temperature je lahko dvovalentni, to pomeni, da se temperatura po padcu ponovno dvigne.
3. Možna poškodba sekundarnih organov, ki se posreduje predvsem z virusnimi poškodbami. Glede na prizadeto organa( -ov) ali da obstajajo znaki možganov in / ali žariščne nevrološke simptome, simptomi jeter in ledvic, vaskularne lezije v obliki fino razpršenih lezije in krvavitev.
Diagnostika Zika virusa
prednostna serološki diagnostiki RCC, HI, RNIF, metode ELISA;PCR testi v akutnem obdobju bolezni ali najkasneje 5 dni po njej. Zdravljenje
bolezni virus Zika
povzročil žalost, s posebno obdelavo za ta virus še ni, in v arzenalu je le simptomatsko in patogeni, to so vplivi na simptome in glavno povezavo s patogenezo.
Obstaja možnost uporabe imunomodulatorno in imunostimulativno terapijo pri ugotavljanju slabitev imunskega ravni, posebnih zdravil, ki jih določi zdravnik iz konvencionalnih zdravil, kot so TSikloferon, Viferon, Polioksidoniy, Likopid in drugi, vendar kliničnih smernic v času Ruske federacije št, so še vedno v fazi razvoja.
Če se znaki centralnega živčnega sistema droge takšnih skupin uporablja kot diuretiki( hipertenzije vnutricherepnomozgovoy) degidrotatsionnuyu zdravljenja, če je potrebno - Spinal Tap.
Da bi preprečili bakterijske zaplete opremljenih polispecifični antibiotiki, tetraciklini in kloramfenikol razen škodljivih vplivov na žilah.
Antivirusna terapija z ozkim spektrom je v razvoju in je odvisna od popolnega zbiranja in analize podatkov o virusu.
Napovedovanje
Bolezen z inkubacijsko obdobje sega do 14 dni, pri čemer od 3 do 7 dni višina vseh simptomov( če do njega pride, 30% bolezni so lahko asimptomatski ali zamenjati z drugimi boleznimi), trajanje bolezni je neodviseniz zdravljenja le olajša klinično sliko.
Najpogosteje( razen nosečnic) ne povzroča nobenih zapletov in se skoraj popolnoma izpusti brez sledi s popolnim okrevanjem.
Kot je za nosečnice, dokazov za njihovo obdelavo tam, in terapevtski ukrepi pogosto ne preprečijo zapletov, povezanih z mikrocefalija na plod. V mnogih državah, je priporočila, da se vzdrži oploditve najbližje odpraviti širjenja in optimalnega zdravljenja, ki načrtujejo, da razvijejo do konca leta 2016 in v začetku leta 2017 za opravljanje svojih kliničnih preskušanjih.
Mikrocefalija je malformacija fetalnih možganov, bolezen je posledica kršitve migracije in diferenciacije živčnih celic. Za mikrocefalijo je značilno zmanjšanje količine možganov, tako da otrok razvije duševno retardiranje.
V Ruski federaciji je bolezen in širjenje virusa zelo malo verjetna zaradi posebnosti našega podnebja, v katerem je nemogoče uresničiti življenjski cikel vektorja. Toda epizodne bolezni so možne zaradi globalizacije in odsotnosti dolgih potovanj med državami, kar lahko povzroči izolirane primere zaradi kontaminacije v tretjih državah ali uvoza virusa insektov.
Obstaja tudi en potrjen primer spolnega prenosa virusa, ki je lahko resen problem za človeštvo in ima neugodno prognozo za širjenje okužbe.
Preprečevanje virusa Zika
Trenutno najpomembnejši zaščitni ukrepi so boj proti populacijam komarjev in preprečevanje ugriza komarjev med ogroženimi ljudmi, zlasti med nosečnicami.
Profilaksa za cepivo ni razvita, študije že potekajo, številne države so napovedale njegovo oblikovanje do leta 2017, vključno z Rusko federacijo.
Terapevtski zdravnik Shabanova I.E.