Bechterewova bolezen( ankilozirajoči spondilitis) - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
International ime ankilozirajoči spondilitis - ankilozirajoči spondilitis .Bolezen je vnetje medvretenčnih sklepov, kar vodi do ankilozo( fuzijo), zaradi katerih je hrbtišče kakor v trdem primeru omejuje gibanje.Število bolnikov je v različnih državah 0,5-2%.Pretežno izpostavljeni mladi moški, pogosteje 15-30 let. Razmerje med moškimi in ženskami je 9: 1.To se zgodi v mladosti, pogosteje pri moških, pri ženskah pa je veliko lažje. Predvsem prizadene hrbtenice in sakroiliakove sklepe, velike sklepe spodnjih okončin. Lahko poškoduje očesno oko( Iritis).Ni nujno, da ima en bolnik vse naštete vnetne lokalizacije, obstaja zelo različna kombinacija vnetnih simptomov.
Vzroki Bechterewove bolezni so genetsko določeni( posebna značilnost imunskega sistema je podedovana).Pomembna je prisotnost kroničnih okužb( predvsem črevesja in sečil).Vzpodbujajoči dejavnik je običajno črevesna, spolna okužba, stres in travma mišično-skeletnega sistema.
Do danes je verjel, da se ta bolezen pojavi zaradi okvare imunskega sistema. V tem pogledu se ankilozirajoči spondilitis imenuje avtoimunska bolezen( autos - iz grškega korena "sam").V sakroiliakih sklepih je še posebej velika koncentracija TNF-a, ki je v neposrednem epicentru bolezni in igra osrednjo vlogo.Šteje se, da je bolj odgovoren za dejstvo, da hrbtenica postane trd in neučinkovita zaradi kroničnega vnetnega procesa. Kot posledica tega ni učinkovitih načinov za zdravljenje Bechterewove bolezni. Popolnoma pozdraviti, da je nemogoče, ampak s pomočjo različnih zdravil, lahko fizikalna terapija in fizioterapija začasno razvoj bolezni in bistveno izboljša kakovost bolnikovega življenja.
Diagnoza Bechterewove bolezni je pogosto povezana tudi z določenimi težavami. Ankilozo sklepov, ki označuje to bolezen, je mogoče zaznati na radiografijah šele, ko je bolezen dosegla drugo stopnjo. Na prvi stopnji se Bekterevova bolezen lahko določi z uporabo slikanja z magnetno resonanco, ki se na žalost redko izvaja.
V daljnosežnih oblikah diagnoza težav ne povzroča. Toda glavna težava ljudi, ki trpijo zaradi Bekterevove bolezni, je pozna diagnoza. Zato se bomo osredotočili na manifestacije bolezni in njeno razliko od drugih ravno v zgodnjih fazah.
Na kaj je treba posvetiti pozornost?
- Togost, bolečine v sakroiliakalne regiji, ki je lahko v zadnjico, spodnje okončine rasti v drugi polovici noči.
- obstojna bolečina v kalcanu pri mladih.
- bolečina in togost v prsni hrbtenici.
- Povečana ESR v krvni analizi do 30-40 mm na uro in več.
Če ti simptomi trajajo več kot tri mesece, je potrebno takojšnje posvetovanje z revmatologom!
Bolezen se vedno ne začne s hrbtenico, lahko se začne s sklepi rok in nog( opozarja na revmatoidni artritis), z vnetno očesno boleznijo, z lezijami aorte ali srca. Včasih pride do počasnega napredovanja, ko se bolečina praktično ne izraža, se bolezen po naključju odkrije z rentgenskim pregledom.
Sčasoma mobilnost mejnih povečuje hrbtenice, težkih in bolečih stranskih zavojev, naprej, nazaj, je skrajšanje hrbtenice. Globoko dihanje, kašljanje, kihanje lahko povzroči tudi bolečino. Mir in nepremostnost povečata bolečino in togost, gibanje in zmerno telesno aktivnost pa zmanjšata.Če se lahko pojavi ne zdravimo, popolna nepremičnost hrbtenice, bolnik dobi predstavljajo "supplicant"( roke upognjene v komolcih, nazaj sključen, glavo upognjeno, noge rahlo ukrivljen na kolena).
Rabota ankilozirajoči spondilitis je, da brez ustreznega zdravljenja in redno vadbo terapijo, fizioterapijo bolnik postopoma odpravili vse sklepe, in je priklenjen na posteljo. Poleg tega ima Bekterevova bolezen številne sočasne bolezni. Najbolj pogosto vnete oči, zaradi omejitev gibanja v prsih razvit pljučno tuberkulozo, pogosto sprejem močnih zdravil privede do razjed bolezni. Kljub vsemu pa so bolniki s Bekterjevimi boleznimi večinoma močni volji in veseli ljudje. Postanejo tako, tudi če niso bili optimistični pred boleznijo. Ankilozirajoči spondilitis povzroči oseba zbrati voljo v pest, ki se redno ukvarjajo s telesno kulturo, ceniti vsak dan, da je lahko polnopravni član družbe.
Kako in od kakšnih bolezni je treba razlikovati Bekterevo bolezen?
Prvi korak je razlikovati od degenerativnih bolezni hrbtenice( PCRs) - osteohondroza, spondiloza. Diagnostična znanje za pomoč pri naslednjem:
1. ankilozirajoči spondilitis se pojavlja predvsem pri mladih moških in PCRs, kljub težnji po "pomladiti" svoje pred kratkim še vedno poteka predvsem po 35-40 letih.
2. ankilozirajoči spondilitis razširitev bolečine v mirovanju ali med podaljšanim bivanjem v enem položaju, zlasti v drugi polovici noči. Nasprotno, z DZP se po fizični napaki ob koncu delovnega dne pojavijo ali povečajo bolečine.
3. Eden od zgodnjih simptomov ankilozirajoči spondilitis - sev hrbtne mišice, njihovo postopno atrofijo in togost hrbtenice. Z ZAP se omejuje gibanje pri višini bolečine in razvoju radikulitisa, pri odstranitvi bolečine pa se ponovno vzpostavi gibljivost hrbtenice.
4. zgodaj značilnost ankilozirajoči spondilitis rentgenskih sprememb v sakroiliakalnih sklepov hrbtenice ne pride v PCRs.
5. Ko ankilozirajoči spondilitis je pogosto opaziti povečanje analizo ESR krvi in drugih pozitivnih biokemične znake aktivnosti procesa, ki se ne zgodi z PCRs.
pogosto pojavljajo lezije perifernih sklepih pred poraz hrbtenice, zato je potrebno razlikovati med začetno obliko ankilozirajočega spondilitisa in revmatoidnega artritisa. Tukaj je treba zapomniti:
1. Ženske pogosteje prizadenejo RA( 75% primerov).
2. Ra označen s simetrično obolenjem sklepov( večinoma ročno sklepi), ki je redka z ankilozirajočega spondilitisa.
3. Sakroiliitis( vnetje sakroiliakalne sklepe), izguba grudinoklyuchichnyh grudinorobernyh in spojke izjemno redke RA, ankilozirajoči spondilitis in za zelo značilno.
4. revmatoidni faktor v serumu pojavi pri 80% bolnikov z revmatoidnim artritisom in le 3-15% bolnikov z ankilozirajočega spondilitisa.
5. Subkutane revmatoidnih, najdenih v RA v 25% primerov, ne velja ankilozirajočega spondilitisa.
6. HLA-27( specifičnega antigena bilo mogoče zaznati s preiskavo krvi) je značilen le ankilozirajoči spondilitis.
Kako zdraviti Bechterewovo bolezen?
Sodobna medicina uporablja tri glavne metode zdravljenja Bechterewove bolezni. To je zatiranje imunskega sistema, ki verjetno povzroča bolezen. Ta hormon terapija - uvedba umetno sintetiziranih hormonov kortikosteroidi, borijo z vnetjem v sklepih. In fizioterapija, ki se uporablja v kombinaciji z drogami.
Zdravljenje mora biti celovito, dolgotrajno, etape( bolnišnica - sanatorij - poliklinika).Nesteroidni antiflogistiki glyukokorikoidy pod težkimi trenutnih imunosupresivov. Fizioterapija, ročna terapija, terapevtska gimnastika se pogosto uporabljajo. Terapevtske vaje je treba opraviti dvakrat na dan za 30 minut, zdravnik pobere vaje individualno. Poleg tega se morate naučiti sprostitve mišic. Za zaviranje razvoja nepremostnosti prsnega koša priporočamo globoko dihanje. V začetni fazi je pomembno, da se prepreči razvoj perverzno ključnega hrbtenice( ponosno držo, držo stranki).Prikazovanje smučanja in plavanja, krepitev mišic hrbta in zadnjice. Postelja mora biti trdna, blazino je treba odstraniti.
Bolezen je progresivna, vendar s kompetentnim zdravljenjem lahko preprečimo. Glavna naloga je odložiti razvoj bolezni, da se prepreči napredovanje. Zato morate imeti redne preglede revmatolog in poslabšanji iti v bolnišnico. Cilj je lajšati bolečine in razviti togost hrbtenice.
Seveda je Bekterevova bolezen zelo resna bolezen in namen članka nikakor ni pritožba na samozdravljenje. Znanje mora biti usmerjeno samo v pozoren odnos do lastnega zdravja in izogibanje groznim posledicam te bolezni.
Vzroki za ankilozirajoči spondilitis
Vzroki za ankilozirajoči spondilitis( ankilozirajoči spondilitis), znanost je še vedno negotova. Vendar so znanstveniki ugotovili povezavo med to boleznijo in prisotnostjo človeškega antigena HLA B27.To ne pomeni, da prisotnost tega antigena prej ali slej vodi k razvoju bolezni, vendar kaže na genetsko nagnjenje. Obstaja teorija, po kateri HLA-antigen B27 daje podobnost skupnim tkivam človeških nosilcev gena z določenimi vrstami okužb. Ko nosilec gena izbira okužbo, imunski sistem telesa proizvede protitelesa za boj proti njej. Protitelesa uničijo okužbo, uvedeno od zunaj, po kateri "napadajo" sklepe in jih okužijo. Vendar je to ena od hipotez.
Poznano je le, da je antigen HLA B27 prisoten pri vseh bolnikih, ki so se zdravili z Bekterevo boleznijo. Toda vsi nosilci tega gena nujno ne bolijo z Bekterevo boleznijo. Obstaja določen mehanizem, ki sproži program bolezni. Lahko je nalezljiva bolezen, celo navadna prehlada, prenesena v noge. Za razvoj Bechterewove bolezni lahko pride do nenamerne poškodbe ali stalnih stresov.
Čudno, kot se zdi, skoraj nihče ne preučuje Bekterevove bolezni in njenih vzrokov na svetu. Nekaj študij redko daje novo znanje o tej bolezni. Nedavna študija si zapomnimo le eksperimentiral z miših so pokazali, da je bolezen podobna ankilozirajoči spondilitis, ti glodalci pride s kombinacijo treh dejavnikov: prisotnost HLA B27 antigena, infekcije iz tujini in prisotnost limfocitov T v krvi.Če se miška hraniti v sterilnem okolju, ali pa je bil odstranjen priželjc - organ, pristojen za proizvodnjo T-celic, bolezen ni razvila.
Zaradi dejstva, da mehanizma razvoja Bekterevove bolezni ni raziskan, je težko govoriti o kakršnem koli preprečevanju. Očitno je, da morajo ljudje, ki nosijo antigen HLA B27, skrbno spremljati njihovo zdravje, preprečiti travmatične situacije in pravočasno zdraviti nalezljive bolezni. Ljudje, ki že imajo ankilozirajoči spondilitis, lahko prepreči le zaplete in upočasni razvoj spondilitis s stalnim zdravljenjem, fizičnih sej zdravljenje, spa zdravljenja.
Skupni Pain - smptom
ankilozirajoči spondilitis Ankilozirajoči spondilitis( ankilozirajoči spondilitis) ne razvijejo simptomi, vendar so prvi znaki bolezni so pogosto manjka, ne samo zdravniki, ampak tudi bolnike. Prvi in najpogostejši simptomi so bolečina v križu, ki se pogosto zamenja za radikulitis, stalni občutek utrujenosti in bolečine v sklepih. Bolj specifičen je tako imenovani "jutranji" sindrom, ko oseba po tem, ko se zbudi po nočnem spanju, nekaj časa ne more premakniti okončin. Nepremobljenost v sklepih običajno traja čez pol ure.
bolečine v sklepih značilnih številnih bolezni, vendar ankilozirajoči spondilitis razlikujejo po tem, da v tem primeru bolečina vztraja do konca spoja. Nasprotno, fizične vaje lahko prinesejo olajšavo.
Bechterewova bolezen se lahko pojavlja v treh oblikah: osrednji, koreninski in periferni. V prvih dveh oblikah so simptomi bolečina v hrbtenici, razvijajoča se stegna, nezmožnost poravnavanja samega sebe. S periferno obliko bolezni se prične poraz kolenskega in gležnjastega sklepa. Otečeni kolenski sklepi so razlog za sum bolezni.
Nočna bolečina je še en simptom bolezni. Običajno se intenzivirajo bližje zjutraj. Popoldan po popoldanskem času lahko skoraj popolnoma izginejo.
O simptomih Bechterewove bolezni se lahko pojavijo samo sklepi, ampak tudi drugi organi in sistemi telesa. Pogosti spremljevalni simptom je vnetni proces v organih vida. Bolniki z ankilozirajočim spondilitisom imajo težave z dihalnimi organi zaradi krvavitve oblike prsnega koša.
Ker bolezen je sprememba v položaju bolnika zaradi izginotja fizioloških krivulj hrbtenice. Ledja postane nenaravno naravnost oseba izgubi sposobnost, da bend ne samo naprej in nazaj, ampak tudi vstran( ta funkcija pomaga zdravniki razlikovati bolnike z ankilozirajoči spondilitis bolnikov s hudo obliko bolezni, degenerativne diska).Nato vplivajo korenski sklepi - kolčni in ramenski sklepi. Običajno bolezen "gre" od spodaj navzgor, tako da so prizadete in izgubljajo gibljivost vretenc materničnega oddelka.
vnetni procesi v sklepih pogosto spremlja rahlo kuge in povišane hitrosti sedimentacije eritrocitov v krvi.
diagnoza ankilozirajočim spondilitisom
diagnostičnih simptomi ankilozirajoči spondilitis:
Na priporočilo Inštituta za revmatologijo 1997
1. bolečine v ledvenem delu ne poteka v miru, ki ga spodbuja gibanje in traja več kot 3 mesece,.
2. Omejevanje mobilnosti ledvene hrbtenice v sagitalnih in prednjih ravninah;
3. Omejitev dihal dviga prsih glede na normalne vrednosti glede na starost in spol;
4. Dvostranski sakroileitis II-IV faza.
diagnoza je veljavno, če ima bolnik četrto funkcijo v povezavi s katerim koli od prvih treh.
diagnoza ankilozirajoči spondilitis( ankilozirajoči spondilitis) se pogosto postavi šele, ko je bolezen že prešla v tek ali hujših oblikah. To je deloma posledica slabega poznavanja bolezni, delno pa tudi splošnosti prvih simptomov. Pogosto zdravniki zmedejo Bekterevovo bolezen z drugimi boleznimi v sklepih, zato se zgodnji znaki pogosto odpisujejo za osteohondrozo.
Rentgenski pregled je obvezen za domnevno Bechterewovo bolezen. Ta način diagnoze je še vedno najpogostejši in velja za najbolj zanesljivega. Pacient dobi sliko medeničnega območja. Spremembe v sakroiliakih sklepih za zdravnika - priložnost, da sumite na Bechterewevo bolezen. V prvi fazi bolezni v sliki bo opazna širitev skupnega prostora, zamegljen obrisi spoji. Na drugi stopnji bodo na sliki prikazane posamezne erozije veznega tkiva. Tretja - delni sakroiliakni sklepi ankiloze( fiksacije).Četrta faza je izrazita popolna ankiloza.
Spremembe v sklepih v zgodnjih fazah bolezni niso vedno vidne na radiografijah. Bolj občutljiva metoda v zvezi s tem - slikanje z magnetno resonanco. Na žalost je v Rusiji zelo malo takšnih naprav, takšne študije pa so zelo redke.
Za suma ankilozirajočega spondilitisa izvedli študijo o prisotnosti človeškega antigena HLA B27, ker je njegova prisotnost pomeni genetsko predispozicijo ankilozirajočega spondilitisa. Ta antigen se običajno odkrije pri 80-90 odstotkih bolnikov.
Dodaten znak prisotnosti bolezni se lahko poveča ESR.Toda ta način diagnoze le v kombinaciji, se lahko uporablja z drugimi, saj visoka stopnja ESR navaja le, da telo ima vnetje. Ni nujno, da je ta proces točno v sklepih, kot pri Bekterevovi bolezni. Za Bekterevo bolezen je značilen indeks ESR 30-60 mm / h.
diagnoza ankilozirajoči spondilitis, zdravnik postavi na podlagi rentgenskega in klinične manifestacije - bolečina stalna nazaj traja vsaj tri mesece, prisotnost jutranja okorelost sindrom, izginjajo po vadbi, omejeno mobilnostjo v spodnjem delu hrbtenice, ne starosti primerno omejitev dihanja izleta.
Zdravljenje ankilozirajoči spondilitis
Zdravljenje: fizioterapija, vaje, fizioterapija, da bi preprečili napačno položaj ali togost hrbtenice in sklepov. Potrebno je vzdrževati pravilno držo - to ne bo omogočilo, da bi se hrbtenica popravila v nezaželenem položaju. Sedenje mora biti točno, z maksimalnim podaljškom v ledveni hrbtenici. Spati na ravno površino in ne preveč mehko posteljo, in v zgodnjih fazah - brez blazino in blazino pod glavo, da se ne poslabša materničnega vratu lordoza, ali želodec brez blazino. V bolj naprednih stopnjah, če spite na hrbtu, uporabite tanko blazino ali blazino podloge pod vratu, poskuša obdržati noge v spanju ravno. V napredni fazi bolezni, teku, kontaktnih športih, statični obremenitvi hrbtenice so kontraindicirane, vendar je plavanje koristno.
Nova usmerjena zdravila nevtralizirajo negativno delujoče mediatorje, zato ustavijo vnetno verižno reakcijo. Te droge pacientovo telo zazna kot naravne beljakovinske snovi in na njihovi osnovi pripadajo skupini zdravil, imenovana "biološki dejavniki".Pojav teh zdravil je rezultat intenzivnih biotehnoloških raziskav, torej nimajo nobene zveze s homeopatijo ali alternativnimi metodami zdravljenja. Njihovo drugo ime je "zaviralci TNF-a", eden od njih pa je infliximab ali Remicade.
Zdravilo Infliximab( Remicade) se je izkazalo za zdravljenje bolnikov z Bechterewovo boleznijo. Zato je od leta 1999/2000 to zdravilo odobreno za uporabo kot terapevtsko sredstvo. Ta droga blokira ravno tiste patološke mehanizme, ki povzročajo vnetni proces in prispevajo k njegovemu nadaljnjemu razvoju, ne da bi vplivali na druge pomembne zaščitne procese v telesu. Zato se doseže učinek, ki ni bil dosežen ali ga je redko dosegal s pomočjo razpoložljivih zdravil: učinkovita ovira za nadaljnji razvoj vnetja in s tem ohranjanje mobilnosti hrbtenice in sklepov.
Po mnenju strokovnjakov učinkovito zatiranje vnetnega procesa z zdravilom infliximab( Remicade) lahko domnevno prepreči grozno ankilozijo hrbtenice, ki se pojavi pri Bekterevovi bolezni.
V večini primerov je potrebno uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila: doegil, plakvenil ali sulfosalazin( odmerke izbere zdravnik).
Poleg zdravljenja z zdravili je treba bolniku zagotoviti tudi: primeren spanec v pravem položaju, čustveno udobje, optimalno lokomotorno delovanje, odsotnost žarišč kronične okužbe, stalna telesna vzgoja, letno zdravljenje. Postopki utrjevanja odmerkov so koristni. Izjemno previdno lahko uporabimo ročno terapijo, terapevtsko masažo( bolje je, da ne masirajte pritrdilne točke).
Med poslabšanjem se je treba vzdržati fizioterapije.
Moralo bi biti jasno: Bekterevova bolezen bo za vedno ostala bolna. Toda kakovost življenja in faza bolezni( odpust ali poslabšanje) je odvisna od pravilnega zdravljenja.
Fizioterapija
Fizioterapevtski postopki pri bolnikih z ankilozirajočim spondilitisom se običajno uporabljajo v povezavi z zdravljenjem z zdravili pri zdravljenju zdravljenja in podaljšujejo obdobja remisije. Najpogostejši fizioterapevtski postopki so magnetoterapija, toplotna obdelava in krioterapija. Zdravniki se ne strinjajo o učinkovitosti vsakega od teh orodij, kot tudi samih bolnikov.
Najmanjša nezaupnost je magnetoterapija. Zdravljenje z magnetnim poljem skoraj vedno prinaša bolnikom z Bekterevo boleznijo vsaj kratkoročno olajšanje. Ker je za mnoge bolnike težko iti v kliniko zaradi postopkov, pogosto kupujejo naprave za izvedbo magnetoterapije doma.
Toplotna obdelava je prav tako enostavna za vodenje doma, vendar praksa kaže, da v nekaterih primerih lahko grelci ali parafinski voski na prizadetih sklepih povzročijo še več vnetij. Kopel daje pozitiven učinek, a vroča kopel lahko okrepi otekanje sklepov.
Večina sporov je okoli krioterapije, to je zdravljenja z mrazom. Najverjetneje je to posledica velikega poslabšanja splošnega stanja pacienta, kar je skoraj vedno opaziti po sejanju s krioterapijo. Mnogi zdravniki takoj opozorijo bolnike, da se po prvi seji lahko vsi sklepi vnamejo. Vendar to ne pomeni, da krioterapija prinaša le škodo. Pri številnih bolnikih je po enem tednu po prejemu postopkov prišlo do bistvenega izboljšanja.
Med zdravljenjem z zdravljenjem bolnikov z zdravilom Bechterew so predpisane kopeli z natrijevim kloridom, ki imajo protivnetno in analgetično delovanje ter bischofite kopeli.
Masaža in ročna terapija se uporabljajo tudi za zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa, ko je bolezen v remisiji. Skoraj vsi zdravniki verjamejo, da masaža ne bi smela biti intenzivna, lahko povzroči samo vnetni proces. Tradicionalna medicina se sprašuje s tem mnenjem. Obstajajo primeri, ko se je stanje bolnikov z Bechterewo boleznijo znatno izboljšalo po tečajih trde masaže, ki jih izvajajo ljudski zdravilci, ki jih uradna medicina ne priznava.
Iz navedenega izhaja, da je nihče ne fizioterapija zdravljenja za ankilozirajoči spondilitis ni enotnega mnenja, in bolnik ima izbiro zanašajo na lastno intuicijo in reakcije lastnega telesa.
kortikosteroidi pri zdravljenju ankilozirajočega spondilitisa
kortikosteroidnih hormonov, ki jih proizvaja nadledvične žleze človeka kot odziva telesa na vsakem vnetnim procesom. Dolgo časa nazaj, leta 1949, so znanstveniki našli način za umetno sintezo teh hormonov v visokih odmerkih, ki bolniku za lajšanje vnetja. Ta terapija se je široko uporabljala za zdravljenje bolnikov z Bekterevo boleznijo. Toda kmalu se je izkazalo, da so kortikosteroidi, odstranitev vnetje sklepov, ima številne negativne učinke na telo. Tako kot kateri koli hormon so umetno pridobljeni kortikosteroidni hormoni odvisni, fizični in duševni. Z rednim sprejem kortikosteroidi, človeško telo preneha proizvajati hormon sam, nadledvične atrofija. Prekomerno telesno težo, videz dlake na obrazu, rana na želodcu - to ni vse negativne posledice dolgotrajne uporabe kortikosteroidov. Zelo nevarno za bolnike z ankilozirajoči spondilitis je osteoporoza pri jemanju kortikosteroidov povzroča. Povečana krhkost kosti vodi do zlomov in prisilni negibnosti zaradi sadre lahko pri bolnikih z ankilozirajočim spondilitisom smrtnim izidom.
Toda kljub vsem tveganjem, zdravljenje s kortikosteroidi lahko zagotovi pomemben terapevtski učinek in izboljšanje stanja bolnika. Torej, v vsakem primeru, vprašanje upravičenosti uporabe kortikosteroidov je treba odločati individualno. Je treba opozoriti na čas, ali vsaj zmanjšati škodljive učinke zdravil. Tako pripravki v obliki tablet, npr prednizolon, delo v istem času, obdaja obilno stisnjene želodčne tekočine - kiselom ali jogurt, zmanjšati škodljive učinke na želodec.Če so hormoni daje z injekcijo, je treba bolnika osredotočiti na preprečevanje osteoporoze, ki je malo več časa, da se posvetijo fizikalne terapije. Med gibanjem v kosti prejema več kalcija, kar jih krepi.
Če je vnetje koncentriramo v enem spoju, pogosto uporabljajo lokalne pripravke infundiranje, ki vsebuje kortikosteroide. Na primer, depomedrola ali kenalog. Te injekcije so praviloma enojne, prinašajo začasno, a znatno olajšavo. Poleg tega ena sama injekcija ne povzroča neželenih učinkov.
napoved
Sodobna medicina ponuja načine, če ne pozdraviti, vsaj upočasnijo napredovanje bolezni s pomočjo različnih zdravil. Mnogi od njih imajo hude stranske učinke, in nekateri bolniki raje zatekajo k tradicionalnih zdravil: zelišča, masaža, savna.
Bolezen se spremlja sprememba v vnetnem fazo in fazo remisije. Med odpustom pacient doživi znatno olajšavo, vendar uradne statistike ne poznajo primerov popolnega okrevanja.
Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa z matičnimi celicami
ankilozirajoči spondilitis - bolezen povezana z vnetjem aksialnem skeletu spojev( medvretenčne, costovertebral, sakroiliakalnih) in sodelovanja pri procesu notranjih organov( srce, aorta, ledvice).
Bechterewova bolezen se postopoma razvija. Klasičen primer vnetje hrbtenice je začel Nikolay Ostrovsky: nepremičnost in slepoto. V povprečju je približno 3 osebe od tisoč bolnih z Bekterevo boleznijo v Rusiji.
spondilitis bolezen razvije kot posledica latentne okužbe pri ljudeh, ki imajo genetske predispozicije in nekatere genetske značilnosti. Ko ankilozirajoči vnetje spondilitisa sprva vpliva na spoj križnice in ilium;se nato razširi na ledveno hrbtenico in lezi po celotni hrbtenici. V prihodnosti lahko vnetni proces zajame vse sklepe v telesu - od boka do sklepov prstov.
vnetje sklepov v ankilozirajoči spondilitis v mnogih primerih je mogoče enostavno zatreti s pomočjo zdravil. Veliko huje je, da v ankilozitajočega pojavi spondilitis "osifikacijo" od vezi v hrbtenici, svojih sklepih in medvretenčnih ploščic. Tam je postopen proces "zlitja" vretenc skupaj, hrbtenice izgubi svojo fleksibilnost in mobilnost.
Simptomi Bechterewove bolezni lahko v prvi vrsti zelo spominjajo na simptome osteohondroze. Pacient se pritožuje zaradi bolečin v ledvenem območju. Kasneje je ledvena bolečina doda otekanje in občutljivost enega ali več sklepov, jutranja togost izgovarja pas, izginjajo za večerjo.
Bechterewova bolezen se ponavadi začne v mladosti bolnika, v 20 do 30 letih. Polovica bolnikov v samem začetku bolezni je mogoče odkriti vnetje oči( pordelost in občutek "pesek v oči"), vročino in izgubo telesne teže.
Toda glavna značilnost ankilozirajoči spondilitis se povečuje togost hrbtenice in mejno mobilnost prsnega koša med dihanjem gibanja. Bolni se premika, kot če bi namesto hrbtenice je vstavil palico - za nagibanje in vrtenje bolnik ima celotno telo.
Bekterevova bolezen je nevarna, ne samo zato, ker sčasoma povzroči imobilizacijo celotne hrbtenice in sklepov, ampak tudi s svojimi zapleti. Od teh zapletov je največja nevarnost srčnega popuščanja in aortne pojavili pri 20% bolnikov in kaže težave z dihanjem, bolečine v prsih in motenj srca. Tretjina bolnikov razvije amiloidozo - ledvično degeneracijo, ki vodi k kronični odpovedi ledvic. Zmanjšanje gibljivosti prsnega koša prispeva k pljučni bolezni.
Prvo in najpomembnejše pravilo - zdravljenje ankilozirajoči spondilitis z matičnimi celicami je treba začeti na prvi od njenih simptomov, to še ni zgodilo, "osifikacijo" celotne hrbtenice in vnetje sklepov.
ukrep uveden matične celice za zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa je usmerjena v suspenziji "kostenitve" vezi hrbtenice, njeni sklepi in medvretenčne ploščice. In tudi, da se prepreči proces "fuzije" vretenc z drugimi, obnoviti svojo fleksibilnost in mobilnost.
Po zdravljenju matičnih celic z ankilozirajočim spondilitisom bistveno poveča obseg gibanja v sklepih in hrbtenici, zmanjšuje bolečino in pravočasen začetek zdravljenja z matičnimi celicami, da se prepreči poškodbe srca in aorte, ledvic in pljuč.
Opozoriti je treba, da je v povezavi z zdravljenjem Bechterewove bolezni z izvornimi celicami še posebej pomembna terapevtska gimnastika. Z Bekterevo boleznijo se v celoti uporabljajo različne nagnjenosti, vrtenja telesa v vseh smereh, vrtenja sklepov itd. Takšna energijska in visoko-amplitudna gibanja naj bi preprečila združevanje vretenc in "osifikacijo" vezi v hrbtenici.
Potrebno je, da se ukvarjate vsak dan vsaj 30-40 minut. In zaželeno je, da ne zamudite en dan! Bolnik mora razumeti, da vsak izgubljen dan prinese bolezen trajno delcev skupno ali majhen kos hrbtenice, ki kosteneet in nikoli ne bo imela mobilnost!
V skladu z mnenji o zdravljenju Bechterewove bolezni z izvornimi celicami je izboljšanje opazno le v polovici primerov in le v začetni fazi bolezni.