Plazemski lipoidi
Plazmatični lipoidi so dedna bolezen, katere skupna značilnost je visoka vsebnost maščob( lipoidov) v krvni plazmi. Drugo ime za te bolezni je družinska hiperlipidemija. Plazemski lipoidi so razdeljeni na 5 vrst.
Hiperlipidemija tipa I je značilno pomembno in vztrajno povečanje ravni lipidov v krvni plazmi. Količina lipidov v krvi se zmanjša, če oseba opazuje prehrano, ki ne vsebuje maščob. Glavni znaki bolezni so paroksizmične bolečine v trebuhu, ki jih lahko spremlja zvišana telesna temperatura, število belih krvnih celic( belih krvnih celic) pa se lahko poveča v krvi. Značilna lastnost je tudi povečanje velikosti jeter in vranice. S prekomernim povečanjem celotnih lipidov v krvi se ksantomi pojavijo na koži okončin, hrbta in zadnjice, ki so pogosto obdani z rdečo cono.Če se celotna vsebnost lipidov v krvi zmanjša, ksantomi izginejo, zaradi česar je barva temnejše barve kot ostala koža. Odlaganje lipidov na območju prehoda optičnih živcev je lahko vzrok za razvoj slepote pri tej bolezni.
Hiperlipidemija tipa II je v veliki meri podobna tipu I.Razlika je v tem, da pri tej vrsti bolezni pride do zastoja v otrokovem nevropsihološkem razvoju, videz ksantoma ni tipičen.
Hiperlipidemija tipa III se kaže s ksantomatozo in zgodnjim razvojem ateroskleroze( odlaganje maščobnih plošč na notranji površini krvnih žil).Na koži telesa lahko najdemo obraz, okončine, ksantome, ki so tudi lokalizirani na področju kite. Lipidne deponije - xanthelasma - se nahajajo na vekicah in roženici oči. Pojav lipidnih formacij v posodah lahko privede do zgodnjega pojavljanja simptomov angine pektoris in celo miokardnega infarkta. Pojav maščobnih plak na srčnih zaklopcih vodi v razvoj kronične krvotne insuficience. Pri tej bolezni intenzivnost tvorbe maščobnih plošč v stenah krvnih žil ni odvisna od količine lipidov v krvi. Bolezen je povezana s skritim ali zlahka tekočim diabetes mellitusom, ki se odkrije le pri stresnih testih.
Hiperlipidemija tipa IV je zelo podobna tipu III.Razlikovati je treba, da sta ti dve vrsti bolezni možna šele po biokemijskem testu krvi.
Hiperlipidemija tipa V je kombinirana tudi s latentnim ali zlahka tekočim diabetes mellitusom. Manifestacije bolezni združujejo simptome tipov I in III vrst hiperlipidemije. Takšni manifesti vključujejo bolečine v trebuhu, ksantomatozo, povečanje jeter in vranice, težnja k zgodnjemu razvoju ateroskleroze in miokardnega infarkta.
Vse vrste metabolizma lipidov se prenašajo z avtosomno recesivno vrsto dedovanja. Zdravljenje hiperlipidemije je predvsem opazovanje prehrane z omejitvijo živil, ki vsebujejo živalske maščobe. Take maščobe zamenjamo z rastlinskimi olji. Zmanjšanje lipidov v krvi se pojavi pri zdravljenju visokih odmerkov nikotinske kisline. V III, IV in V vrstah plazemskih lipoidov je lahko potrebna omejitev ogljikovih hidratov v živilih, v primeru očitnega diabetesa se uporablja insulin. Določen pozitiven učinek na lipoide vrste I in V je dosežen z uporabo heparina ali njegovih analogov. Manifestacije angine pektoris zahtevajo ustrezno zdravljenje: no-shpa, nitroglycerin in druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje te bolezni.
Napoved je v veliki meri odvisna od stopnje in stopnje razvoja aterosklerotičnih sprememb v krvnih žilah srca in možganov. Hitreje nastajanje maščobnih plošč na notranji površini plovil, slabša napoved in obratno.