Dyzentéria( šigellóza) - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

Úplavice ( alebo šigelóza) patrí do skupiny akútnej črevnej infekcie - ochorenia sa fekálno-orálny prevodového mechanizmu, ktoré sa vyznačujú príznaky intoxikácie a hnačka.

pôvodcu úplavica je baktéria rodu Shigella, a preto sa choroba sama o sebe sa nazýva "šigelóza".Meno "úplavica" tvorený z dvoch slov gréckeho pôvodu - «dys»( porušovania) a "enteron"( črevo).

Shigellas sú všadeprítomné.Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom mechanizmu fekálne-ústnej liečby - t.j.baktérie z ľudských črevných pacienta dostanú do zažívacieho traktu zdravého človeka. To sa môže stať cez špinavé ruky, keď sa baktérie dostanú do potravy, vody, hmyzu. Najrozšírenejšie infekcie získané v rozvojových krajinách, kde to prispieva k preľudnenia a nehygienických podmienkach.

Shigella spôsobuje poškodenie sliznice hrubého čreva, ktorý sa prejavuje riedka stolica s hlienom a zmiešané s krvou, bolesťou pri defekácii. Avšak u mnohých pacientov je pozorovaná len mierna vodnatá hnačka.

pôvodca úplavica šigelóza

pôvodcu je baktéria, - pevné coli rod Shigella.

Existujú 4 typy baktérií, z ktorých každý je schopný spôsobiť úplavicu u človeka: Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii a Shigella sonnei.

Zvláštnosťou Shigely je ich schopnosť rýchlo získať odolnosť voči antibakteriálnym liekom. Baktérie, ktoré sú odolné voči tradičnej liečbe, sa stávajú čoraz bežnejšími. Okrem toho, že baktérie sú veľmi stabilné v životnom prostredí - v rámci možno vhodné podmienky udržanie svojej patogénne vlastnosti na niekoľko mesiacov, a to aj v potravinách.

patogenity faktory:

Shigella majú rad vlastností, ktoré zaisťujú ich patogenitu pre človeka, to znamenáschopnosť spôsobiť ochorenie.

• Invazíny sú proteíny, ktoré poskytujú inváziu - penetráciu bakteriálnych buniek do črevnej sliznice. Najčastejšie baktérie ovplyvňujú dolnú časť hrubého čreva.
• endotoxín - toxín, ktorý je súčasťou väčšiny bakteriálnych buniek. Spôsobuje príznaky intoxikácie - zvýšenie teploty, pocit slabosti, bolesť svalov a kĺbov.
• exotoxín - toxín, ktorý je produkovaný baktérií a vybrazyvaetsya v krvi. Most patogénne toxín je sérovar Shigella dysenteriae 1( Shiga-Shigella Grigorjev) s názvom Shiga-toxín. Exotoxín je príčinou hnačky. Ako

infekcia sa vyskytuje dizentiriey

úplavica infekcie mechanizmus - fekálno-orálny, tj.baktérie z čreva chorého vstupuje do gastrointestinálneho traktu zdravého človeka.

Existuje niekoľko spôsobov prenosu patogénu.

Jedná sa o spôsob kontaktnej domácnosti - prostredníctvom nevymazaných rúk, keď sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny;potraviny - keď sa baktérie dostanú do potravy;ako aj voda - s použitím infikovanej vody.

Okrem toho je infekcia možná pri plávaní v znečistenej vode.

Akútna dyzentéria

Choroba začína akútne - do 24-48 hodín po infekcii. Najčastejšie je variant infekcie kolitídy - t.j.poraziť výlučne tenké črevo. Niekedy však existujú gastroenterokolitichesky alebo gastroenteritída možnosti - s žalúdočnej sliznice lézie a tenkého čreva.

prejavy akútnej úplavicu:

• Fever. Teplota stúpa na vysoké hodnoty. U detí môže dosiahnuť 40-41 ° C.
• Hnačka. Spočiatku sa choroba je niekedy pozorované občasné vodnatá hnačka, ale potom sa stoličky stáva častým až 10-30 krát denne a je prepustený v malých množstvách. Kale prímes veľkého množstva hlienu, krvi, niekedy - hnisu.krv v stolici je charakteristickým znakom úplavica u všetkých akútnych črevných infekcií a dôkaz lézií( vredov) črevnej sliznice. Vzhľad krvi v stolici, je dôvodom k okamžitému ošetrenie u lekára.
• Zvieranie bolesti brucha.
• tenesmus - bolestivé nutkanie na stolicu, rovnako ako bolesť v konečníku počas a po stolici. Keď

gastroenterokoliticheskom prevedení a gastroenteric ochorenia môžu spôsobiť nevoľnosť, zvracanie, hojná vodnaté stolice.

Pri miernom ochorení dochádza k spontánnemu zotaveniu počas týždňa. V závažných prípadoch sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, smrť nie je vylúčená.

Chronická dyzentéria

Chronická dyzentéria je diagnostikovaná, ak ochorenie trvá dlhšie ako 3 mesiace.

Tok môže byť iný.

Existuje buď súvislý priebeh ochorenia, alebo recidívna, ktorá je charakterizovaná periodickými exacerbáciami. V tomto prípade sa obdobia chronickej dyzentérie striedajú s obdobiami plného zdravia. Závažnosť symptómov počas relapsu je zvyčajne významne nižšia ako pri akútnej úplavici. Znaky intoxikácie sú oveľa menej výrazné - teplota zriedka prekračuje 37,5 ° C;stolička je častá, ale bolesť nie je taká bolestivá, krv je najčastejšie chýba.

Bakterióza

Shigella sa môže rekonštituovať - ​​v prípade, že baktérie budú pokračovať v sekrécii z čriev pacienta po prenesenom úplavici, pri absencii akýchkoľvek príznakov ochorenia.

Okrem toho je izolovaná prechodná bakteriokarrierová bunka, ktorá je diagnostikovaná samostatnou izoláciou patogénnej šigely z stolice zdravého človeka, ktorý netrpí dyzentériou. Najčastejšie sa to deje počas preventívneho vyšetrenia a nemá žiadny vplyv na ľudské zdravie.

Ako sa vyhnúť infekcii s dispenzarom

Prevencia infekcie šibelou je obmedzená na dodržiavanie pravidiel osobnej a komunálnej hygieny:

• Umývanie rúk pred jedlom a po záchode.
• Malé deti najviac náchylné na akútne črevné infekcie;rodičia musia sledovať správanie dieťaťa, poučiť sa o pravidlách osobnej hygieny už od útleho veku.
• Dodržiavanie pravidiel skladovania a varenia potravín.
• Pri ošetrovaní pacienta je dôležitá dezinfekcia posteľnej bielizne a výkalov, je potrebné po kontakte s pacientom umyť ruky.
• Nemocné deti by nemali ísť do materskej školy ani do školy, kým sa nedosiahnu negatívne výsledky stolice.
• Zamestnanci podnikov verejného stravovania by sa mali vrátiť do práce aj po tom, čo získali negatívny výsledok kultúry stolice.

Komplikácie a dôsledky dyzentérie

Dyzentéria je nebezpečná pri závažných komplikáciách, a to ako v dôsledku poškodenia čreva, tak mimointestinálnej.

Rektálny prolaps. V súvislosti s častou agonizujúcou stolicou môže tenasmus, časť konečníka vypadnúť z konečníka. Najčastejšia komplikácia sa vyskytuje u malých detí.