Mykobakterióza - príčiny, symptómy a liečba. MFS.
mykobakteriózy - ochorenie spôsobené Mycobacterium tuberculosis sa nelíši od ich rýchlejší rast na živnom médiu a niektoré ďalšie vlastnosti( schopnosť pigmentácie, aktivitu niektorých enzýmov).Existuje viac ako 50 druhov mykobaktérií, ktoré sú rozdelené do:
- iste patogénne( nebezpečné) pre človeka a zvieratá( m bovis - spôsobujú ochorenia u hovädzieho dobytka, m leprea- spôsobuje malomocenstvo u ľudí;
- podmienečne( potenciálne) patogénne mykobaktérie. .že za určitých podmienok, môže spôsobiť ochorenie u ľudí: m avium, m kanssasii, m xenopi, m fortuitum, m chelonae, m malmoense, m intracellulare;
- saprofytických mykobaktérie( bezpečné pre človeka):. ...... m. terrae, m. phlea, m. Gastro et al.
Vzhľadom na to, že Mycobacterioses sú podobné tuberkulózy na ich určenieSúhlasím klasifikácia tuberkulózy označujúce typ mykobaktérií.
Mycobacterium
Spôsobuje mykobakteriózy mykobakteriózy
pacienta nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože toto ochorenie sa neprenáša z človeka na človeka. Je dokázané, že mykobaktérie sú prevládajúce v životnom prostredí( pôda, voda) ako príklad., m.avium sa prenáša na človeka zo vzduchu kvapôčky spôsobom formácie nad vodnej pary.Často je zdrojom mykobakteriózy hydina. Z pôdy a nádrží sú pridelené m.fortuitum a m.chelonae.
Bolo predispozície k mykobakteriózy osôb trpiacich chronickú obštrukčnú chorobu pľúc, bronchiektázia, cystická fibróza, atď, v dôsledku porušenia všeobecnej a lokálnej imunity. Len mykobakterióz vyskytujú u ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov, kmeňové bunky. Symptómy
mykobakteriózy ochorenie Mycobacterium príčinu pľúc, lymfatické uzliny a kože. V Rusku častejšie pľúc mykobakteriózy, často u ľudí nad 50 rokov s anamnézou rôznych respiračných chorôb. Deti plní Porážka mykobaktérií periférnych lymfatických uzlín( Submandibulární, príušnej).Vzhľadom k tomu, mykobaktérie rýchlo rastú, je to často komplikácie infekcií rán, pooperačných komplikácií, dialýza, atď.V poslednej dobe sa dessimenirovannye procesy spojené s príjmom niektorých liekov( cytostatík, imunosupresívne látky) u pacientov s imunitnou syndrómom.
mykobakteriózy Hlavným príznakom je akútne respiračné ochorenie alebo zhoršenie chronickej nešpecifickej procesu v pľúcach, vo výnimočných prípadoch, ktoré sa prejavujú hemoptýza. Vo väčšine prípadov sa mykobakterióza deteguje počas preventívnych vyšetrení.dotyčná slabosť, malátnosť, kašeľ, suchý, občas s expektoráciou, bolesť na hrudníku, mierne zvýšenie teploty( až 37), úbytok hmotnosti, čo robí toto ochorenie je veľmi podobný proyavleniemi tuberkulózy u pacientov. Keď
podozrenie mikobaterioz musí riešiť okresného lekára, zložiť skúšky spektra, potom lekár na základe posúdenia, že pacient bude pravdepodobne posielať sťažnosti na phthisiatrician pre ďalšiu diagnostiku a liečbu.
Výskumné metódy a testy pre podozrenie mykobakteriózy
hlavnej analýzy je štúdium odvodený z materiálu pacienta obsahom spúta vredov a iných postihnutých oblastí, umývanie priedušiek vodu, moč, atď Carry mikroskopie a štúdium materiálu prostredníctvom iného rastového média pre detekciu.baktérie.
rádiologický nález preniká rozpad alebo hematogénne šírenie fibrocavernous proces. Možné vznik "tuberkulózy", oblasti pneumofibrózy. Niekedy
môžu vyvíjať generalezovannye procesy systému lézií centrálneho nervového, potenciálne smrteľné v 0,5% prípadov.
diagnostické ťažkosti kvôli podobnosti klinických, rádiologických a morfologických známok tuberkulózy mykobakteriózy.
mykobakteriózy
Liečba Liečba je pomerne zložitá a dlhá.Schéma používa tradičné antituberkulózne lieky.Čoraz viac chirurgická liečba - resekcia.
Používa sa na liečbu fluórchinolónov( ofloxacín, ciprofloxacín), ale ich účinnosť nie je vždy účinná pri ničení mykobaktérií.Najúčinnejším liekom z praxe je levafloxocín. Pozitívne výsledky sa pozorovali pri podávaní etambutolu, rifampicínu. Mykobatióza sa považuje za rezistentnú na streptomycín av 60% prípadov na izoniazid. Používa sa na liečbu karbopenému( imypenému), cefalosporínov a aminoglykozidov.
Choroba sa skúma pomerne nedávno, takže neexistuje konsenzus o jej liečbe a diagnostike.
Výhodou je ústavná liečba, výber liekov, dávkovanie a systematické pozorovanie. Liečba môže trvať niekoľko mesiacov až rok. Je potrebné, aby sa z dôvodu vplyvu antibiotík na funkciu pečene dostali hepatoprotektory.
Diet a životný štýl s mykobakteriózou
Odporúča sa viesť správny životný štýl, eliminovať fajčenie a alkohol. Vysoko bielkovinová strava( mäso, vajcia).Neobmedzujte sa na jedenie, nestrácajte váhu počas liečby. Vyhnite sa dlhodobému vystaveniu slnku, podchladeniu, vaniam, saunám.
Folkové prostriedky
Aloe, med môže byť považovaný za užitočný na stimuláciu imunity. Prijatie žalúdočného oleja len zintenzívni proces rozpadu v pľúcach. Niektorí ľudia sa odvolávajú na jedenie určitých psov, neexistuje vedecký dôkaz o liečbe touto metódou.
Komplikácie mykobakteriózy
Môžu sa vyskytnúť komplikácie, ako je hemoptýza spojená s poškodením steny cievy v procese mykobakteriózy. Pľúcne srdcové zlyhanie spôsobené zúžením lumen priedušiek, porušenie krvného obehu. Vzácny spontánny pneumotorax sa vyskytuje v dôsledku poškodenia viscerálneho pleury.
Prognóza mykobakteriózy
Prognóza mykobakteriózy je priaznivá, s včasnou detekciou ochorenia a liečby, dochádza k úplnej regenerácii. Röntgenové žiarenie môže byť detegované ako "tuberkulómy" a pneumofibróza, čo naznačuje potrebu kontinuálnej rontgenovej kontroly( raz ročne), aby sa vylúčilo zhoršenie procesu alebo výskyt relapsu.
Prevencia mykobakteriózy
Dodržiavanie hygieny, zdravého životného štýlu, posilňovania imunity. Každoročné fluorografické vyšetrenie.
Doktor phthisiatrist Kuleshova LA