Venózny lymfogranulóm - príčiny, príznaky a liečba. MFS.
venerický granulóm( Lymphogranuloma pohlavný) - infekčné ochorenie patrí do skupiny pohlavne prenosné, má vplyv predovšetkým na kožu a lymfatické uzliny. V starších učebniciach je tiež nazývaný "štvrtý pohlavné choroba", ako to bolo popísané po kvapavka, syfilis, mäkký vred, a "Duran choroba - Nicolas - Favre".Meno francúzskych lekárov, ktorí ho otvorili v roku 1913.Choroba je rozšírená vo východnej a západnej Afrike, Indii, častiach Južnej - východnej Ázie, Južnej Ameriky. V našej krajine v Európe existujú len importované prípady.
pôvodca pohlavný granulóm
Called poznáme zárodok: Chlamydia trachomatis, ale je to trochu inak, Chlamydia, nie ten, ktorý je zodpovedný za urogenitálneho chlamydióze. Má odrody( sérotypy).Predpokladá sa, že príčinou Lymphogranuloma venereum L1, L2, L3.
Kauzálny činiteľ sa šíri prostredníctvom sexuálnych kontaktov.
Príznaky LGV
od nákazy do nástupu symptómov sa koná 3 - 12 dní.Častá lokalizácia u mužov žaluď penisu, ženy v pošve alebo pyskov. S netradičnými sexuálnymi kontaktmi v jazyku, konečníku, prstoch. V mieste zavedenia patogénnych bublín objavia, erózii( poškodenie v tomto prípade kože) a vredy. Neprinesú žiadne nepríjemné pocity. Toto je prvá fáza ochorenia.
Symptómy 1 krok pohlavný Lymphogranuloma
Pacienti začínajú hľadať pomoc v druhej fáze, keď sú spojené lymfadenopatia je zvyčajne ingvinální alebo v ich blízkosti( napr. Cervikálna, podčeľustné ak ovplyvnený ústnej dutiny), ktorá sa tak rezkoboleznennye, koža nad nimi edematózne, žesa môže otvoriť s tvorbou fistúl( otvorov).
Príznaky LGV 2
kroku B, ďalej infekcie rozšírila po lymfatického systému. Existuje teda zhoršenie zdravia: bolesti hlavy, horúčka, nevoľnosť, vracanie. Počas tejto doby, často sú vyrážky na koži, podobne ako vyrážka alergických reakcií.
Pri procese lokalizácie v konečníku, vidíme, proktitída príznaky: análny svrbenie, výtok z konečníka, bolesť v konečníku. Všetky tieto javy sa môžu spontánne upokojiť a vzplanúť.V malígne
pre LGV môže byť príčinou potratu, rané práce v tehotenstve a komplikácie a neschopnosť počať dieťa.
Diagnostics Lymphogranuloma venereum Lymphogranuloma
diferenciálnej diagnóza: choroba z príznakov, ako sú genitálny herpes, syfilis, mäkký vred, limfogranulomotoz, lupus, proktitída, rakoviny konečníka. Presná diagnóza môže byť iba odborníkom, za použitia rovnakých a iné metódy výskumu( v laboratóriu).Preto by ste mali dostať radu dermatovenereolog.
Laboratórna diagnostika do istej miery spôsobuje ťažkosti. Vzhľadom k tomu, možnosťou skrížené reakcie s inými chlamýdie nahodyaschiemisya v tele a nevinné v tejto chorobe. Izolované patogén v kuracích embryách, v ktorom je testovací materiál podáva: ulcerózna uvoľnenie, lymfa. Podľa analýzy krvi môže byť stanovený protilátok, ochranné proteíny zaviesť patogénmi( sérologických testov).
všeobecne Diagnóza je založená na klinickom obraze, ďalšie metódy vyšetrovania a skúmania sexuálnych partnerov. Je tiež potrebné vylúčiť všetky choroby prenášané sexuálne.Často potrebujú radu a ďalších odborníkov pre odlíšenie od iných porúch( onkológov, chirurgovia, gynekológovia, urológovia).
Liečba venerický granulóm
Počas liečby je makrolidy( erytromycín, Hemomitsin), tetracyklíny( JUnidoks), antibiotiká( sulfalen), imunoterapia( tsikloferon, neovir), vitamín terapia, lokálna liečba( tetracyklín masť).Zdurenie lymfatických uzlín často vyžadujú chirurgický zákrok: je a výpust otvoriť.
Keďže alkohol znižuje imunitu, vedie k vedľajším účinkom spolu s antibiotikami, znižuje jeho účinnosť, alkohol počas liečby musí byť úplne opustený.Pri príjme, môže tetracyklíny nie je opaľovať( pokožka počas tohto obdobia je citlivá na slnko) a vziať mlieko a mliečne výrobky, pretože neutralizujú antibiotikum. Ak existuje výber vredov, odporúča sa pravidelne meniť posteľ a kúpeľňovú bielizeň.
Po liečbe sa pacientka pozoruje, kým nezmiznú všetky príznaky ochorenia a pozitívna dynamika analýz.
Liečba exotických ochorení s ľudskými prostriedkami nie je účinná a ničivé množstvo komplikácií.
Komplikácie LGV
Ak stále bežať venerický granulóm, proces postúpi do tretej etapy.Či to môže mať vplyv na všetky orgány a tkanivá s ich zničenie: mozog( meningitídu - zápal membrán mozgu), zápal pľúc, srdcové( myokarditída). .. Je možné, že tvorba fistuly medzi maternicou a močového mechúra, konečníka, močovej trubice a miešku. Výsledkom zápalu a stagnácie lymfy je tvorba elefantiázy( deformujúci vzhľad v dôsledku nárastu kožných a podkožných tkanív).V dôsledku zničenia buniek sa objavujú vytvorené jazvy, spojivového tkaniva, ktoré vedú k zúženiu časti močovej trubice, vagína( vstup porušenie) adhéziou medzi orgánov. Prevencia
Prevencia tejto infekcie je rovnaká ako všetky STD: vylúčenie príležitostný sex, používanie kondómov, úprava vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov a chlórhexidínu miramistina.
konzultácie na LGV
Otázka: Má možnosť infekcie venerický granulóm jesť exotické ovocie?
Odpoveď: Nie.Ústne sa neprenáša.
Otázka: Ktoré kontakty podliehajú preventívnej liečbe?
Odpoveď: Všetky osoby, ktoré sú v sexuálnom kontakte s chorými 30 dní.Zvyšok je pod pozorovaním.
Otázka: Môžu iné chlamýdiá degenerovať do pôvodcu liekového vrodeného lymfogranulómu?
Odpoveď: nie
Doktor dermatovenerológ Mansurov A.S.