Karelianová horúčka( ochorenie Okeelbo) - príčiny, symptómy a liečba. MFS.
Karelský horúčka( Ockelbo choroba) - akútne, prenosných vírusové ochorenie, infekcia, ktorá sa vyskytuje po uhryznutí komárov, a vyznačujúci sa tým, vyrážkou a kĺbových ochorení, vyskytujúce sa na pozadí horúčkovité syndrómu intoxikácie.
Patogén prvýkrát izolovaný od komárov do ohniska v centrálnom Švajčiarsku( v mieste Ockelbo) v roku 1980.Podobné vypuknutie bolo zaznamenané v roku 1982 vo Fínsku a potom v Karelii. Všetky tieto územia majú rovnakú geografickú zemepisnú šírku / zemepisnú dĺžku, čo umožňuje podozrenie na prirodzené ohniská.Ale pri štúdiu tejto práce ochorenie, ktoré bolo prerušené a vedecké texty a zostávajúce medzery: štruktúra vírusu a patogenéze mechanizmus nie je úplne známy, vírus nádrž, spôsob infekcie, niektoré otázky zostávajú otvorené o imunity. Možno sa vedecké práce skončili v dôsledku skutočnosti, že po tejto chorobe sa nevytvárajú zdravotné alebo život ohrozujúce dôsledky. Patogén
Karelian horúčka
patogén - virus Edsbyn S / 82, sa vzťahuje k rodine Togaviridae( Togaviridae) a rodu Alphavirus. Niektoré faktory a vlastnosti tejto rodiny a rodu vysvetliť patogenéze:
• patogén je obalený v dôsledku prítomnosti kapsule pozostávajúce z proteínu, ktorý chráni vírus z fagocytózy fúzií jeho membrána plášťa lyzozómov( bunky imunitného systému).
• superkapsidny druhovo špecifický glykoproteín E2 tvorí tŕne, prostredníctvom ktorých sa vírus adsorbuje na proteínové receptory hostiteľskej bunky pre prenos genetickej informácie, rovnako ako účasť v obrane proti fagocytózy.
• Superkapsidny glykoproteín E1 - hemaglutinín spôsobuje adhéziu červených krviniek.
Stálosť: nestabilné v prostredí, skladované pri teplote miestnosti po dobu niekoľkých hodín, rýchlo zomierajú pri zmene pH, odolný voči zmenám teploty a zabiť už pri teplote 60 ° CTiež jeho smrť je spôsobená UVD, činnosť dezinfekčných prostriedkov, najmä éter a formalín.
Väčšinou dospelí muži a ženy sú náchylní.Pokiaľ ide o prevalenciu, ako už bolo spomenuté, v škandinávskych krajinách av severozápadnom Rusku je prirodzená koncentrácia. Zvyšuje sa aj výskyt v lete.
dôvody Karelian horúčka
zdroj - komáre, ľudské úloha v prenose ochorenia nie je úplne známy. Cesta je transmisívna( tj keď sa kousne komáre), je aerogénna otázka. Symptómy
Karelian horúčka
týka javisko a symptómy tiež nemajú dostatok informácií, ale to sú skutočnosti, ktoré sú známe v tomto okamihu:
• Inkubačná doba nie je stanovená;
• Choroba začína akútne, s bolesťami kĺbov a exanthematous prejavy( vyrážka), ktoré označujú šírenie patogénu krvným riečiskom po komária uhryznutí.
• syndróm horúčku intoxikácie je považovaný za vzácny prejav Karelskej horúčka a iba zaregistrovaný u 14% infikovaných;
• povahu toku kĺbov: citlivosť kĺbov, opuchy a obmedzenie pohybu - ale tieto nie sú príznaky zakázanie, teda bez tkanív / štrukturálne zmeny a odovzdať úplne po ošetrení.Často existuje mnoho postihnutých kĺbov rôznych kalibrácií - to znamená, že dochádza k polyartritíde. Tieto príznaky môžu pretrvávať od 2 týždňov až po 24 mesiacov - to všetko rôznymi spôsobmi.
• Character vyrážka - objavia bezprostredne po kĺbov, teda v prvých 3 dní choroby a trvá po dobu 10 dní.V prvej sa objavia škvrny až 10 mm v priemere, nie sú ochotní zlúčiť, potom papuly sú vytvorené na týchto miestach( zápal uzliny), niektoré z nich sa prevedie na pľuzgieriky( bubliny).Predpokladá sa, že erupcie sa vytvorí súčasne, teda bez postupného a podsypaniya, takže sa má za to, že je skutočná podstata polymorfný - teda v prípade, že sú časti tela s rôznymi vlastnosťami( a papuly a pustuly a pľuzgieriky a náplastí).Tiež s týmto exantémom nie je spojenie vyrážky a svrbenia.
Diagnóza karyélskej horúčky
• Kontrola epidemiologické predpoklady, za ktorých vzhľadom na sezónnosť, výskyt a pobyt v epidemických oblastiach.
• Klinický obraz nie je ťažký, pretože artralgia a exantém sú takmer okamžité.
• sérologickú diagnostiku( imunoanalýza - ELISA) je zameraný na stanovenie vzostup v titru protilátok 4 krát alebo viac - len v tomto prípade je diagnóza môže byť považovaná za oprávnenú.Prítomnosť IgM, ktorá môže byť stanovená v priebehu 4 rokov a viac hovorí o dlhodobý pobyt vírusu, to znamená, že nosiče. Liečba
Karelský
Q horúčka špecifická liečba zostáva otvorená, ale testovanie môže byť vhodný na liečbu etitropnogo togovirusov skupiny: aplikácie viratsidov( arbidol, methisoprinolu), imunomodulátory( interferón viferon) a imunostimulans( tsikloferon, anaferon).
aj symptomatická liečba, priradený v závislosti na prevládajúcich príznakov: horúčka, kortikosteroidy( v ťažkej intoxikácie kĺbových a kožných prejavov).
Neexistujú žiadne vedecky platné údaje pre
.
Prevencia: prevencia septsificheskoy
nie je, a je znížená len na nešpecifickú ochranu proti bodnutí komárom.
Či je choroba prenášaná z človeka na človeka - žiadne údaje. Po prenesenej chorobe sa vytvorí celoživotná imunita a nedochádza k opakovaným ochoreniam.
terapeut lekár Shabanova I.E.