Spinálny močový mechúr - príčiny, príznaky a liečba. MFS.

Spinálny močový mechúr je porušením funkcie močového mechúra, ktorá sa vyvíja v dôsledku porušenia jej inervácie vláknami miechy. Močový mechúr je špeciálnym prípadom neurogénneho močového mechúra.

Príčiny spinálneho močového mechúra

Hlavnou príčinou miechy je poranenie chrbtice s prasknutou alebo poškodenou miechou. Výsledkom je narušenie inervácie močového mechúra a vznik typického klinického obrazu. Okrem traumatického poškodenia môžu ostatné faktory spôsobiť aj spinálny močový mechúr. Napríklad malígne alebo benígne nádory, ktoré sa vyvíjajú v miechovom kanáli, môžu zovrieť miechu, čo tiež spôsobuje vývoj miechy.

Prasknutie miechy

V literatúre sú prípady, kedy sa príznaky miechy objavili po neúspešnej operácii chrbtice. Podobná choroba sa nazýva iatrogénny miechový mechúr, čo naznačuje vývoj patológie v dôsledku neúspešného zásahu lekára.

Okrem toho paralytický účinok na nervové korene bedrovej oblasti môže mať niektoré silné toxické látky. Preto s typickými príznakmi miechového močového mechúra je potrebné brať do úvahy históriu ochorenia - urobil pacient krátko pred vznikom symptomatológie podozrivých látok.

Symptómy spinálnej močovej trubice

Klinický prejav miechy je len jeden - je to retencia moču. Je pravda, že sa trochu líši od oneskorenia moču, napríklad s adenómom alebo rakovinou prostaty. Hlavný diferenciálny znak miechy je, že je sprevádzaný prerušením funkcie iných panvových orgánov a dolných končatín.

Ďalšou vlastnosťou je, že aj pri plnom močovom mechúre pacient nemá bolesť.To môže viesť k prasknutiu orgánu a moču vstupujúcemu do brušnej dutiny, po ktorej nasleduje vývoj peritonitídy, výsledok ktorého môže byť iný, dokonca smrteľný.

Samozrejme, s traumatickým poranením miechy, keď dôjde k paralýze dolných končatín a črevnej dysfunkcii, pacient okamžite hospitalizoval. Pri nádore miechy sa môže pozorovať iná situácia, keď ochorenie močového mechúra je jediným príznakom. Súčasne pacienti často často hľadajú príčinu retencie moču v patológii prostaty a sú liečené samostatne ľudovými prostriedkami. To vedie k vyššie uvedeným komplikáciám. Preto s oneskorením pri močení, obzvlášť bezbolestné, musíte okamžite kontaktovať urológa, aby ste zistili príčinu problému.

Diagnóza spinálnej močovej trubice

Na začiatku je potrebné určiť, či moč ide do močového mechúra alebo dokonca nie je filtrovaná obličkami. Na tento účel je produkovaný uretrálnym katétrom .Ak rúrka opustí moč, problém nie je v obličkách, a to v prístroji na zúženie močového mechúra, ktorý je inervovaný presne z miechy. Teda, v prípade, že retencia moču bol viac ako jeden deň, a močový mechúr je rozšírený dlhšie, než je obvyklé, by to mohlo narušiť integritu cievnej steny, a to sa môže objaviť v krvi moči zmesi. V tejto situácii je potrebné byť pripravený nezamieňať miechový mechúr s glomerulonefritídou, v ktorej je možné tiež zaznamenať krvavé močenie.

Na konečné potvrdenie normálneho funkčného stavu obličiek sa môže vykonať vylučujúca urografia .K tomu sa do žily vstrekuje kontrastná látka, po ktorej sa panvová oblasť skúma pod röntgenovými lúčmi. Ak obličky fungujú normálne, potom sa v močovom mechúre zaznamená kontrastné činidlo.

Na určenie presnej príčiny choroby sa odporúča MRI a CT chrbtice .Tieto štúdie umožňujú zistiť traumatické poškodenie alebo novotvar, ktorý sa stal príčinou patológie. Tieto štúdie sú mimoriadne potrebné na určenie taktiky liečby, najmä na výber miesta operatívneho prístupu.

Ďalšie metóda pre identifikáciu miechy patológiu možno považovať lumbálna punkcia .V prípade, že pacient má traumatické poranenia, bude detekovaný CSF v krvi zmiešaním s onkopatologii CSF obsahuje veľké množstvo bielkovín.

Liečba páteřového močového mechúra

Liečba patológie závisí od jej príčiny. Ak má pacient preukázaný onkologický proces, potom sa podá chirurgická intervencia, ktorej účelom je odstrániť novotvar. V prípade traumatického poranenia môže byť v prípade subarachnoidálneho hematómu tiež použitá operácia na elimináciu krvnej zrazeniny.

Zlomeniny chrbtice sprevádzané ruptami miechy sa musia liečiť v neurochirurgickej nemocnici. Po vykonaní operácie na šitie miechy musí človek imobilizovať so špeciálnymi obratovými autobusmi. V tejto pozícii môžu pacienti zostať až jeden rok, kým nie je konsolidácia zlomenín ukončená.Stojí za zmienku, že nie vždy takáto taktika prináša pozitívne výsledky, ale dnes je jedinou účinnou metódou liečby pre takýchto pacientov.

Súbežne s liečbou základnej príčiny ochorenia sa vykonávajú postupy na evakuáciu moču z močového mechúra. Existujú rôzne metódy, ale všetky by mali byť zamerané na prevenciu sekundárnej infekcie. Najnebezpečnejšou technikou je zavedenie bežného uretrálneho katétra, ktorý takmer vždy končí zápalom sliznice močového mechúra. Ak neexistuje možnosť vytvorenia iného systému evakuácie moču, uretrálny katéter by mal byť lokálne a všeobecne pokrytý antibiotickou terapiou.

Systém prítoku a odtoku Monro je pravdepodobne ideálnou technikou na umývanie močového mechúra a evakuáciu moču. Zariadenie sa skladá z konvenčného uretrálneho katétra, ku ktorému sú naraz pripojené dve rúrky. Jeden systém je pripojený k antiseptickému roztoku umiestnenému nad posteľou pacienta a druhý je spúšťaný do nádoby, ktorá je pod lôžkom pacienta. Teda pod silou gravitácie vstupuje antiseptik do močového mechúra, kde neutralizuje baktérie a spolu s močom sa vlieva do nádoby pod posteľou.

Systém monro

Funkcia výživy a životného štýlu s spinálnym močovým mechúrom

Je však smutné, že to môže znieť, ale takíto pacienti vo všeobecnosti vedú sedavý životný štýl. K tomu sú nútení prispôsobiť sa špeciálnemu zoznamu zdravotných postihnutí, ktorý môže zlepšiť kvalitu života.

Pokiaľ ide o stravu, odpudzuje sa od slabšej intestinálnej motility. Pacienti, aby sa zabránilo zápche, je potrebné vziať tekuté a vyprážané potraviny, ktoré sa ľahko trápi a zvyšky tiež ľahko opúšťajú črevo.

Rehabilitácia po ochorení

Pacienti s miechovým močovým mechúrom, ktorí sú väčšinou postihnutí vo väčšine prípadov, potrebujú najprv psychologickú podporu. Na tento účel v našej krajine existujú špeciálne centrá pre rehabilitáciu zdravotne postihnutých ľudí.Tam sú to fyzické a psychologické cvičenia, ktoré vám umožňujú trénovať pracovné oblasti tela a zvyšovať tón nervového systému. Dnes boli pre zdravotne postihnutých vytvorené dobré podmienky. Dokonca majú príležitosť súťažiť v športových súťažiach, kde súťažia s rovnakými ľuďmi.

Hlavnou úlohou zdravotníckeho personálu, ktorý slúži pacientovi v prvých týždňoch choroby, je silná fyzická a morálna podpora, takže nemá hlúpe a nepotrebné nápady.

Liečba pľúcneho mechúra s ľudskými prostriedkami

Ako už bolo možné odhadnúť, že liečba ľudových prostriedkov v takejto situácii nie je neúčinná, ale jednoducho neadekvátna. Pacienti s podobnými problémami by mali dostať od prvých dní vážnu a kvalifikovanú lekársku starostlivosť, aby získali aspoň najmenšiu šancu na zotavenie. Stojí za zmienku, že každý rok sa výrazne zvyšuje úroveň obnovy pacientov s chrbticou.

Komplikácie spinálneho močového mechúra

Prvou komplikáciou, ktorú môže pacient očakávať, je ruptúra ​​močového mechúra s tvorbou peritonitídy a smrťou. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné okamžite pripojiť k liečbe urológ, aby mohol evakuovať moč z močového mechúra včas a správne.

Pretože pacienti s miechovým močnikom trvale žijú s močovodovým katétrom, musia sa pravidelne meniť.Katéter, ktorý je v močovej rúre dlhšie ako tri dni, môže spôsobiť uretritídu a gangrenóznu uretritídu. V budúcnosti môže človek ohroziť operatívnou intervenciou - amputaciou penisu.

Nezabudnite na preležaniny, ktoré sa môžu vytvoriť na koži týchto lokalít, ktoré sa zmestia pohodlne do kostnej výčnelky na ľudský organizmus.

systém odvádzania moču a zavlažovanie močového mechúra je nutné vždy očistiť a zmeniť.Boli doby, kedy katétra je banálne porážky, čo viedlo k akumulácii moču infekcie močového mechúra a krvi.

Prevencia spinálnej

mechúra jasné, že profilaktirovat choroba sama o sebe je ťažké.Pokúste sa to urobiť v prípade ľudí, ktorí sa zaoberajú traumatickým športom alebo pracujú v nebezpečných podmienkach. V súčasnej dobe existuje mnoho špeciálnych korzety a pásy, ktoré chránia chrbticu zo zlomenín a pomliaždenín v páde a náraze.

aj o ich bezpečnosť, je potrebné sa obávať za volantom, pretože tam sa vyskytujú najväčší počet poranení chrbtice. V tejto situácii je jediným prostriedkom prevencie môže slúžiť ako vozidlo s airbagmi v kabíne.

Väčšia pozornosť by mala byť venovaná prevencii chrbtice komplikácií mechúra. Tak, dekubity je možné zabrániť použitím špeciálnych matrace alebo banálne vrecia s pieskom, ktoré sú umiestnené pod kostnej zarážky na ľudské telo. Okrem toho musí byť zabezpečené, že na lôžkoviny nemal zvrásnenie, a kontinuálne valcované celom tele pacienta, a nie v rovnakej polohe, ktorá podporuje tvorbu krvnej stagnácii a dekubitov.

Rev.lekár urolog Astashin Е.Е.