Zakalený necht - Príčiny, príznaky a liečba. MFS.

Zosadený klinec je vniknutie vnútorného alebo vonkajšieho okraja klinčeka na nechty 1 prsta do špičky vôle. Táto choroba je pomerne bežná, vyskytuje sa v detstve av dospelosti. Ovplyvňuje hlavne vonkajší okraj lôžka na nechty.

Príčiny narastajúceho nechtu.

Existujú 2 hlavné príčiny poškodenia nechtov:

• Nesprávne orezávanie nechtov .V prípade nesprávneho
umenia nechty príliš hlboko smerom k základni rez bočné okraje nechtu, čo vedie k abnormálnemu rastu a nechty vrastaniu tkaniva do mäkkého prsta;

• Nosenie úzkej obuvi .
Druhým dôvodom je nepríjemné tesné a úzke topánky, najmä s ostrým nosom. V tejto klinec pod tlakom steny obuvi je nútený rezať na nechtový valec, neustále zraniť.Výsledkom je hnisavý zápach, rastú patologické granulácie( takzvané "divoké mäso").

Rast nechtov je možný rovnakým spôsobom:

• s plochými nožičkami;
• s hubovým poškodením nechtov, ktoré spôsobujú deformáciu, zahustenie nechtov a prispievajú k vniknutiu do mäkkých tkanív prsta;
• po poranení nechtov. Symptómy narastajúceho nechtu.

Hlavným príznakom nahromadeného nechtu je neustále bolesť v oblasti nechtového valčeka, ktorá sa zvyšuje pri chôdzi a nosení obuvi. Pri vyšetrovaní na samom začiatku ochorenia môžete vidieť malú veľkosť bolesti na mieste, kde sa nehrdzavejúci valec neustále traumatizuje. Pri spájaní infekcie( ktorá sa vyskytuje dostatočne rýchlo) sa môže objaviť vzácne purulentný výtok.Ďalej dochádza k nárastu patologických granulácií - ide o nadmernú proliferáciu tkanív v oblasti rany valecka na nechty v dôsledku traumy a infekcie. Také granulácie majú farbu surového mäsa, na ktoré sa nazývajú "divé mäso".Svojím vzhľadom získa choroba chronický priebeh, ktorý výrazne bráni chôdzi.

Obrázok znázorňuje typický obraz nahromadeného nechtu - existujú patologické granulácie, nedostatočný hnisavý výboj.

Skúška so zakrúžkovanými klincami.

Ak zistíte tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s chirurgom na klinike.Špecifické vyšetrenie sa nevyžaduje, je potrebné vykonať všeobecný krvný test na posúdenie závažnosti zápalového procesu.na stanovenie hladiny cukru v krvi je potrebné vylúčiť prítomnosť cukrovky.

S vývojom komplikácií, ktoré budú diskutované neskôr, bude potrebné vykonať rádiografiu nožných kostí, pretože hnisavý proces môže prechádzať do kosti.

Ak máte podozrenie na plesňovú infekciu, musíte podstúpiť liečbu dermatológa, pretože bez odstránenia príčiny ochorenia je zbytočné liečiť jej následky.

Liečba nechtov.

Liečba v neprítomnosti komplikácií sa vykonáva ambulantne v polyklinike. Na samom začiatku ochorenia, keď nie sú infekcie a patologické granulácie exprimované, sa uskutočňuje konzervatívna liečba, ktorá sa tiež používa na prípravu na chirurgickú liečbu. Je potrebné vylúčiť mechanický účinok na plech nechtov. Toho sa dosiahne tým, že nosí voľné, pohodlné topánky s širokým nosom a lepšiu chvíľu naboso alebo v obuvi podobať s otvoreným predným koncom( sandále, žabky).Je potrebné opustiť krátke narezanie nechtov, čo zvyšuje jeho zväčšenie.

Konzervatívna liečba zarastený necht

dvakrát denne je potrebné vykonávať teplú kúpeľ s morskou vodou, podporuje zmäkčenie kože a nechtov. Na zníženie parciálneho stupňa zápalu je potrebné vykonať kúpele so slabým roztokom manganistanu draselného( mangánu) alebo sódy na pečenie.Účinne, ktorým sa medzi nechty a pokožku valčekové gázy prúžkov namočených v 0,5% roztoku vodno alkoholickom chlórhexidínu, ktoré, ako je re-navlhčený sušenie, dosahujúci stálu prítomnosť antiseptickým roztokom na ranu. Okrem toho dlažba gázového prúžku znižuje mechanický účinok na nechtový valec, čo pomáha znižovať bolesť a rýchlejšie hojenie rany. Skôr používané

, ktorým sa medzi nechty a pokožku valčekové úzkych pásov rádiologické filmu - to tiež eliminuje mechanické faktor zranenia, ale to viedlo k postupnému rozširovaniu deformovaného nechtovej platničky. V súčasnosti existujú špeciálne zariadenia vo forme pružín, dosiek, sponiek, ktoré vykonávajú rovnakú funkciu. Príklad je uvedený na fotografii.

Vďaka svojej miniatúrne, ale rozhodne nie sú v rozpore s nosiť topánky. Zdvíhanie okraj nechtu, pomáhajú znížiť tlak na kožičku, zmierniť bolesť a korigovať tvar nechtu.

abnormálne granulácie a hnisavých hovorí o bežiacich procesov a nutnosti chirurgického zákroku.

Chirurgická liečba zarastených nechtov

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov pre korekciu zarastený necht. Pracujú v lokálnej anestézii 2% lidokaín alebo 0,5-1% roztoku novokaín. Je potrebné mať na pamäti o potenciáli pre alergické reakcie na tieto lieky až do anafylaktického šoku. Tak sa určite opýtajte sa svojho lekára názov lieku, ktorý bude vykonávať anestéziu a dajte mi vedieť, či ste mali alergickú reakciu na tejto drogy.

Najjednoduchší spôsob, ako zaobchádzať s zarastaniu nechtov - to je odstránenie časti alebo celej nechtovej platničky. Klinec bude rásť po dobu 3 mesiacov, kedy sa nechtového lôžka, ktoré nie sú chránené, a akákoľvek mechanickému poškodeniu môže to spôsobiť bolesť, aspoň v prvých týždňoch.

pozitívnych výsledkov jednoduchým odstránením časti alebo celej nechtovej platničky nie je vysoká.Veľmi často sa necht nechytá.To je spôsobené zvýšenou v dôsledku zápalu okolonogtevogo valec. Preto, aby sa zlepšila účinnosť v paralelnej prevádzke s odstránením nechtovej platničky, škrabanie a odstraňovanie patologické granulácie plastové okolonogtevogo valec.

plasty klinec hriadeľ je vyrobená nasledujúcim spôsobom: oválny rez v bočnom povrchu časti prsta sa odstránia a koža zošitá rana hrany tvorené prerušený stehov. V dôsledku toho, pretože napínacia kladka okolonogtevoy everted a prestane kontakt s nechtovej platničky. To umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu choroby.

V súčasnej dobe sa používajú moderné technológie na liečbu nahromadených nechtov. Najmenej traumatickou metódou chirurgickej liečby tejto choroby je korekcia laserom. Pôsobením vysokých teplôt laserového lúča sa odparí a okrajovej časti zarastený tanierové oblasti rastu nechtov. Súčasne eliminujú patologické granulácie a ložiská infekcie. Laser sa tiež používa a plesňové infekcie nechtovej platničky, je sterilizovaný pomocou všetky subungválne priestor spór plesní.

Komplikácie nahromadeného nechtu.

Najčastejšími komplikácie vznikajú chronické zarastený necht.prispieť k rozvoju komplikácií:

• cukrovky;
• ateroskleróza dolných končatín. V týchto chorôb

narušený krvný obeh mäkkých tkanív prsta, čo znižuje ich schopnosť regenerovať a odolnosť voči infekcii.

V dôsledku toho sa vyvinú nasledujúce patologické stavy.

• lymphangitis a lymfadenitída - infekcia sa šíri prostredníctvom lymfatických ciev, čo spôsobuje ich zápal( Lymphangitis) do okolitých lymfatických uzlín( podkolennej a trieslovinových lymfatických uzlín), čo je oneskorenie, prinútiť ich, aby zvýšila a bolesť( lymfadenitída).
• absces toe - hnisavý zápal mäkkých tkanív prsta, sprevádzaný opuchy a sčervenanie celého nechtu kosti vyžaduje chirurgický zákrok.
• osteomyelitída nechtu falanga - prechod hnisavá infekcie v kosti, je ťažké liečiť, môže vyžadovať amputáciu falangy. Diagnostikujte výsledky rádiografického vyšetrenia kostí prsta.
• Gangréna prsta - nevratný nekróza mäkkých tkanív nohy, doplnený o sčernanie kože. Jediným liečebným postupom je amputácia nechtového falanga alebo celého prsta.

Prevencia tvorby nechtov.

Musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel.

• Nosenie voľnej obuvi.
• Liečba ortopedických ochorení( ploché nohy).
• Osobná hygiena.
• Včasná liečba hubových infekcií u špecialistu - dermatológ.
• Dodržiavanie správnej techniky kosenia. Klinec by mali byť znížené v jednej priamke, ktorá neprechádza pod hornej časti prsta, nožnice na nechty rovný ostrý.Okraje nechtu musí byť pilník podať rohy, tak, aby boli hladké a nie poškodiť kožu.

keď prvé príznaky ochorenia by sa mali poradiť s lekárom a lekármi. V počiatočných štádiách ochorenia možno vyliečiť bez operácie!

Ako povedal J. Rousseau: "Väčšina našich chorôb je práca našich vlastných rúk."Preto dodržujte jednoduché pravidlá a ľahko žite.

Lekár lekára. DS