Strabizmus a amblyopia: príčina ich výskytu
Keďže máme dve oči, je zrejmé, že v procese zraku by sa mali vytvoriť dva obrazy. Oboch týchto snímok zlúčené do jednej v mozgu, je nutné, aby spolupráca medzi týmito dvoma inštitúciami vízia bola dokonalá harmónia. Pri uvedení na ľubovoľný objekt vzdialený dve vizuálne osi sú rovnobežné a pri pohľade na akýkoľvek predmet z kratšej vzdialenosti než nekonečno( v praxi to znamená, že na vzdialenosť menšiu ako 20 stôp), by mali prejsť na rovnakej úrovni.
Neprítomnosť takej harmónie konania je známa ako strabizmus alebo strabizmus. Strabizmus je jednou z vád oka, čo spôsobuje najväčšie utrpenie nielen kvôli poklesu pohľadu, ale aj z dôvodu nedostatku symetria najvýraznejšie časť tváre, ktorý opúšťa zlú známku na vzhľad človeka. Táto podmienka je jednou z tých, ktoré dlho zmätenú oftalmologickú vedu. Napriek skutočnosti, že jeho teória o pôvode, je popísaný v učebniciach, zdá prijateľné pre rad prípadov, v ostatných prípadoch sú ponechané bez akéhokoľvek vysvetlenia. Okrem toho sa uznáva, že všetky metódy liečenia strabizmu sú vo svojich výsledkoch veľmi neurčité.
Predstava, že nedostatočný súlad v pohybe oka je spojená so zodpovedajúcim nedostatku harmónie v silu svalov, a premenili ich v očných jamôk sa zdá tak prirodzené, že v jednom okamihu táto teória bola široko uznávaná.Operácie založené na nej boli v tom čase veľmi módne, ale väčšina odborníkov ich odporúča iba ako posledná možnosť.Avšak, pre mnoho ľudí to pomohlo, ale aj v tom najlepšom prípade takýto spôsob opravuje škúlenie je veľmi drsné, a stať sa ešte zhoršila v mnohých prípadoch. Súčasne nádeje na obnovu binokulárne videnie - schopnosť zlúčiť dva vizuálne obrazy v jednom - je ťažko nutné.
teórie Muscle naozaj tak zlé vyzdvihnúť potvrdenie o tom, kedy sa predpokladá, že škúlenie je stav spôsobený refrakčných chýb( ďalekozrakosť je považovaný za zodpovedný za produkciu konvergentné škúlenie, a krátkozrakosť výroby divergentné škúlenie), táto teória vzal všade. Aj ona bola neuspokojivá a teraz sa názory lekárov rozdelili medzi rôzne teórie. Jedna teória pripisuje túto podmienku vo väčšine prípadov defektu nie svalov, ale inervácie a získala veľa podporovateľov.Ďalšia teória sa zameriava na nedostatok schopnosti tzv fúzie, a odporúča, aby ho použiť pre vývoj hranolov alebo iných opatrení.Tretia teória tvrdí, že táto anomália oka je výsledkom nepravidelného tvaru jamky, a preto, že je možné zmeniť tento stav, chrániť operácie ako prostriedok neutralizovať jeho účinok.
Ku každému z týchto teórií, aby sa v súlade, je potrebné vysvetliť z rôznych nepríjemných faktov. Neistota výsledkov operácie na očných svalov je dosť vrhá tieň podozrenia na teóriu spájajúcej škúlenie s akoukoľvek abnormalitou svalu. V tomto prípade došlo k mnohým prípadom významnej paralýzy jedného alebo viacerých svalov bez toho, aby sa objavil strabizmus. Okrem toho je oslabenie ochrnutie nemohla oslabiť strabizmus, rovnako ako zníženie škúlenie nie je oslabený paralýzu. Jeden známy oftalmológ, sa stretol s toľkými anamnéz ak je vzdelávací akcie, ktorých cieľom je rozvíjať fusional schopnosti, ale márne, že v takýchto prípadoch sa mal odporučiť chirurgický zákrok na svaly.Ďalšie oftalmológ, upozorňuje na skutočnosť, že väčšina gipermetropikov nie je zdecimovaná, bol nútený priznať, že príčiny ďalekozrakosti bez pomoci akýchkoľvek okolností prispieť k škúlenie.
Skutočnosť, že stav nehrá významnú úlohu pri vzniku škúlenie, potvrdzuje mnoho faktov. V skutočnosti, škúlenie je zvyčajne sprevádzaná refrakčných chýb, ale niektorí ľudia mžourat existuje len veľmi malá chyba refrakcie. Je tiež pravda, že mnohí ľudia s konvergenčným strabizmom majú hypermetropiu. Avšak mnohí ďalší ľudia so strabizmom nemajú hypermetropiu. Niektorí ľudia s konvergenčným strabizmom majú myopiu. Osoba môže byť tiež konvergentné škúlenie s jedným normálnym okom, a druhý - hyperopický, krátkozraké alebo slepý.
Zvyčajne videnie oka otočené smerom dovnútra je nižšie ako zrak, ktorý vyzerá rovno. Avšak existujú prípady, keď sú zrakovo postihnutí očí pri pohľade rovno a oči s najlepším víziou je otočený smerom dovnútra. Ak sú obe oči človeka slepé, potom môže byť, že obaja budú vyzerať rovno alebo jeden rovný a druhý vnútri. Na jednom dobrom a inom slepom očiach sa obaja môžu pozerať priamo. Zvyčajne je oči slepšie, tým výraznejšie je strabizmus. Existujú však často výnimky av ojedinelých prípadoch sa oči s takmer normálnym zrakom môžu neústupne pozrieť dovnútra.
Okrem toho strabizmus môže zmiznúť a opäť sa objaviť.Môže sa tiež stať, že konvergujúci strabizmus sa zmení na divergenciu a opäť späť do zbližovania. Pri tej istej lomovej anomálii bude jedna osoba mať strabizmus, zatiaľ čo druhá nebude. Tretia nebude kosiť s oko, že druhá.Štvrtý bude najskôr kosiť jedno oko a potom druhé.V piatom prípade sa stupeň strabizmu mení.Jeden bude dobrý bez okuliarov alebo iných druhov liečby a druhý - s ich aplikáciou. Kúra môže byť trvalá alebo dočasná a relapsy sa môžu vyskytnúť s okuliarmi alebo bez nich.
Nech ignoroval lom, očné mžoural očami ešte horšie očí pozerá dopredu. V tomto prípade zariadenie zvyčajne nevykazuje žiadne zrejmé alebo dostatočné dôvody na to. Podľa výskumníkov sa nezhodujú v tom, či tieto zaujímavý vizuálny poruchy viesť k škúlenie alebo škúlenie je sám výsledkom toho. Avšak, prevažujúci názor je, že je prinajmenšom zhoršuje prítomnosťou škúlenie, čo sa odráža v názve danej tomuto stavu amblyopia ex anopsia, čo doslovne znamená "oslabenie o zrak v dôsledku užívania."Ambiopiyu zvyčajne spojené s nutnosťou potlačiť obraz daný odchyľujúceho okom, aby sa zabránilo podráždeniu dvojitého obrazu. Existuje však veľa očí, ktoré kosia, ale bez akýchkoľvek prejavov amblyopie. Na druhej strane sa v očiach našla amblyopia, ktorá nikdy nebola kosená.
Literatúra o tejto otázke je plná beznádeje, pokiaľ ide o možnosť liečiť amblyopiu. V populárnom tlači z obavy o zdravie detí ľudí presvedčený, že v prípade, že dieťa má strabizmus, liečba by mala začať okamžite, aby nedošlo k strate videnia šilhající oko. Podľa jedného známeho očného lekára po tom, čo dieťa dosiahne šesť rokov zvyčajne len málo, čo možno urobiť pre zlepšenie amblyopic pohľad očí.V rovnakej dobe, ďalšie očný lekár hovorí, že "funkcia sietnice nikdy vráti do normálu, aj keď príčina poruchy zraku."Je dobre známe, tiež to, že ak v určitom okamihu svojho života sa stráca dobrý zrak oko, videnie amblyopic oko sa často stáva normálne. Navyše, oko naraz môže byť ambliopické a druhé - zastaviť.Ak máte pokryť niečo dobré oko, šilhající oko môže stať amblyopic takže je ťažko schopná rozlíšiť svetlo od tmy. Ale ak otvoríte obe oči, vízia šilhající oko možno nájsť rovnako dobré, ak nie lepší, pretože vízia očami diváka je priamo. V mnohých prípadoch došlo k prechodu amblyopie z jedného oka na druhé.
Zdvojnásobenie videnia so strabizmom je veľmi zriedkavé.Ak sa to stane, často sa to stáva čudnými formami. Ak sú oči obrátil dovnútra, obraz videný pravým okom, musí byť v súlade so zákonmi optiky, majú právo a obraz vidieť na ľavé oko, ľavé.Keď sú oči otočené smerom von, pozoruje sa opačný obraz. Ale často poloha obrazov je obrátený: pravý obraz oka s esotropia bude vidieť na ľavej strane, a obraz na ľavé oko vpravo, zatiaľ čo exotropia stretneme opačný prípad. Tento stav býva označovaný ako "paradoxný diplopia" Navyše ľudia s takmer normálnym zrakom s oboma očami, jasne hľadia priamo môžu mať oba typy tieňov.
All navrhol teóriu zlyhal v snahe vysvetliť vyššie uvedeným skutočnostiam, ale vieme, že vo všetkých prípadoch škúlenie všimnúť prítomnosť napätia, a skutočnosť, že po zmiznutí škúlenie, ako aj zmiznutie amblyopia a refrakčných chýb, malzníženie napätia. Je tiež známe, že všetci ľudia s normálnymi očami môžu vytvoriť stav strabizmu a snažiť sa vidieť.To nie je tak obtiažna vec, a mnoho detí sa baviť v tomto povolaní, ktorý dáva dospelým zbytočné obavy o strachu z možnej premeny dočasnej do permanentnej škúlenie.
Konverzia strabizmu je pomerne jednoduchá.Deti zvyčajne robia toto, snažia sa vidieť špičku nosa. Produkcia rozdielneho strabizmu je náročnejšia, ale po tréningu budú ľudia s normálnymi očami schopní obrátiť akékoľvek oko, alebo oboje, podľa vlastného uváženia. Môžu sa tiež naučiť otočiť jedno oko hore a druhé dole, alebo jedno hore a druhé hore do požadovaného uhla. S pomocou vhodného typu stresu je možné v prípade potreby vytvoriť prakticky akúkoľvek formu strabizmu. Keď sa vykonáva ľubovoľný( dobrovoľný) strabizmus, zvyčajne sa pozoruje zhoršenie zraku a bežné metódy merania svalovej sily pravdepodobne zaznamenajú svalové nedostatky zodpovedajúce povahe strabizmu.